本帖最后由 sandyghl 于 2012/12/1 17:23 編輯 m.zxtf.net.cn/Article/ 妹妹今年33歲,江蘇鎮(zhèn)江人,是個(gè)溫順平和的人,做會計(jì)工作,一直勤學(xué)奮進(jìn)。04年生育一女,10個(gè)月的時(shí)候倉促斷奶,也許方法不對,左乳乳腺增生比較厲害。她一直在這方面還比較注意,去年檢查也沒什么問題(醫(yī)生手摸的,沒有做B超檢測)。最近幾個(gè)月,老是感覺乳房處癢,以為是文胸所致,因無任何反應(yīng),所以沒在意。前幾天,自摸到一個(gè)小腫塊,迅速到醫(yī)院做了B超及X光片檢查,有鈣化點(diǎn),所以迅速住院。前天剛切除了乳房腫塊,做病理分析,初步判斷是惡性腫瘤,病理檢查還未出來。由于腋下淋巴處也發(fā)現(xiàn)一個(gè)腫塊,比乳房腫塊還要大,現(xiàn)在醫(yī)生有兩種不同的意見,一種是:
乳腺癌中晚期,已擴(kuò)散到淋巴;另一種是淋巴瘤引起的乳房腫塊。由于有兩種不同的意見,所以慎重起見,沒有切除行乳房切除手術(shù),只取出了腫塊。現(xiàn)在在等病理檢查結(jié)果。
但是,我一直對中醫(yī)情有獨(dú)鐘,不主張西醫(yī)治療,這兩天查了很多資料,看到了一些例子,雖然乳腺癌在西醫(yī)里算治愈率比較高的,但還是有很多人術(shù)后復(fù)發(fā)擴(kuò)散,特別是看到“酸杏”的貼,更是膽戰(zhàn)心驚。下周一病理結(jié)果就出來了,但不管是哪種結(jié)果,現(xiàn)在關(guān)鍵的是自己得先明確采取怎樣的治療思路?是手術(shù)化療放療,還是直接接受中醫(yī)治療?我的觀念是中醫(yī)治療,妹妹現(xiàn)在比較猶豫,想法和酸杏一樣,西醫(yī)方便快捷,治愈效果據(jù)這些醫(yī)生說應(yīng)該不錯(cuò),給了她一定的信心;另外醫(yī)療保險(xiǎn)可以承擔(dān)大部分費(fèi)用,減輕家中負(fù)擔(dān);還有一點(diǎn),可靠能有針對性治療經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)可遇不可求,身邊也沒什么人有很好的推薦。但是我這幾天夜不能寐,反復(fù)思量,覺得還是應(yīng)該采取中醫(yī)的治療方式,但到哪里去找合適的中醫(yī),是個(gè)大難題。妹妹還年輕,細(xì)胞相對活躍,癌的擴(kuò)散速度應(yīng)該很快,所以在這里跪求各位先生,有沒有合適推薦的中醫(yī)人選可以幫助幫助她,謝謝了。!
-----------迅速到醫(yī)院做了B超及X光片檢查,有鈣化點(diǎn),所以迅速住院。前天剛切除了乳房腫塊,做病理分析,________________吃飽了撐的
-----------這種情況如果確定是乳腺癌(惡性腫瘤)的話,建議您用中醫(yī)治療,中藥外敷+內(nèi)服中藥,只要配合好,康復(fù)還是很快的.這是我爸的QQ1299356567您可以跟他聯(lián)系,咨詢下!
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中醫(yī)真脈 發(fā)表于 2012/12/1 19:17
迅速到醫(yī)院做了B超及X光片檢查,有鈣化點(diǎn),所以迅速住院。前天剛切除了乳房腫塊,做病理分析,____________ ...
您好,我發(fā)帖的目的是求助,請不要討論是非對錯(cuò)的問題,對于任何一個(gè)人,特別是年輕人,上有老,下有小,在得知這種情況下都會有強(qiáng)烈的求生的本能,您不能因?yàn)樗欢弥嗅t(yī)理論而嘲笑她,謝謝
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研究老玩童 發(fā)表于 2012/12/1 19:35
這種情況如果確定是乳腺癌(惡性腫瘤)的話,建議您用中醫(yī)治療,中藥外敷+內(nèi)服中藥,只要配合好,康復(fù)還是很快的. ...
謝謝,我會考慮的
-----------阿彌陀fo
-----------求救,請各位賜教,多提供一些有用信息以供參考,非常感謝
-----------自己不懂醫(yī)又找不到能隨時(shí)就診的好醫(yī)生,還是建議中西醫(yī)結(jié)合,中醫(yī)早期就上,不等西醫(yī)治療結(jié)束。
-----------中醫(yī)治療早期扶正為主~
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sandyghl 發(fā)表于 2012/12/1 17:23
妹妹今年33歲,江蘇鎮(zhèn)江人,是個(gè)溫順平和的人,做會計(jì)工作,一直勤學(xué)奮進(jìn)。04年生育一女,10個(gè)月的時(shí)候 ...
