外科主治醫(yī)師三基考試模擬題及參考答案(二)

1、有關(guān)上消化道大出血病因的描述中錯(cuò)誤的是

A 10%—15%的消化性潰瘍出血沒有潰瘍病史

B 部分肝內(nèi)膽道出血沒有膽系感染病史

C 門靜脈高壓癥患者發(fā)生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲張靜脈破裂

D 體重進(jìn)行性下降提示消化道出血可能由惡性腫瘤引起

E 出血性胃炎可有非甾體類抗炎藥服用史

答案：C

部分門脈高壓患者出血是因?yàn)殚T脈高壓性胃病所引起的出血。

2、考慮診斷為下列哪種急腹癥時(shí)m.zxtf.net.cn，不應(yīng)進(jìn)行診斷性腹腔穿刺

A 低位完全性機(jī)械性腸梗阻

B 腹腔內(nèi)出血

C 腹部閉合性損傷

D 原發(fā)性腹膜炎

E 繼發(fā)性腹膜炎

答案：A

穿刺易誤傷腸管。

3、保證賁門周圍血管離斷術(shù)徹底性和完全性的關(guān)鍵在于結(jié)扎和切斷以下哪一支血管

A 胃短靜脈

B 左膈下靜脈

C 胃冠狀靜脈

D 胃網(wǎng)膜左靜脈

E 高位食管支或異位高位食管支

答案：E

4、關(guān)于急性腹膜炎手術(shù)指征的敘述中錯(cuò)誤的是

A 無論原發(fā)性腹膜炎或繼發(fā)性腹膜炎，一經(jīng)確診均應(yīng)行手術(shù)治療

B 經(jīng)非手術(shù)治療12小時(shí)癥狀、體征加重

C 中毒癥狀明顯，伴有休克表現(xiàn)

D 繼發(fā)于急性出血壞死性胰腺炎的彌漫性腹膜炎

E 彌漫性腹膜炎無局限趨勢

答案：A

原發(fā)性腹膜炎患者，如非手術(shù)治療無效，m.zxtf.net.cn腹膜炎加重或診斷上不能排除繼發(fā)性腹膜炎，則考慮剖腹探查。

5、膽總管的血液供應(yīng)主要來源于下列哪個(gè)動(dòng)脈的分支

A 胃右動(dòng)脈

B 肝左動(dòng)脈

C 肝固有動(dòng)脈

D 胃十二指腸動(dòng)脈

E 膽囊動(dòng)脈

答案：C

膽囊管、肝總管和膽總管上段由膽囊動(dòng)脈的分支供應(yīng)，膽總管中段由肝固有動(dòng)脈右支供給，膽總管下段由胃十二指腸動(dòng)脈和胰十二指腸后上動(dòng)脈分支供應(yīng)。

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