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一般描述：
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嘈雜是指自覺(jué)胃中空虛，似饑非饑，似痛非痛，似辣非辣，脘部懊[nao]，莫可名狀的 |
| 一種癥狀。多因傷食、胃寒、胃熱、陰血虧虛及肝胃不和等所致。胃及食管的病變，膽脹、 | |
| 胰脹等病常可見(jiàn)嘈雜。 | |
| 臨床若對(duì)導(dǎo)致嘈雜的具體病種尚未能確定時(shí)，可以嘈雜待查作為初步診斷，并進(jìn)行辯證論治 | |
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發(fā)病原因：
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嘈雜病位在胃，與胰膽等臟腑相關(guān)，臨床有寒熱虛實(shí)之辯，病機(jī)為氣血不和，中焦失運(yùn)。外 |
| 感于寒，或寒濕日久化熱，內(nèi)傷于食，過(guò)食辛辣；或肝氣不舒，氣郁而犯胃；素體陽(yáng)虛，脾 | |
| 失健運(yùn)，痰濕內(nèi)停；久病陰虛，氣血不足，胃失濡養(yǎng)，均可出現(xiàn)嘈雜。 | |
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疾病辨析：
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據(jù)兼并癥狀辨別病種，如： |
| ★ 其癥與情志因素密切相關(guān)者，多為胃郁(胃神經(jīng)癥)。 | |
| ★ 伴有胸骨后燒灼、疼痛感，食酸、飲酒等癥狀加重者，多為食管癉。 | |
| ★ 胃瘍、胃痿、胃脹、胃絡(luò)痛等病，常伴隨有胃脘隱痛而食少等癥。 | |
| ★ 平時(shí)嘈雜，常因食油膩而發(fā)痛者，多屬膽脹等病。 | |
| 可考慮作X線(xiàn)鋇餐、纖維胃鏡、胃液分析等檢查，以助診斷。 | |
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治療方法：
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胃熱陰虛證 |
| 證候：胃脘嘈雜不知，口渴喜飲，口臭心煩，或牙齦紅腫疼痛，口腔潰瘍，舌質(zhì)紅，苔黃或 | |
| 少津，脈數(shù)或細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：清胃滋陰。 | |
| 主方：益胃湯 | |
| 用法： | |
| 加減：口臭、灼痛，加黃芩、黃連、梔子；牙齦紅腫疼痛、口腔潰瘍，加石膏、知母；惡心 | |
| 欲嘔，加竹茹、白豆蔻、制半夏。 | |
| 胃氣虛證 | |
| 證候：胃脘嘈雜，口淡無(wú)味，食后脘脹，少氣懶言，神疲肢倦，舌質(zhì)淡，苔薄，脈虛。 | |
| 治法：補(bǔ)胃和中。 | |
| 主方：正元飲 | |
| 用法： | |
| 加減：口燥咽干，加沙參、麥冬、生地、玉竹；食后脘脹，加神曲、山楂；脘痞腹脹，加木 | |
| 香、砂仁、厚樸。 | |
| 脾虛營(yíng)虧證 | |
| 證候：胃脘嘈雜，面色萎黃，唇甲色淡，心悸不眠，大便秘結(jié)或先硬后稀，舌質(zhì)淡，苔薄， | |
| 脈弱。 | |
| 治法：補(bǔ)脾益氣、調(diào)氣和營(yíng)。 | |
| 主方：歸脾湯 | |
| 用法： | |
| 加減：咽干口燥，加沙參、麥冬；面白、唇甲色淡，加首烏、熟地、阿膠。 | |
| 肝胃不和證 | |
| 證候：胃脘嘈雜，多因情志不舒而誘發(fā)，口苦噯氣，脅肋脹痛，不欲飲食，脈弦。 | |
| 治法：疏肝理氣、養(yǎng)胃和中。 | |
| 主方：柴胡疏肝散合左金丸 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
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其他療法：
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常用中成藥：香砂養(yǎng)胃丸、山楂片、烏梅丸等可選用。 |
| 針炙療法：取穴常用足三里、上巨虛、下巨虛、中脘、上脘、下脘、關(guān)元、神闕等穴，針刺 | |
| 或艾炙。 |