劉嘉湘
求助編輯百科名片劉嘉湘(1934年—),男,漢族,福建省福州市人。
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤科主任、教授、主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。
中文名: | 劉嘉湘 | 國籍: | 中國 | 民族: | 漢族 | 出生地: | 福建省福州市 |
| 出生日期: | 1934年 | 職業(yè): | 醫(yī)生 | 畢業(yè)院校: | 福建軍醫(yī)醫(yī)務(wù)學(xué)校、上海中醫(yī)學(xué)院 |
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目錄
介紹 人生經(jīng)歷 個(gè)人榮譽(yù) 主要著作 學(xué)術(shù)成就 學(xué)術(shù)觀點(diǎn)
創(chuàng)新 倡扶正法治療 過程 培本為主 內(nèi)外治療 扶正是根本,祛邪是目的 治病求本,重在脾腎 陰陽之根本 重視健脾益氣 主張辨證與辨病相結(jié)合 有機(jī)結(jié)合 規(guī)律著手研究 益氣養(yǎng)陰治療法 組方靈活 - 中藥治療
科研成果 用藥特色
重氣陰而不拘于氣陰 注重藥物產(chǎn)地 陰津變化 - 黃芪
展開介紹 人生經(jīng)歷 個(gè)人榮譽(yù) 主要著作 學(xué)術(shù)成就 學(xué)術(shù)觀點(diǎn)
創(chuàng)新 倡扶正法治療 過程 培本為主 內(nèi)外治療 扶正是根本,祛邪是目的 治病求本,重在脾腎 陰陽之根本 重視健脾益氣 主張辨證與辨病相結(jié)合 有機(jī)結(jié)合 規(guī)律著手研究 益氣養(yǎng)陰治療法 組方靈活 - 中藥治療
科研成果 用藥特色
重氣陰而不拘于氣陰 注重藥物產(chǎn)地 陰津變化 - 黃芪
展開
編輯本段介紹 劉嘉湘(1934年—),男,漢族,福建省福州市人。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤科
劉嘉湘
主任、教授、主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。劉教授1950年畢業(yè)于福建軍醫(yī)醫(yī)務(wù)學(xué)校醫(yī)科,在軍隊(duì)任西醫(yī)工作時(shí),自學(xué)針灸,并治療多種病證,常獲奇效,燃起他學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。1956年考入上海中醫(yī)學(xué)院,六載刻苦學(xué)習(xí),成績斐然,1962年于上海中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系本科畢業(yè)留校工作,先后師從滬上名醫(yī)張伯臾、陳耀堂教授,深得其傳。
編輯本段人生經(jīng)歷 工作經(jīng)歷
畢業(yè)后歷任上海中醫(yī)學(xué)院附屬曙光醫(yī)院內(nèi)科
住院醫(yī)師、 劉嘉湘。
上海中醫(yī)學(xué)院內(nèi)經(jīng)及
傷寒溫病學(xué)教研室助教、腫瘤研究組組長,中醫(yī)內(nèi)科教
劉嘉湘
研室講師、碩士研究生導(dǎo)師,龍華醫(yī)院腫瘤?曝(fù)責(zé)人、
主治醫(yī)師、腫瘤科主任、副主任醫(yī)師,1986年晉升為上海中醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師。
1989年任中醫(yī)內(nèi)科學(xué)博士研究生導(dǎo)師。1992年獲國務(wù)院頒發(fā)國家有突出貢獻(xiàn)專家榮譽(yù)證書及政府特殊津貼。1995年被評為上海市名中醫(yī)、上海市繼承老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)-繼承班指導(dǎo)老師。
曾兼任全國中西醫(yī)結(jié)合腫瘤防治研究協(xié)作組副組長,上海市中醫(yī)中藥防治腫瘤協(xié)作組組長,中華全國中醫(yī)學(xué)會上海分會理事,中華醫(yī)學(xué)會上海分會腫瘤學(xué)會委員,中華醫(yī)學(xué)會第十九屆全國會員代表大會代表,上海市腫瘤防治協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組成員。中國中西醫(yī)結(jié)合研究會腫瘤專業(yè)委員會委員,上海中醫(yī)學(xué)院校務(wù)委員會委員、學(xué)術(shù)委員會委員、學(xué)位委員會委員,校高級技術(shù)職稱評審委員會委員,中華人民共和國衛(wèi)生部藥品審評委員會委員,上海市徐匯區(qū)第八屆人民代表大會代表。現(xiàn)任上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤科主任、腫瘤研究室主任、主任醫(yī)師,上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教授、博士研究生導(dǎo)師,全國中醫(yī)腫瘤?漆t(yī)療中心主任,上海中醫(yī)藥大學(xué)專家委員會委員,國家藥品監(jiān)督管理局新藥審評專家,國家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)委員會專業(yè)評審委員會及學(xué)科評審組特邀評審員,國家基本
