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本草求真:瓜 蔞《名醫(yī)別錄》

瓜蔞葫蘆科植物栝蔞或雙邊栝蔞的干燥成熟果實(shí)。栽培或野生。主產(chǎn)于山東、河南、安徽、四川、河北、浙江等地。原植物生于山坡林下、灌叢中、草地和村旁田邊。喜溫暖濕潤(rùn)氣候,較耐寒,不耐干旱,以向陽(yáng)、土層深厚、疏松肥沃的砂質(zhì)壤土最宜生長(zhǎng)。飲片分瓜蔞、瓜蔞皮、蜜炙瓜蔞皮、瓜蔞子、蜜炙瓜蔞子、瓜蔞子霜。瓜蔞味甘,微苦,性寒;歸肺、胃、大腸經(jīng);功能清熱滌痰、寬胸散結(jié)、潤(rùn)燥滑腸。瓜蔞子味甘,性寒;歸肺、胃、大腸經(jīng);功能潤(rùn)肺化痰、滑湯通便。瓜蔞皮味甘,性寒;歸肺、胃經(jīng);功能清化熱痰、利氣寬胸。臨床用名有瓜蔞、瓜蔞皮、蜜炙瓜蔞皮、瓜蔞子、蜜炙瓜蔞子、瓜蔞子霜。

【本草匯言】

《神農(nóng)本草經(jīng)》:味苦,寒。主治消渴,身熱,煩滿,大熱,補(bǔ)虛,安中,續(xù)絕傷。

《名醫(yī)別錄》:無(wú)毒。主除腸胃中痼熱,八疸,身面黃,唇干口燥,短氣,通月水,止小便利。

《日華子本草》:栝蔞子,味苦,冷,無(wú)毒。補(bǔ)虛勞口干,潤(rùn)心肺,療手面皺,吐血,腸風(fēng)瀉血,赤白痢,并炒用。

栝蔞根:通小腸,排膿,消腫毒,生肌長(zhǎng)肉。治熱狂時(shí)疾,乳發(fā)背,瘺瘡疥。

《本草衍義》:治肺燥,熱渴,大腸秘。其根與貝母知母、秦艽、黃芩之類,皆治馬熱。

《藥類法象》:栝蔞根,氣寒,味苦。

主消渴,身熱煩滿大熱,補(bǔ)虛安中,通月水。消腫毒、瘀血及熱狂,瘡。

《藥性賦》:栝蔞根,味苦,性寒,無(wú)毒。沉也,陰也。其用有二:止渴退煩熱,補(bǔ)虛通月經(jīng)。

《湯液本草》:瓜蔞根 氣寒,味苦。味厚,陰也,無(wú)毒。

《本草》云:主消渴,身熱,煩滿大熱,補(bǔ)虛安中,通月水。消腫毒瘀血,及熱狂。

《心》云:止渴,行津液?嗪,與辛酸同用,導(dǎo)腫氣。

《珍》云:苦,純陰。若心中枯渴者,非此不能除。

《本草衍義補(bǔ)遺》:栝蔞實(shí),屬土而有水,《本草》言治胸痹,以味甘性潤(rùn)。甘能補(bǔ)肺,潤(rùn)能降氣。胸有痰者,以肺受逼,失降下之令。今得甘緩潤(rùn)下之助,則痰自降,宜其為治嗽之要藥也。又云:洗滌胸膈中垢膩,治消渴之細(xì)藥也。根亦名白藥,其莖葉療中熱、傷暑最效。

《本草發(fā)揮》:成聊攝云:栝蔞根,味苦微寒,潤(rùn)枯燥者也。加之則津液通行,是為渴所宜也。又云:津液不足而為渴,苦以堅(jiān)之。栝蔞根之苦,以生津液。又云:苦以泄之。栝蔞實(shí)味苦寒,通胸中郁熱,苦寒以泄熱。

潔古云:性寒味苦,陰也。能解煩渴。心中枯渴者,非此不能除。

《本草綱目》:仲景治胸痹痛引心背,咳唾喘息,及結(jié)胸滿痛,皆用蔞實(shí)。乃取其甘寒不犯胃氣,能降上焦之火,使痰氣下降也。成氏不知此意,乃云苦寒以瀉熱。蓋不嘗其味原不苦,而隨文附會(huì)爾。

潤(rùn)肺燥,降火,治咳嗽,滌痰結(jié),利咽喉,止消渴。利大腸,消癰瘡腫毒。

《本草經(jīng)疏》:栝蔞根稟天地清寒之氣,故味苦氣寒而無(wú)毒。能止渴清身熱,煩滿大熱。熱散則氣復(fù),故又主補(bǔ)虛安中。涼血?jiǎng)t血和,故主續(xù)絕傷,并除腸胃中痼熱?嗪艹裏,故主八疸身面黃,唇干口燥,短氣。血涼則不瘀,故通月水。膀胱熱解則小便不頻,故能止小便利。

