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病情辨析:小兒嘔吐一則辨證

原文在推拿按摩版這個帖子不是我發(fā)的,只是感到嘔吐一證雖然簡單,但應(yīng)辨析清楚;純阂讶
昨晚7點(diǎn)我回家,婆婆說,女兒5點(diǎn)左右吃完飯,我回來之前喝了一點(diǎn)水,然后就吐了兩口。我還沒在意,覺得可能她活動太劇烈了。沒一會,她又去拿奶瓶喝水,同樣,沒過一會,又吐了。這時吐的還是未消化的食物。我意識到不是那么簡單。而且女兒有點(diǎn)蔫,老想讓我抱著哄睡。于是就抱著她哄,很快她就閉上眼睛,但是沒過2分鐘,就掙扎著起來,吐。就這樣,想睡覺,但是又吐,折騰了好幾次,她自己也很難受的樣子,這時吐的就只有黃色黏液了。期間,我早就想到推清胃穴可以止吐,但是抱著她很不順手,再加上她不舒服,又睡不實(shí),總是不讓推。后來還是哄著推了一小會,好像吐的間隔拉長了點(diǎn)。我動員老公和我輪流推,漸漸的,好像她不那么難受了,睡著了。

清胃穴推了20分鐘。寶寶睡著了。我和老公查了《李德修小兒推拿技法》,覺得象是胃熱吐(這之前的幾天,女兒就總是口渴,明顯愛喝水,我就覺得不太好)。于是按著上面的方子給她推拿:清胃已經(jīng)推了,平肝,清天河水,八卦各15-20分鐘。這時,寶寶已經(jīng)開始有點(diǎn)燒了。夜里12點(diǎn),推拿完。

0:30,要喝水,沒敢多給,給了2次30ml鹽糖水,明顯沒喝夠,但是也睡了。

2:20,大哭,要喝水,這次給了2次50ml白開水,還不夠,又喝了100ml鹽糖水,還要。沖奶的時候她睡著了,也就沒再喝。體溫37.7,我又給她推拿了一遍:清胃,平肝,天河水,八卦,各10分鐘,又加了清補(bǔ)脾10分鐘,補(bǔ)腎水10分鐘,本來還想清補(bǔ)大腸,揉板門的,她總是動,就沒推。

早上起來,體溫37.5,不是很渴了。但是米粥也不想喝。


現(xiàn)在想請大家?guī)臀曳治鲆幌拢遗畠哼@病我處理的合適嗎?我有點(diǎn)擔(dān)心我給她止吐,反倒使病邪深入,所以才發(fā)燒?還有下一步,該怎么治療退燒呢?
謝謝大家,昨天帶女兒去看了醫(yī)生,醫(yī)生聽了一下肺部,沒有問題,又看了一下咽喉,發(fā)炎了,原來就是感冒了,吐也是因?yàn)楦忻。又查了個血常規(guī),白細(xì)胞不高。醫(yī)生給開了兩種藥:1,蒲地藍(lán)消炎口服液 ;2,楓蓼腸胃康。

晚上我按照感冒夾滯的方子繼續(xù)給她推拿:平肝清肺,清天河水,八卦,清補(bǔ)脾,各20分鐘。希望她能盡快好起來。

夜里不知道什么時候拉了大便,稀溏的。我因?yàn)榍耙惶焯哿,睡到早?點(diǎn)多醒來才發(fā)現(xiàn),可憐女兒就包著大便睡了一夜。不知是那個消炎口服液太厲害,還是依然是腸胃的感冒癥狀?唇裉斓那闆r吧。
我再說一下我寶寶的近況:在此之前,因?yàn)轶w重增長慢,看過醫(yī)生,給開的兒康寧糖漿(主要成分:黨參,白術(shù),茯苓,黃芪等),并將內(nèi)金研末于每次喝粥時服用。服用大概有1周時間,感覺服用過之后,食欲沒有多大變化,倒是變得很愛喝水。在這次生病之前的3,4天,大便有些稀,是黑綠色的,一天2次。到生病前兩天,大便又恢復(fù)了。