劉嘉湘
醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄專家咨詢組專家,中國抗癌協(xié)會全國理事兼?zhèn)鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)委員會副主任,中國中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤學(xué)會副主任委員,中國癌癥研究基金會中醫(yī)藥專業(yè)委員會副主任委員,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會委員,國際癌癥康復(fù)協(xié)會常務(wù)理事,美國國際傳記學(xué)會研究會顧問,英國劍橋國際傳記中心顧問,國際議會騎士聯(lián)合會皇家委員會委員,上海市中醫(yī)藥學(xué)會理事,上海市藥品審評委員會委員,上海市中醫(yī)藥委員會委員,上海市抗癌協(xié)會理事,上海市中醫(yī)藥腫瘤學(xué)會主任委員,《腫瘤雜志》、《中藥新藥與臨床藥理》、《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床》、《中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志》、《河南腫瘤學(xué)雜志》、《上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》等雜志編委。1978年以來,他培養(yǎng)了博士及碩士研究生21名,帶徒4名。
編輯本段個(gè)人榮譽(yù) 由于劉教授在中醫(yī)中藥治療癌癥的臨床與科研研究工作中的突出貢獻(xiàn),1977年評為上海市先進(jìn)
劉嘉湘
科技工作者,1978年被評為上海市衛(wèi)生戰(zhàn)線先進(jìn)工作者,1983年及1986年中國衛(wèi)生部分別兩次授予全國衛(wèi)生先進(jìn)工作者稱號,1985年及2001年分別兩次被評為上海市勞動(dòng)模范,1989年獲上海市科技精英獎(jiǎng)提名獎(jiǎng)。1995年被評為上海中醫(yī)藥大學(xué)先進(jìn)科技工作者,并獲上海中醫(yī)藥大學(xué)研究生優(yōu)秀導(dǎo)師獎(jiǎng)。1991年美國國際名人協(xié)會授予“世界杰出名人獎(jiǎng)”金質(zhì)獎(jiǎng)?wù)录皹s譽(yù)證書,其醫(yī)療科研成就已被列入1991年美國《世界名人錄》(第四版)及英國劍橋《國際名人錄》(第十版),1993年國際議會騎士聯(lián)合會皇家委員會授予騎士勛章;1992年起享受國務(wù)院頒發(fā)的“國家有突出貢獻(xiàn)專家政府特殊津貼”,1995年上海市首屆評選名中醫(yī),榮獲上海市衛(wèi)生局授予的“上海市名中醫(yī)”稱號。
編輯本段主要著作 在繁忙的診務(wù)、科研、教學(xué)之余,他還著書立說,筆耕不輟, 劉嘉湘
將經(jīng)驗(yàn)方研制開發(fā)成治癌新藥。如已獲國家批準(zhǔn)的治療
肺癌中藥新藥《金復(fù)康口服液》、《正得康膠囊》和外貼治療癌性疼痛的《蟾
腫瘤研究
酥膏巴布劑》。發(fā)表學(xué)術(shù)論文98篇,主要有《中
劉嘉湘
醫(yī)扶正法在惡性腫瘤治療中的應(yīng)用》、《中西醫(yī)結(jié)合防治腫瘤方法與途徑探討》《
蟾酥膏用于惡性腫瘤止痛的臨床觀察》、《扶正法為主治療晚期原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌的臨床與實(shí)驗(yàn)研究》、《滋陰生津,益氣溫陽法治療原發(fā)性肺腺癌的臨床研究》、《金復(fù)康口服液治療非小細(xì)胞肺癌臨床觀察》。主編《實(shí)用中醫(yī)腫瘤手冊》、《現(xiàn)代中醫(yī)藥應(yīng)用及研究大系-腫瘤科分冊》、《中國中醫(yī)秘方大全·腫瘤科分卷》、《中醫(yī)防治癌瘤薈萃》等四部著作,并參加編寫了《現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《腫瘤研究》、《中西醫(yī)診療手冊》等九部著作。劉教授將經(jīng)驗(yàn)方及科研成果研制開發(fā)成治癌新藥,有已獲國家批準(zhǔn)的治療肺癌中藥新藥《金復(fù)康口服液》、《正得康膠囊》和外貼治療癌性疼痛的《
蟾酥膏巴布劑》。
