中南大學湘雅醫(yī)學院1999年診斷學（碩士）考生注意：1.試題答案必須全部寫在答題紙上（也稱答卷紙），若寫在試題上或草稿紙上，一律不給分。2.答題時，不需抄題，但必須在答題紙上寫明試題類型（如填空題，問答題等等）和試題序號，且必須與試題上的試題類型和試題序號對應一致，如為填空題還須寫明每空的標號。 一、多選題中南大學湘雅醫(yī)學院1999年診斷學（碩士)
考生注意：
1.試題答案必須全部寫在答題紙上（也稱答卷紙)，若寫在試題上或草稿紙上，一律不給分。
2.答題時，不需抄題，但必須在答題紙上寫明試題類型（如填空題，問答題等等)和試題序號，且必須與試題上的試題類型和試題序號對應一致，如為填空題還須寫明每空的標號。
一、多選題（20分)
1．
葡萄糖耐量降低，下列哪項不正確
A． 隱匿性
糖尿病B． 甲狀腺功能亢進
C． 胰島B細胞瘤
D． 垂體前葉功能亢進
E． 腎上腺皮質(zhì)功能亢進
2． 中性粒細胞堿性磷酸酶染色活性降低常見于
A．
再生障礙性貧血B． 細菌感染
C． 竇
白血病反應
D．
慢性粒細胞白血病E．
急性淋巴細胞白血病3． 檢查共濟運動的方法，下列哪項不正確
A． 指鼻實驗
B． 輪替動作
C． Romberg征
D． Laseque征
E． 跟-膝-脛實驗
4． 血清鈣增高，常見于
A． 甲狀腺功能亢進
B． VitD缺乏癥
C． 腎臟疾病
D． 代謝性中毒
E． 低蛋白血癥
5． 下列哪項不是內(nèi)臟痛的特點
A． 定位不準確
B． 雙重痛感
C． 可表現(xiàn)為牽涉痛
D． 體腔壁層刺激引起疼痛
E． 內(nèi)臟臟器牽拉引起疼痛
6． 血清補體活性增高，常見于
A． 腎小球腎炎
B． 系統(tǒng)性
紅斑狼瘡C． 急性炎癥
D．
類風濕性關(guān)節(jié)炎E． 自身免疫性
溶血性貧血7． 溶血性貧血
黃疸，哪項錯誤
A． 非結(jié)合性膽紅素增高
B． 尿中尿膽原增加
C． Rous實驗陽性
D． 尿中膽紅素增加
E． 尿中Hb排出
8． Ham‘s實驗陽性見于
A． 再生障礙性貧血
B． 自免溶貧
C． 海洋性貧血
D．
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E．
缺鐵性貧血9． 下列哪項不是反映內(nèi)源凝血途徑的實驗
A． 試管法凝血時間
B． 血漿復鈣時間
C． 簡易凝血活酶緘時間
D． 血漿
凝血酶原時間
E． 活化部分凝血活酶時間
10． 腎小管功能實驗不包括
A． 滲透溶質(zhì)清除率
B． 菊粉清除率
C． 酚紅排除實驗
D． 濃縮稀釋實驗
E． 尿滲透壓測定
11． 下列哪項提示
心包積液
A． 水沖脈
B． 交替脈
C． 奇脈
D． 查橡脈
E． 遲脈
12． 左
心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是
A．
咳嗽B．
心悸C． 咳粉紅色泡沫痰
D． 呼吸困難
E． 端坐呼吸
13． Murphy征陽性見于下列哪種情況
A．
急性胰腺炎B．
急性闌尾炎C． 急性膽炎
D．
急性膽囊炎E． 胃十二指腸潰瘍
14． 上腹部出現(xiàn)明顯的胃腸蠕動波，見于
A．
急性胃炎B．胃黏膜蛻變
C．
胃癌D．
消化性潰瘍E．梗阻
15． 腹部wp診時肝濁音界消失，見于下列哪項
A．
肝硬化B． 肝壞死
C． 胃腸脹氣
D． 急性胃腸穿孔
E． 十二指腸球部潰瘍
16． 語音傳導增強主要見于
A． 阻塞性
肺不張B． 肺泡內(nèi)含氣量增多
C． 胸膜增厚
D．
胸腔積液E． 肺突變
17． 主動脈關(guān)閉不全的血液動力學改變下列哪項不對
A． 左心室擴大
B． 相對性
二尖瓣關(guān)閉不全C． 右室擴大
D． 相對性
二尖瓣狹窄E． 脈壓差增大
18． 下腔靜脈阻塞腹壁靜脈曲張其血流方向是
A． 臍以上血流向下
B． 臍以下血流向下
C． 以臍為中心，向四周伸展
D． 臍以下血流向下，臍以上向上
E． 臍以上，臍以下血流方向均向上
19． 某患者，甲胎蛋白（AFP)增高常見于
A． 急性膽囊炎
B． 肝
水腫C．
脂肪肝D． 肝破壞
E． 原發(fā)性
肝癌20． 當腹腔內(nèi)液體量在多少毫升時，則可查得移動性濁音
A． 150ml
B． 300ml
C． 500ml
D． 1000ml
E． 3000ml
二、名詞解釋（20分，每題2分)
1．D-二聚體
2．假性
尿失禁3．
類白血病反應4．LE因子
5．IV型高脂蛋白血癥
6．第二心音固定分裂
7．牽涉痛
8．嘆息樣呼吸
9．
便秘10．交替脈
三、是非改錯題（16分，如果選擇錯誤，請予改正)
1．
回歸熱是指體溫在39度以上，波動幅度大，24小時波動范圍超過2度。
2． 踝陣孿陽性常見于
小腦病變
3． 海洋性貧血屬于正常細胞，正常色素性貧血
4． 在簡易凝血酶生成實驗糾正實驗中，只能被正常血清糾正者，為凝血因子VIII缺乏
5． 肺部聽到捻發(fā)音則一定是病理性的
6． 反跳痛的出現(xiàn)標志著腹膜臟層已有炎癥累積
7． 瞳孔是虹膜中央的孔洞，正常直徑為5-6CM
8． 凡體重超過標準體重者均稱為肥胖
四、填空題（每題1分，共計14分)
1． 靜面舌見于——，——，——
2． 外周血出現(xiàn)異常淋巴細胞，最常見于——
3． 尿中VMA明顯增高，應考慮——
4． 3P實驗陽性提示——
5． 功能性蛋白尿定量檢查一般不超過——
6． 咯血是指——呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口腔排除者
7． 紫紺是指血液中——，使皮膚，黏膜呈青紫色的現(xiàn)象
8． II度I型（文氏型)
房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)是——
9． 內(nèi)生肌酐清除率的正常值——
10． 肝硬化時血清蛋白電泳表現(xiàn)為——中度或高度減少，——明顯增加。
五、問答題（30分，每題5分)
1． 白血病的MIC分型是指哪些內(nèi)容
2． 深部觸診法有哪幾種方法
3． 何謂溢出性蛋白尿？常見于哪幾種疾病
4． 試述漏出液與滲出液的鑒別要點
5． 何謂
震顫（也稱
貓喘)，試述其產(chǎn)生機制及臨床意義
6． 當右側(cè)胸腔大量積液時，胸部檢查會有哪些發(fā)現(xiàn)
