2012年度外科最新考前沖刺題(一)

1. 肢體抬高試驗(yàn)(Buerger試驗(yàn))結(jié)果陽性主要用于確診哪種疾病
A 原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
B 單純性大隱靜脈曲張
C 深靜脈血栓形成
D 動(dòng)靜脈瘺
E 血栓閉塞性脈管炎
答案:E
肢體抬高實(shí)驗(yàn)：患者平臥，下肢抬高45°，3分鐘后觀察足背皮膚色澤改變，陽性為供血不足。

2. 以下哪一項(xiàng)不屬于腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)禁忌證
A 肥胖
B 膽囊癌
C 重癥膽管炎
D 嚴(yán)重腹腔感染
E 肝硬化門脈高壓
答案:A
肥胖患者非LC手術(shù)禁忌證，相比較而言，肥胖患者的腹腔空間較大，傳統(tǒng)開腹手術(shù)切口脂肪液化等并發(fā)癥發(fā)病率高，更應(yīng)該提示LC術(shù)。 醫(yī)學(xué)全在,線m.zxtf.net.cn

3. 應(yīng)用脾切除術(shù)治療遺傳性紅細(xì)胞增多癥時(shí)，合并有以下哪種情況時(shí)不宜行脾切除手術(shù)
A 患兒年齡小于4歲
B 貧血
C 伴有黃疸
D 脾大
E 伴有下肢潰瘍
答案:A
由于幼兒脾切除后易并發(fā)感染，故一般4歲以下兒童不宜行脾切除。

4. 應(yīng)用三腔二囊管治療食管胃底靜脈破裂出血，正確的是
A 患者取側(cè)臥位，三腔二囊管由口插入
B 置管后首先向食管氣囊內(nèi)充氣150m1
C 如果仍有出血，向胃氣囊內(nèi)充氣200m1
D 為避免再次出血，三腔管可以持續(xù)放置
E 放置三腔二囊管期間應(yīng)注意避免因誤吸引起的吸入性肺炎
答案:E
經(jīng)鼻孔緩慢地將管插入胃內(nèi)，先向胃囊充氣至該三腔管說明書中標(biāo)出的充氣量，將管向外拉提至不能再被拉出，用0.5kg力量持續(xù)牽拉。如仍有活動(dòng)出血，可再向食管囊內(nèi)充氣。m.zxtf.net.cn

5. 為明確上消化道大出血的病因，首選的輔助檢查手段是
A 選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B 纖維胃鏡檢查
C 糞便隱血檢查
D X線腹部平片
E 上消化道鋇劑造影檢查
答案:B
胃鏡檢查基本可明確出血部位及性質(zhì)，是目前上消化道出血的首選檢查方式。

2012年外科最新考前沖刺題