編輯本段學(xué)術(shù)成就 由劉教授負(fù)責(zé)研究的中醫(yī)藥治療癌癥的臨床與實(shí)驗(yàn)研究,曾先后30次獲國家衛(wèi)生部、國家教委、國家中醫(yī)藥管理局及上海市政府等部省級和市局級科技成果一等、二等、三等獎(jiǎng),主要有:《中醫(yī)扶正法治療晚期支氣管肺癌200例》1977年獲上海市重大科技成果獎(jiǎng),《蟾酥膏治療惡性腫瘤疼痛的
劉嘉湘
臨床應(yīng)用及其研制》1985年獲國家衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生重大科技成果部級甲級獎(jiǎng),《扶正法為主治療晚期原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌的臨床及實(shí)驗(yàn)研究》1989年獲國家教育委員會科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),《滋陰生津,益氣溫陽法治療晚期原發(fā)性肺腺癌的臨床和實(shí)驗(yàn)研究》1992年獲上海市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),《癌轉(zhuǎn)移過程中癌細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的關(guān)系及益肺抗瘤飲對其的影響》1995年獲上海市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),《金復(fù)康治療非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察》1996年獲中國中醫(yī)藥學(xué)會“遼沈杯”全國中醫(yī)藥防治腫瘤優(yōu)秀論文一等獎(jiǎng)及全國中醫(yī)藥防治腫瘤優(yōu)秀論文金獎(jiǎng),《正得康對癌癥患者扶正作用的研究》1998年獲上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),《益肺抗瘤飲治療271例非小細(xì)胞肺癌的臨床及實(shí)驗(yàn)研究》2001年獲上海市臨床醫(yī)學(xué)成果獎(jiǎng)。
編輯本段學(xué)術(shù)觀點(diǎn)創(chuàng)新 劉氏行醫(yī)40年,熟讀《內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》等經(jīng)典, 劉嘉湘
博覽各家醫(yī)籍,取其所長,結(jié)合自己經(jīng)驗(yàn),用于臨床實(shí)踐。他認(rèn)為
內(nèi)經(jīng)
只有師古而多創(chuàng)新,守法而多靈活,不斷實(shí)踐,不斷總結(jié),才能繼承和發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)。他從事內(nèi)科,擅長治療癌癥和內(nèi)科疑難雜病,尤以善治肺癌而著稱海內(nèi)外。對中醫(yī)扶正法治療癌癥研究有很深的造詣,他根據(jù)腫瘤的病因病機(jī)及自己的臨床經(jīng)驗(yàn),形成了自己的獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想。 倡扶正法治療 劉嘉湘教授認(rèn)為惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展主要是由于正氣虛損,陰陽失衡,臟腑功能失調(diào),留滯客邪(致病因子),以致痰凝毒聚相互膠結(jié),蘊(yùn)郁成腫塊。癌瘤的生長又會進(jìn)一步耗傷正氣,正不遏邪則助長癌瘤的發(fā)展。 過程 癌腫的發(fā)生和發(fā)展是一個(gè)正邪相爭的過程,腫瘤病人的正氣與免疫狀態(tài)及預(yù)后相關(guān)。癌腫是全身性疾病的局部表現(xiàn),通常是全身屬虛,局部屬實(shí)的本虛標(biāo)實(shí)之病證。癌癥晚期正氣虛損尤甚,若以剽悍峻猛之藥攻之,則害多益少。 培本為主 因此,他強(qiáng)調(diào)治病必求于本,以扶正培本為主,堅(jiān)持辨證與辨病,扶正與祛邪結(jié)合,整體與局部結(jié)合。其40年的經(jīng)驗(yàn)表明,正確地運(yùn)用扶正培本法,可以調(diào)節(jié)人體的陰陽氣血、臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能,糾正異常的免疫狀態(tài),增強(qiáng)人體內(nèi)在的抗病能力,抑制癌細(xì)胞的生長;再配
中醫(yī)雜志
