別名 | |
處方來(lái)源 | 《傅青主女科》卷上。
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藥物組成 | |
加減 | |
功效 | 益氣健脾,祛濕止帶。
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主治 | 婦人濕盛火衰,肝郁氣弱,脾土受傷,濕氣下陷,致患白帶終年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚則臭穢者。
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制備方法 | |
用法用量 | 水煎服。
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用藥禁忌 | |
臨床應(yīng)用 | 1.白帶:林某某,女,30歲,已婚,1984年3月3日初診。帶下年余,纏綿不已,量多,色白清稀,無(wú)臭味,面色萎黃,納呆便溏,四肢困倦,腰酸乏力,經(jīng)期尚準(zhǔn),舌淡苔薄白,脈濡細(xì)。證屬脾虛不運(yùn),寒濕帶下。治擬健脾運(yùn)中,升陽(yáng)除濕。處方:黨參15g,蒼術(shù)10g,炒白術(shù)30g,炒山藥30g,柴胡5g,黑荊芥5g,陳皮6g,車(chē)前子10g,炙甘草3g,炒白芍12g,芡實(shí)30g。六劑。二診時(shí)白帶明顯減少,胃納轉(zhuǎn)佳,大便成形,腰酸如故。宗前方加川續(xù)斷12g,菟絲子12g,續(xù)進(jìn)九劑而愈。 2.經(jīng)行泄瀉:林某某,女,40歲,1970年10月5日初診;疾《d,經(jīng)行即腹瀉,一日3-4次,雖經(jīng)治療,仍時(shí)愈時(shí)患。月經(jīng)量多色淡,面色萎黃虛浮,飲食不思,神疲肢軟,帶下淋漓,腰酸背痛,舌胖苔白,脈沉緩。屬脾腎陽(yáng)虛,濕濡中焦。治擬健脾溫腎。調(diào)中勝濕。處方:黨參12g,炒白術(shù)30g,炒山藥30g,炙草3g,柴胡5g,陳皮6g,蒼術(shù)10g,巴戟10g,炒苡仁15g,炒白芍10g,茯苓10g,黑荊芥5g。九劑。二診時(shí),納谷漸強(qiáng),帶下甚少,諸癥亦愈。囑每月經(jīng)前10天,服上方六劑,調(diào)治三月而愈。 3.慢性肝炎:顏某某,男,46歲,1985年5月6日診;颊哂1979年診斷為慢性肝炎。數(shù)年來(lái)右脅隱痛,納差乏力,屢治不愈。近半年更覺(jué)口淡乏味納呆,氣短乏力,嗜臥,腹脹,泄瀉日3-4次,小便淡黃短少,時(shí)有鼻衄,兩足踝微腫,面蒼白無(wú)華,神情悒郁,形體消瘦,舌淡苔薄白而潤(rùn),脈虛緩無(wú)力。谷丙轉(zhuǎn)氨酶180單位,麝濁18單位,鋅濁20單位,麝絮(+++??),HBsAg陽(yáng)性。以往多服逍遙散加減,見(jiàn)效甚微。審證屬久病脾胃大虛,運(yùn)化無(wú)力,肝郁濕滯。處方:焦白術(shù)30g,山藥30g,黨參15g,白芍15g,車(chē)前子15g,茅根15g,炒蒼術(shù)10g,炒雞內(nèi)金10g,柴胡6g,陳皮6g,炙甘草6g,黑芥穗3g,水煎服。服15劑后,腹脹、鼻衄、浮腫消失,飲食稍增,大小便正常,以本方加減共服60余劑,諸癥消失。1985年9月11日查:HBsAg陰性,谷丙轉(zhuǎn)氨酶32單位,麝濁10單位,鋅濁8單位,麝絮(+)。已上班工作,至今未復(fù)發(fā)。 |
藥理作用 | |
各家論述 | 1.《中藥方劑簡(jiǎn)編》:方中白術(shù)、蒼術(shù)、山藥、黨參、甘草益氣健脾燥濕,車(chē)前子導(dǎo)濕邪從小便出,白芍、柴胡柔肝疏肝,陳皮行氣和胃,使補(bǔ)而不滯,又用芥穗與柴胡升達(dá)陽(yáng)氣。脾氣健,肝郁解,濕邪祛,白帶自愈。 2.《上海中醫(yī)藥雜志》(1981;9:24):方中白術(shù)、山藥、人參重用,意在大補(bǔ)脾胃之氣,并配甘草以增強(qiáng)健脾之力;蒼術(shù)、陳皮健脾燥濕;白芍疏肝滋生肝血,佐以柴胡升散除濕;車(chē)前子利水除濕;荊芥升陽(yáng)散濕。全方之配伍,體現(xiàn)了“脾、胃、肝”三經(jīng)同治之法,寓補(bǔ)于散之中,寄消于升之內(nèi),升提肝木之氣,則肝血不燥,何至下克脾土;補(bǔ)益脾土之元,則脾氣不濕,何難分消水氣。至于補(bǔ)脾而兼以補(bǔ)胃者,由里以及表也。 |
備注 | 《辨證錄》有半夏一錢(qián)。
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