生病的過程:
17日晚:嘔吐約5次,開始是未消化的食物,后來則是黃色黏液,昏昏欲睡,但總是快睡著時反胃驚醒。推拿清胃穴后,入睡,又繼續(xù)推拿了平肝,天河水,八卦。全天大便1次。
18日:凌晨開始發(fā)燒,37.5以上。白天發(fā)燒,下午去看醫(yī)生,體溫37.9。開藥,回來吃了一次藥。晚上我又推拿:平肝清肺,清天河水,八卦,清補(bǔ)脾。全天大便2次。
19日:早晨仍然低燒,吃了一次藥。早晨胃口不錯,喝米粥半碗,吃饅頭大概1/4個。中午燒退了,下午又吃一次藥,吃完就吐了。到晚飯時好像比較想吃,喝了1碗粥,一點(diǎn)點(diǎn)菜,沒敢讓她多吃。睡覺前也沒喝奶(平時要喝奶睡的)。晚上推拿:清補(bǔ)脾,板門,平肝清肺,補(bǔ)腎。全天大便3次。
20日:早餐吃了一碗粥。沒再吃藥。


另外,我寶寶從生來就在兩眼之間處有橫的青筋,昨天仔細(xì)觀察了一下,在靠近右眼的地方,還有一根豎的青筋。兩眼的眼皮上,也有些毛細(xì)血管。印堂處則是黃色帶青色。手腳心發(fā)熱。這一兩天不是很愛喝水了。小便淡黃色,清。

我能注意到的就是這些,舌頭和舌苔的情況這兩天沒有注意。
-----------我認(rèn)為應(yīng)先辨外感與內(nèi)傷。小兒有惡冷發(fā)熱表現(xiàn),首先懷疑是外感。原先想法是降逆止嘔以治標(biāo),再用發(fā)汗以驅(qū)風(fēng)散寒,再加以調(diào)理脾胃。后看到小兒劇烈嘔吐口渴,應(yīng)該是桂枝湯證
本人只是中醫(yī)愛好者,見識淺薄,并無給人看病開方之想,只是想學(xué)習(xí)辨證。還望前輩們加以指點(diǎn)

[ 本帖最后由 藍(lán)天空 于 2007/12/29 21:27 編輯 m.zxtf.net.cn/jianyan/]
-----------錯誤見解以刪除

[ 本帖最后由 藍(lán)天空 于 2007/12/29 21:28 編輯 m.zxtf.net.cn/wsj/]
-----------我認(rèn)為這是時令病!冬至了,一場雪也沒下。

我是學(xué)校的老師。最近,學(xué)校的孩子,老師的孩子,發(fā)燒,嘔吐,太多了。!都在打吊瓶。我對象的侄女昨天也這樣了。
這里有很多明白人,懂得中醫(yī)的人,想個簡單的方子幫助一下父母們吧。
-----------我女兒昨天也是類似的癥狀,大口大口的吐奶,經(jīng)過我的觀察與詢問孩子姥姥,我認(rèn)為是積食所致,其癥狀為面紅、發(fā)熱。手腳心熱、腹脹、嘔吐、小便黃、大便干,精神還好,昨天晚上喂了王氏保赤丸,稍稍按摩了肚子,今天早晨還不太好,臨上班前,又喂了王氏保赤丸,還讓孩子姥姥白天再喂兩袋清火寶。
但我還懷疑孩子有內(nèi)寒,本來早晨也熬了棗湯,后來想想,孩子現(xiàn)在虛熱,暫時不要喝了。
也不知道處理得對不對,觀察觀察再說。
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原帖由 binleeee 于 2007/12/29 09:55 發(fā)表
我女兒昨天也是類似的癥狀,大口大口的吐奶,經(jīng)過我的觀察與詢問孩子姥姥,我認(rèn)為是積食所致,其癥狀為面紅、發(fā)熱。手腳心熱、腹脹、嘔吐、小便黃、大便干,精神還好,昨天晚上喂了王氏保赤丸,稍稍按摩了肚子, ...

您的孩子和我所轉(zhuǎn)的病例其實(shí)病不一樣,建議咨詢專門的中醫(yī)師,別自己調(diào)理
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