合祛邪藥物殺滅癌細(xì)胞,抑制癌腫發(fā)展,則可以改善癥狀,強(qiáng)壯體質(zhì),穩(wěn)定和縮小癌腫,延長生存期,甚至可以獲得癌灶消失而治愈。 內(nèi)外治療 因此,他早在六十年代末大多醫(yī)家主張“治癌應(yīng)立足于攻”之際,于1972年在全國腫瘤免疫工作大會上,在國內(nèi)首先系統(tǒng)地報(bào)告了中醫(yī)扶正法治療惡性腫瘤的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)與方法,并相繼在《醫(yī)學(xué)研究通訊》、《中醫(yī)雜志》等雜志發(fā)表中醫(yī)扶正法治療癌癥的文章。他強(qiáng)調(diào)扶正培本,重在辨證,辨明邪正的盛衰而論治。他明確提出扶正法屬于補(bǔ)法的范疇,但并不限于補(bǔ)法,決非不分陰陽氣血的盛衰的"十全大補(bǔ),也非一般的支持療法。 扶正是根本,祛邪是目的 扶正是根本,祛邪是目的,扶正之中寓于祛邪","祛邪之中意在扶正",扶正祛邪不能偏廢,只有二者辨證統(tǒng)一,才能使攻補(bǔ)兩法相輔相成,達(dá)到"治病留人的目的。他反對一見腫塊(腫瘤),就濫用剽悍峻猛之藥一味攻伐,只圖一時(shí)之功,結(jié)果即或有效,也徒傷正氣,患者難以長期存活。 治病求本,重在脾腎 他認(rèn)為惡性腫瘤,尤其是晚期腫瘤,臨床多呈一派脾腎兩虛之證。因此,在辨證論治時(shí)十分強(qiáng)調(diào)“治病必求其本”,健脾益腎是他最常用的扶正培本治法之一。 陰陽之根本 因?yàn)槠楹筇熘,氣血生化之源,脾虛則運(yùn)化乏權(quán),生化無源。腎為先天之本,內(nèi)藏元陰元陽,為其他臟腑陰陽之根本。脾氣的健運(yùn)有賴腎陽的不斷溫煦,在病理上,
脾氣虛弱,脾陽不足,日久必傷及腎陽,所謂“五臟之病,窮必及腎”。若脾氣虛弱,日久損傷及腎,在益氣健脾時(shí),證見
腎氣虛衰時(shí),勿忘溫腎陽而助脾陽,以助運(yùn)化;若
脾陰虛弱,胃陰不足,治當(dāng)滋陰生津潤燥,勿忘滋補(bǔ)腎陰,以助化生之源。
腎陰虛,則宜益腎精滋腎陰。 重視健脾益氣 因此,在扶正治法中,他特別重視健脾益氣、溫腎陽,滋腎陰等法,晚期癌癥患者治后,不僅全身情況有所好轉(zhuǎn),而且也發(fā)揮“抗癌”中草藥的抗癌作用。此外,無論是健脾還是補(bǔ)腎滋陰等,他都十分重視顧護(hù)胃氣,使補(bǔ)而不膩,補(bǔ)而不滯。臨床多選用
雞內(nèi)金、炒
谷芽、炒
麥芽、
山楂、焦
神曲等健胃消食之品以助脾胃之運(yùn)化。臨床病家服藥數(shù)載,而鮮有脾胃不適者。 主張辨證與辨病相結(jié)合 劉嘉湘教授除了根據(jù)癌腫病人不同虛損,分別以扶正培本辨證治療外,還根據(jù)腫瘤系痰氣瘀毒互結(jié)的病理變化和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病理分類與分期,酌情選用軟堅(jiān)散結(jié)、理氣化瘀、清熱解毒的祛邪藥物進(jìn)行辨病治療,盡可能選擇用既有可靠的傳統(tǒng)功用,又經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實(shí)具有抗癌活性的藥物,爭取做到一藥多用。并注意藥性的偏頗,時(shí)時(shí)注意保護(hù)胃氣。 有機(jī)結(jié)合 將辨證與辨病有機(jī)結(jié)合,獲得良好的療效。例如,他于臨床選擇了晚期原發(fā)性肺腺癌304例,均未經(jīng)手術(shù)或放療,于住院時(shí)隨機(jī)分為中藥組與化療組進(jìn)行前瞻性治療觀察,根據(jù)肺癌患者的不同臨床表現(xiàn),辨證為陰虛、氣虛、氣陰兩虛及陰陽兩虛等證型,分別給予滋陰(南
沙參、
北沙參、
天冬、
麥冬、
元參、
百合等);益氣(黃芪、
黨參、
太子參、
白術(shù)、
茯苓等);溫陽(
補(bǔ)骨脂、
仙靈脾、
肉蓯蓉、
菟絲子、
鎖陽、
薜荔果等)扶正中藥,與軟堅(jiān)解毒(
夏枯草、
海藻、
瓜蔞皮、生
南星、生
牡蠣、
石上柏、
石見穿、
白花蛇舌草等)等中草酌情同用,結(jié)果中藥組171例治療后1、2、3年及5年生存率分別為60.94%、36.77%、31.86%和24.22%,生存期中位數(shù)為417天,明顯優(yōu)于化療組并有提高生活質(zhì)量,改善免疫功能作用,經(jīng)專家鑒定為國內(nèi)領(lǐng)先,達(dá)到國際水平。 規(guī)律著手研究 同時(shí)還從肺癌證治規(guī)律著手研究,通過對310例肺癌中醫(yī)證型及其辨證施治療效的統(tǒng)計(jì),分析肺癌中醫(yī)證的演變規(guī)律和證型的特點(diǎn),認(rèn)為氣陰兩虛型和陰虛內(nèi)熱型占全部病例的80%,其中以氣陰兩虛型為主,他根據(jù)肺癌之虛以陰虛、氣陰兩虛為多見,實(shí)則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚等病理特點(diǎn),倡導(dǎo)益氣養(yǎng)陰,扶正抗癌治療
原發(fā)性支氣管肺癌,精選了黃芪、北沙參、天冬、
