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2012年心胸外科三基試題及答案(1)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-3-1 醫(yī)學(xué)三基考試論壇

1、 急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征?(    )

  A、脈搏細(xì)弱、快

  B、靜脈壓上升

  C、血壓升高

  D、心界擴大

2、 急性膿性心包炎的治療,錯誤的是:(    )

  A、心包部分切除術(shù)

  B、全身應(yīng)用抗生素

  C、穿刺抽膿

  D、心包切開排膿術(shù)

3、 結(jié)核性膿胸,肺出現(xiàn)結(jié)核病變,治療方法是:(    )

  A、胸腔穿刺排膿

  B、膿胸纖維板剝脫術(shù)

  C、開放引流

  D、閉式引流

4、 慢性膿胸最主要的診斷依據(jù)是:(    )

  A、X線見有胸膜鈣化

  B、胸部下陷肋間變窄

  C、頸部氣管向患側(cè)移位

  D、胸腔抽出膿液

5、 急性全膿胸閉式引流的最佳部位是m.zxtf.net.cn:(    )

  A、鎖骨中線第二肋間

  B、胛線第七肋間

  C、腋前線第六肋間

  D、腋中后線第七或八肋間

6、 急性大量膿胸穿刺后,膿汁迅速增多。最適當(dāng)?shù)奶幚磙k法是:(    )

  A、加大抗生素用量

  B、繼續(xù)穿刺胸腔抽膿

  C、開胸手術(shù)清除

  D、胸腔閉式引流術(shù)

7、 急性膿胸的治療方法哪項是不正確的?(    )

  A、消炎治療

  B、支持治療

  C、開放引流

  D、閉式引流

8、 診斷急性膿胸最簡單準(zhǔn)確的方法是:(    )

  A、肺炎經(jīng)治療后仍不好轉(zhuǎn),癥狀反而加重

  B、一側(cè)胸部叩診實音,語音傳導(dǎo)弱

  C、胸腔穿刺抽出膿汁

  D、超聲檢查胸腔有液平反射

9、 引起膿胸常見的細(xì)菌是:(    )

  A、大腸桿菌

  B、肺炎雙球菌

  C、鏈球菌

  D、結(jié)核菌

10、 急性膿胸最多繼發(fā)于:(    )

  A、開胸手術(shù)后

  B、開放性胸外傷

  C、膈下膿腫

  D、肺部炎癥

11、 以下哪種情況不宜做胸腔引流?(    )

  A、急性膿胸

  B、膿氣胸

  C、血胸、感染

  D、結(jié)核性膿胸

12、 關(guān)于急性膿胸的治療方法,醫(yī)學(xué).全在.,線提,供下列哪一項是錯誤的?(    )

  A、消炎療法

  B、開放引流

  C、支持療法

  D、閉式引流

13、 關(guān)于膿胸下列哪一項是錯誤的?(    )

  A、膿胸多為繼發(fā)性感染

  B、結(jié)核性膿胸多屬慢性膿胸

  C、膿胸的病程分早、中、晚三期

  D、膿胸的主要癥狀是高燒、胸痛

14、 在引起膿胸的致病菌中較常見的是:(    )

  A、肺炎球菌、葡萄球菌

  B、結(jié)核桿菌、大腸桿菌

  C、鏈球菌、厭氧菌

  D、放線菌

15、 一外傷性大量血胸病人,受傷后第5周,現(xiàn)仍有明顯呼吸困難。采取下述哪種方法最適宜?(    )

  A、胸腔穿刺抽血

  B、胸腔閉式引流

  C、開胸纖維膜剝除術(shù)

  D、開胸清除凝血塊

16、 外傷性心包填塞最可靠的診斷方法是:(    )

  A、外傷史

  B、心包穿刺抽出多量血液

  C、呼吸困難

  D、X線透視心臟搏動弱

17、 開放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動主要是由于:(    )

  A、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

  B、呼氣與吸氣時兩例胸膜腔壓力差不同

  C、健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增加

  D、健側(cè)肺萎陷

18、 患兒3歲,近一年多哭甚時出現(xiàn)青紫。查體:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,可觸及震顫。X線檢查示:左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺動脈段凸出。此患兒最可能的診斷是:(    )

  A、房間隔缺損

  B、室間隔缺損

  C、肺動脈狹窄

  D、動脈導(dǎo)管未閉

19、 38歲女性,活動后心悸、氣喘一年余。查體輕度貧血,心率快,律整,胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級)。首先應(yīng)想到的疾病是:(    )

  A、動脈導(dǎo)管未閉

  B、主動脈瓣關(guān)閉不全

  C、二尖瓣關(guān)閉不全

  D、主動脈瓣狹窄

20、 當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時:(    )

  A、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強,肺動脈第二音減低

  B、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低,肺動脈第二音減低

  C、心尖部舒張期滾筒樣雜音減低,肺動脈第二音增強

  D、心尖部舒張期滾筒樣雜音增強,肺動脈第二音增強

  參考答案

  1、 C  2、 A  3、 A  4、 B  5、 D  6、 D  7、 C  8、 C  9、 B  10、 D  11、 D  12、 B  13、 C  14、 A  15、 C  16、 B  17、 B  18、 B  19、 D  20、 D

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