丹痧是由痧毒疫癘引起的急性傳染病。以發(fā)熱、咽喉腫痛或伴腐爛，m.zxtf.net.cn/wszg/全身布有彌漫性猩紅色皮疹，疹后脫皮為特征。一年四季都有發(fā)生，尤以冬春發(fā)病最多。北方歷來比南方發(fā)病率高。發(fā)病年齡以2~8歲居多。 鑒別要點 丹痧 麻疹 風痧 奶…丹痧是由痧毒疫癘引起的急性傳染病。以發(fā)熱、咽喉腫痛或伴腐爛，m.zxtf.net.cn/wszg/全身布有彌漫性猩紅色皮疹，疹后脫皮為特征。一年四季都有發(fā)生，尤以冬春發(fā)病最多。北方歷來比南方發(fā)病率高。發(fā)病年齡以2~8歲居多。
| 鑒別要點 | 丹痧 | 麻疹 | 風痧 | 奶麻 |
| 皮疹 | 時間 | 多1~2日見疹 | 約3日出疹 | 1日左右發(fā)疹 | 病后3日可見 |
| 顏色 | 紅赤 | 暗赤 | 淡紅 | 暗紅 |
| 形狀 | 細小痧點 | 似如麻點 | 點粒極小 | 如麻似痧 |
| 數(shù)量 | 密集成片 | m.zxtf.net.cn/zhuyuan/ 三五相連 | 散在稀疏 | 疏密均有 |
| 分布 | 彌漫全身 | 密布全身 | 分布不均 | 散在全身 |
| 落屑 | 大如片膜 | 狀如麥麩 | 無 | 無 |
| 痕跡 | 無 | 棕褐色 | 無 | 無 |
| 發(fā)熱 | 高 | 較高 | 輕 | 高 |
| 特殊體征 | 莓舌、口頤蒼白圈 | 麻疹黏膜斑 | 耳后有筋核腫大 | 無 |
| 證型 | 主要癥狀 | 治法 | 方藥 |
| 邪侵肺衛(wèi) | 發(fā)熱驟起，頭痛怕冷，灼熱無汗，咽部紅腫疼痛，或拌有嘔吐，皮膚潮紅， 可見隱約細小紅點，點如錦紋。 | 辛涼宣透、清熱利咽 | 解肌透痧湯 |
| 毒在氣營 | 壯熱不解、面赤口渴、咽喉腫痛，伴有糜爛白腐。皮疹密布、色紅如丹，甚則色紫如瘀點。疹由頸胸開始，繼而彌漫全身。見疹或的1~2天，舌苔黃糙，舌質(zhì)紅刺，3~4天后舌苔成剝脫，舌面光紅，舌質(zhì)紫紅有刺，狀如楊莓，脈數(shù)有力。 | 清氣涼營、瀉火解毒 | 涼營清氣湯 |
| 疹后傷陰 | 丹痧布齊后1~2天，開始皮膚脫屑，此時身熱漸退，咽喉糜爛疼痛亦漸減輕，但多留有低熱，舌紅少津，唇口干燥，或伴有干咳、食欲不振、大便秘結(jié)，脈細數(shù)無力。 | 養(yǎng)陰生津、清熱潤喉 | 沙參麥冬湯加減 |
| 變證 | 痧毒內(nèi)陷心肝 | 高熱、頭痛、嘔吐、神昏、抽搐。舌苔黃糙、舌質(zhì)紅絳，脈數(shù)。 | 鎮(zhèn)驚熄風 | 紫雪丹、安宮牛黃丸 |
| 余毒未盡 | 發(fā)熱、心悸、胸悶、神乏、多汗、肢節(jié)疼痛。舌苔薄、舌質(zhì)淡紅，脈數(shù)無力，或代結(jié)。 | 益氣養(yǎng)血，滋陰寧心 | 炙甘草湯加減 |
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