女貞子等12味中藥組成研制的益肺抗瘤飲,治療271例非小細(xì)胞肺癌,并與益肺抗瘤飲加化療組,單純化療組隨機(jī)對照,結(jié)果治后中藥組腫瘤縮小50%以上和穩(wěn)定者為81.10%,中藥加化療組為87.50%,明顯優(yōu)于單純化療組(71.88%),并有顯著抑制Ⅲ期肺癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的作用。中藥組治后1年、2年、3年及5年生存率分別為73.21%、33.06%、13.96%及11.17%,中位生存期為406天,中藥加化療組分別為73.24%、52.04%、39.03%及20.71%,中位生存期為449天,單純化療組分別為40.5%、18.43%、11.06%及0,中位生存期為267天,中醫(yī)藥治后,可明顯地延長生存期,提高年生存率,改善癥狀和生活質(zhì)量,NK、LAK、CD3 、CD4 、CD4 /CD8 、IL-2等多項(xiàng)免疫指標(biāo)均較治前顯著提高,化療組則有所降低。 益氣養(yǎng)陰治療法 益氣養(yǎng)陰,扶正抗癌是治療非小細(xì)胞肺癌的有效方法,得到中醫(yī)同道的推崇和證實(shí)。在此基礎(chǔ)上研制開發(fā)的《金復(fù)康口服液》,1999年批準(zhǔn)為國家級準(zhǔn)字號治療非小細(xì)胞肺癌的中藥新藥,取得良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。 組方靈活 劉嘉湘教授治療腫瘤,在辨證的基礎(chǔ)上,病證合參,既注意全身調(diào)整,根據(jù)臟腑氣血陰陽的盛衰,予以扶正培本,組方靈活,善用古方,但不拘泥于古方,注重結(jié)合現(xiàn)代藥理研究遣方用藥,臨床多選用既符合中醫(yī)辨證,又有一定的抗癌活性的藥物,選藥精當(dāng),爭取一藥多用。 中藥治療 如:天冬潤肺滋腎,又有抑瘤作用,生南星化痰散結(jié)功能甚著,又有抗癌作用,
八月札既能理氣散結(jié),又能抗癌,生苡仁既能健脾利濕,清熱排膿,又能抑制癌細(xì)胞生長。同時(shí)重視選藥的針對性,常根據(jù)腫瘤的不同部位的選用不同的藥物,如:肺癌選用石見穿、石上柏、
七葉一枝花、夏枯草、生牡蠣、八月札、
丹參、
白花蛇舌草、
王不留行等;腦瘤及淋巴瘤選用蛇六谷、
天葵子、生南星、
天龍、
全蝎、
蜈蚣、石見穿、夏枯草、生牡蠣、王不留行等;
肝癌用
石燕、
鐵樹葉、
漏蘆、
半枝蓮、白花蛇舌草、巖柏、紅藤、八月札等;
胃癌選用藤梨根、野
葡萄藤、八月札、
菝葜、天龍、綠萼梅等;
大腸癌用野葡萄藤、
苦參、紅藤、
白毛藤、半枝蓮、八月札等等,臨床應(yīng)用,每獲良效。
編輯本段科研成果 1977年獲上海市重大科技成果獎(jiǎng)“中醫(yī)扶正法治療晚期支氣管肺癌200例” 醫(yī)學(xué)
1979年獲上海市高等教育局國慶三十周年獻(xiàn)禮科技成果獎(jiǎng)“中醫(yī)辨證治療晚期原發(fā)性肺癌300例療效分析”
1980年獲上海市中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合科研成果三等獎(jiǎng)“養(yǎng)陰法治療陰虛型晚期原發(fā)性肺癌及其機(jī)理探討”
1983年獲中國出版工作者協(xié)會1982年度全國優(yōu)秀科技圖書一等獎(jiǎng)《肺癌》(劉嘉湘教授為本書編委及作者)
1984年獲上海中醫(yī)學(xué)院科技成果二等獎(jiǎng)“蟾酥膏治療惡性腫瘤疼痛的臨床應(yīng)用及其研制”
1984年獲上海市中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合科研成果二等獎(jiǎng)“蟾酥膏治療惡性腫瘤疼痛的臨床應(yīng)用及其研制”
1985年獲中央衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生重大科技成果部級甲級獎(jiǎng)“蟾酥膏治療惡性腫瘤疼痛的臨床應(yīng)用及其研制”
1987年獲上海中醫(yī)學(xué)院科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)“扶正法為主治療晚期原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌的臨床及實(shí)驗(yàn)研究”
1987年獲上海市衛(wèi)生局科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)“扶正法為主治療晚期原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌的臨床及實(shí)驗(yàn)研究”
1988年獲上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)“扶正法為主治療晚期原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌的臨床及實(shí)驗(yàn)研究”
1989年獲國家教育委員會科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)“扶正法為主治療晚期原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌的臨床及實(shí)驗(yàn)研究”
