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復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位

  
疾病名稱(英文) recurrent dislocation of shoulder joint
拚音 FUFAXINGJIANGUANJIETUOWEI
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 關(guān)節(jié)疾病與損傷
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位是初次脫位以后,較小的外即可導(dǎo)致多次再脫位。有前、后脫位兩種,后者比較少見(jiàn),其發(fā)病原因和治療等與前脫位相同,僅是部位不同。本篇主要介紹復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)前脫位。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)前脫位病因主要有兩方面:①外力,包括外傷、生活動(dòng)作以及癲癇抽搐等。②脫位之前即已存在于關(guān)節(jié)本身或關(guān)節(jié)周圍的結(jié)構(gòu)薄弱。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 本病初發(fā)年齡大都在25歲以下。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 本病的病理改變?nèi)缦拢孩偌珀P(guān)節(jié)前囊松、撕脫或形成囊袋。②肩關(guān)節(jié)盂前緣壓縮磨損。③肱骨頭后外側(cè)創(chuàng)傷性缺損。④肩胛下肌肌纖維松弛或損傷。這些病變常是單一存在,但有時(shí)2—3種同時(shí)出現(xiàn),最多見(jiàn)的是關(guān)節(jié)囊的病變。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 凡外力不大即引起的脫位及多次脫位或曾有雙側(cè)脫位的患者,一定要考慮到復(fù)發(fā)性脫位的可能。
發(fā)病
病史
癥狀
體征
體檢
電診斷
影像診斷 肩關(guān)節(jié)前后位X線攝象能顯示脫位,但不易發(fā)現(xiàn)其他病變。采用腋位投照,傷肩外展45°,外旋45°—60°,球管自腋下投照,能確定前或后脫位,并能顯示肩關(guān)節(jié)盂及肱骨頭缺損。
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 對(duì)創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)前脫位年青病人的治療,復(fù)位后都要保持肩關(guān)節(jié)在內(nèi)旋位,用繃帶固定在胸旁3—4周,使損傷的組織充分愈合,預(yù)防或最大限度地減少?gòu)?fù)發(fā)。如經(jīng)常復(fù)發(fā),應(yīng)予手術(shù)治療。手術(shù)的目的是加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)囊前壁及限制肩關(guān)節(jié)外展、外旋,以防止脫位復(fù)發(fā)。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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