1989年獲上海市科學(xué)技術(shù)協(xié)會授予上海市科技精英提名獎(jiǎng)
1988年獲中華全國中醫(yī)學(xué)會、《中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)》首屆優(yōu)秀論文二等獎(jiǎng)“扶正法治療122例晚期原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌的前瞻性研究”
1992年獲上海市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)“滋陰生津,益氣溫陽法治療晚期原發(fā)性肺腺癌的臨床和實(shí)驗(yàn)研究”
1992年獲國家中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)“滋陰生津,益氣溫陽法治療晚期原發(fā)性肺腺癌的臨床和實(shí)驗(yàn)研究”
1993年獲上海中醫(yī)藥大學(xué)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)“滋陰生津,益氣溫陽法治療晚期原發(fā)性肺腺癌的臨床和實(shí)驗(yàn)研究”
1993年獲上海市衛(wèi)生局科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)“從細(xì)胞生物學(xué)水平研究益氣養(yǎng)陰類中藥對肺癌細(xì)胞周期及核酸的影響”
1993年獲上海市中醫(yī)藥大學(xué)科技成果三等獎(jiǎng)“從細(xì)胞生物學(xué)水平研究益氣養(yǎng)陰類中藥對肺癌細(xì)胞周期及核酸的影響”
1995年獲上海市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)“癌轉(zhuǎn)移過程中癌細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞的關(guān)系及益肺抗瘤飲對其的影響”
1995年10月獲上海中醫(yī)藥大學(xué)授予1994-1995學(xué)年研究生“山田獎(jiǎng)學(xué)金”優(yōu)秀導(dǎo)師獎(jiǎng)
1995年3月獲上海市經(jīng)濟(jì)委員會上海市優(yōu)秀新產(chǎn)品成果二等獎(jiǎng)“蟾酥膏巴布劑”
1995年獲國家中醫(yī)藥管理局科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)“
薏苡仁酯乳劑藥學(xué)研究和治療肺癌的研究”(劉嘉湘為第七完成者)
1996年獲中國中醫(yī)藥學(xué)會“遼沈杯”全國中醫(yī)藥防治腫瘤優(yōu)秀論文一等獎(jiǎng)及全國中醫(yī)藥防治腫瘤優(yōu)秀論文金獎(jiǎng)"金復(fù)康治療非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察”
1996年獲上海市中醫(yī)藥科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)“正得康對癌癥患者扶正作用的研究”
1996年獲上海市中醫(yī)藥科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)“益肺抗瘤飲對肺癌生長轉(zhuǎn)移的病理學(xué)改變的影響”
1997年3月獲國家教育委員會科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)“
云芝糖肽(PSP)的研究”(第八完成者)
1998年獲上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)“正得康對癌癥患者扶正作用的研究”
1999年2月獲本澤寶組獎(jiǎng)勵(lì)基金會“1998年度‘本澤寶組獎(jiǎng)勵(lì)基金’二等獎(jiǎng)”
2000年1月獲本澤寶組獎(jiǎng)勵(lì)基金會“1999年度‘本澤寶組獎(jiǎng)勵(lì)基金’一等獎(jiǎng)”
2001年獲上海市臨床醫(yī)學(xué)成果獎(jiǎng)“益肺抗瘤飲治療271例非小細(xì)胞肺癌的臨床及實(shí)驗(yàn)研究”
編輯本段用藥特色重氣陰而不拘于氣陰 醫(yī)學(xué)
劉嘉湘教授認(rèn)為正氣有陰陽氣血之分,辨證臟腑經(jīng)絡(luò)之別。扶正法辨證,以臟腑經(jīng)絡(luò)為綱,氣血陰陽為目,綱舉目張。他認(rèn)為,正虛之人,腫瘤一旦形成,最易耗傷人體氣陰,腫瘤患者氣陰受損者十之八九。他常告戒:“療腫瘤之疾,氣陰不可不顧,氣復(fù)陰還則病勢為順,氣衰陰耗則病勢為逆!敝螝鈶(yīng)服膺于李東垣的《脾胃論》,理虛必談土,治損取其中,培補(bǔ)中氣以資生化之源,補(bǔ)氣者,黨參、黃芪最為常用,取
補(bǔ)中益氣湯之意,邪毒內(nèi)蘊(yùn)氣虛者,劉老擅用黃芪且生用,生用藥性甘平力專,取其益氣托毒之功;脾胃虛弱者擅用黨參,以健脾益氣,資生化源,且炒用,取其效速。參、芪同為補(bǔ)氣之品,應(yīng)用各有所長。金
雀根素有“野黃芪”之稱,具有益氣健脾活血之功,為治療氣虛夾瘀首推之品,且重用,量大效佳。益氣之品,其性味多為甘溫,有助火傷陰之慮,重劑或久服,對熱毒內(nèi)盛腫瘤患者,大有燎原助火之勢。在邪毒勢盛,正氣始虛之際,常配以清熱解毒之品以和之清之;正氣虛損、邪毒傷陰氣陰兩虛之際,常配以甘寒養(yǎng)胃之品以調(diào)之,使藥性平和,溫而不助火,熱而不傷陰。應(yīng)用補(bǔ)氣藥物時(shí),對脾胃功能尤為注意,補(bǔ)氣先健脾,使之補(bǔ)而不膩,補(bǔ)而不滯。脾虛夾濕或濕困脾胃者,先以健脾祛濕法,待濕除脾健而后補(bǔ)之。 注重藥物產(chǎn)地 除濕投用蒼白術(shù)為多,然用術(shù)細(xì)膩,他十分注重藥物產(chǎn)地,收集季節(jié)等因素,他認(rèn)為藥物產(chǎn)地不一,受天時(shí)地氣之稟賦也異。藥物性味亦有剛?cè)嶂畡e,濕重者,他選用江蘇茅山之
茅術(shù),取其溫燥之性剛烈,醒脾燥濕之功佳,服之苔化濕除,脾氣則;脾虛濕除者,選用浙江于潛之
于術(shù),取其燥性溫柔而健脾之功專,用之健脾濕化,得心應(yīng)手,冬術(shù)為冬季采取之白術(shù),集一年四季天時(shí)地氣于一身,健脾之功佳而宜用脾虛者。“治濕不利小便非其治也!痹谶\(yùn)用健脾化濕法時(shí)多應(yīng)用利濕之品,淡滲利濕,導(dǎo)濕下行,使?jié)裥坝上露。他善用茯苓、苡仁兩藥。?shí)驗(yàn)證明此二藥對癌細(xì)胞有一定的抑制作用,實(shí)為腫瘤患者濕滯之癥佳品。 腫瘤患者,邪毒痰瘀交阻,蘊(yùn)結(jié)化熱,最易傷陰,或病程日久,脾胃虛損,化源不足,故腫瘤患者陰津受損者頗為常見。 陰津變化 故在臨癥中,十分注重病人之陰津變化,他認(rèn)為,陰津之盈虧常預(yù)示疾病之險(xiǎn)夷。腫瘤患者臨床辨證以熱癥為多,同時(shí)在臨癥中十分注重舌診。將陰津虛損分為傷津,傷陰和脫液,口干、苔薄而干或舌尖紅為傷津,治宜養(yǎng)陰生津法,投以甘寒氣薄之品,
蘆根、
石斛、
花粉之類;口渴、舌紅少苔為傷陰之癥,宜養(yǎng)陰法,甘寒咸寒之品并用,投以元參、麥冬、
玉竹、
黃精等氣厚之品;舌質(zhì)紅絳,舌干而瘦,或舌光如鏡為陰津枯竭之象,丞宜育陰救陰,非
龜板、
鱉甲之類血肉有情之品而不救,投三甲復(fù)脈湯之類是也,龜板鱉甲不僅有育陰滋陰之功,而且有軟堅(jiān)消結(jié)作用。對腫瘤患者可謂“一箭雙雕”。劉老根據(jù)張景岳陰中求陽的理論,常在養(yǎng)陰之品中佐以少量助陽藥物,其一可使藥性和平,滋而不膩,其二可使藥力持久不衰。正如張景岳所說:“善補(bǔ)陰者,必于陰中求陽,則陰得陽升而源泉不竭。病有進(jìn)退之變,癥有減退之差,臨癥用藥,隨癥增舍,隨機(jī)應(yīng)變!眲⒗蠎(yīng)用養(yǎng)陰藥物時(shí),雖有養(yǎng)陰生津、滋陰育陰之別,然常因病情變化,病癥之需要,有時(shí)融養(yǎng)陰、育陰藥物于一方,意在加速津還陰復(fù)。
腫瘤病因諸多,病理變化多端,劉老運(yùn)用扶正法治療腫瘤雖有重氣陰之變,然亦不應(yīng)拘泥于氣陰之框。辨證為陰虛血虛者不乏其人。用溫陽之劑治療腫瘤取效者并不鮮見。曾有集
附子、干
姜、
肉桂等大辛大熱之品于一方,用大隊(duì)溫?zé)崴幬镏委熢l(fā)性肺癌取得顯著療效(《上海中醫(yī)藥雜志》1990年11期)。腫瘤臨證,氣陰之變故多,若拘于氣陰而置他癥不顧,非良工也。 黃芪 黃芪,入肺脾經(jīng),用于肺脾氣虛、中氣下陷之癥。有補(bǔ)中、益氣、升陽、固表止汗,托毒生肌,利
水消腫之功。《本草綱目》稱之為“補(bǔ)藥之長”!侗静輩R言》謂之“補(bǔ)肺健脾,實(shí)為斂毒,驅(qū)風(fēng)運(yùn)毒之藥也”。乃癌癥患者常用補(bǔ)氣托毒要藥。重用生黃芪治療氣虛證,使肺脾之氣得健,抗病能力增強(qiáng)。若肺脾氣虛,癥見咳喘氣促,納少便溏,倦怠乏力,配伍黨參、白術(shù)可增強(qiáng)補(bǔ)氣健脾之功。亦可配太子參、
五味子以補(bǔ)氣斂肺。若因氣不攝血,咯血、
尿血、
便血者,常伍用生
地榆、
仙鶴草等以益氣攝血。腸癌中氣下陷,便次頻頻,常用大劑量生黃芪伍
升麻、
烏梅、方
兒茶等以增升提斂腸之功。
氣血虛虧者,常重用黃芪伍
人參、
當(dāng)歸、
雞血藤氣血雙補(bǔ)。常與北沙參、天冬、女貞子相伍,用于氣陰兩虛證的肺癌患者。常配伍生
熟地、女貞子、蛇六谷、七葉一枝花、蜂房、天葵子等用于腦瘤的治療。常配伍
貓人參、桑
白皮、川
椒目等治療癌性胸
腹水。此藥主治頗多,臨床用之屢獲良效。
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