栝蔞實(shí)主胸痹及傷寒結(jié)胸,悅澤人面。栝蔞仁主消痰。

簡(jiǎn)誤:脾胃虛寒作泄者,勿服。

《本草蒙筌》:栝蔞實(shí),味苦、甘,氣寒。味厚氣薄,屬土有水,陰也。無(wú)毒。主痰喘咳哮,服下神效立獲。畏牛膝干漆,及附子烏頭。惡干,使枸杞。味甘補(bǔ)肺捷,性潤(rùn)下氣佳。令垢滌郁開(kāi),故傷寒結(jié)胸必用;俾火彌痰降,凡虛怯癆嗽當(dāng)求。解消渴生津,悅皮膚去皺。下乳汁,炒香酒調(diào)末服;取仁炒香熟為末,酒調(diào)一匕,覆面臥少時(shí)。止諸血,并炒入藥煎湯。一切血癥并治。

《本草乘雅》:栝蔞根實(shí),本經(jīng)主治不分根實(shí)。別錄廣實(shí)主胸痹,悅澤人面,似有根實(shí)之分。故圖經(jīng)另出根名天花粉,主煩滿及消渴。煩滿胸痹,緣胸部病。釋名云:消渴,腎氣不周于胸也。經(jīng)云:煩滿胸痛引背,胸痹也。病名雖異,因證則同,但所施略分輕重耳。即能周腎氣于胸,亦屬補(bǔ)虛安中,續(xù)絕傷功力耳。

形如包括之囊,實(shí)列重樓之象,舉實(shí)該根,猶枸杞也。氣味苦寒,逆治火熱,體質(zhì)濡潤(rùn),逆治燥涸,或液燥涸,致熱結(jié)聚,或熱結(jié)聚,致液燥涸,遂成消渴煩滿者,悉宜用。安中者,熱卻則中安,亦即所以補(bǔ)液之虛耳。故筋脈燥涸則絕傷,濡潤(rùn)則連續(xù)矣。根實(shí)功力,稍有異同,實(shí)主郁遏不能分解;根主散漫失于容平,靡不以熱為因,以燥為證,顧天花瑞雪之名,則思過(guò)半矣。

《景岳全書(shū)》:栝蔞仁,味甘,氣寒。氣味俱厚,性降而潤(rùn)。能降實(shí)熱痰涎,開(kāi)郁結(jié)氣閉,解消渴,定脹喘,潤(rùn)肺止嗽。但其氣味悍劣善動(dòng),惡心嘔吐、中氣虛者不宜用。《本草》言其補(bǔ)虛勞,殊為大謬。

《本草備要》:瓜蔞仁,瀉火潤(rùn)肺,滑腸止血,治熱痰。

甘補(bǔ)肺,《本草》苦。寒潤(rùn)下。能清上焦之火,使痰氣下降,為治嗽要藥。肺受火逼,失下降之令,故生痰用嗽。又能蕩滌胸中郁熱垢膩,生津止渴,丹溪曰:消渴神藥。清咽利腸,通大便!妒驱S方》:焙研酒調(diào)或米飲下,治小便不通。酒黃熱痢,二便不通。炒香酒服,止一切血。寒降火。瀉者忌用。枸杞為使。畏牛膝、干漆,惡干姜,反烏頭。

《本經(jīng)逢原》:瓜蔞實(shí),甘寒潤(rùn)燥,宜其為治嗽消痰止渴之要藥,以能洗滌胸膈中垢膩郁熱耳。仲景治胸痹痛引心背,咳唾喘息,及結(jié)胸滿痛,皆用瓜蔞實(shí),取其甘寒不犯胃氣,能降上焦之火,使痰氣下降也。其性較瓜蔞根稍平,而無(wú)寒郁之患。但脾胃虛及嘔吐自利得,不可用。

瓜蔞根性寒,降膈上熱痰,潤(rùn)心中煩渴,除時(shí)疾狂熱,祛酒癉濕黃,治癰瘍,解毒排膿,《本經(jīng)》有補(bǔ)虛安中續(xù)絕傷之稱,以其有清胃祛熱之功,火去則中氣安,津液復(fù)則血?dú)夂,而絕傷續(xù)矣。其性寒降,凡胃虛吐逆,陰虛勞嗽誤用,反傷胃氣,久必泄瀉喘咳,病根愈固矣。凡痰飲色白清稀者,皆當(dāng)忌用。

《本草崇原》:瓜蔞根入土最深,外黃內(nèi)白,氣味苦寒,蓋得地水之精氣,而上達(dá)之藥也,其實(shí)黃色,內(nèi)如重樓,其仁色綠多脂,性能從上而下,主治消渴、身熱者,謂啟在下之水精上滋,此根之功能也。治煩滿大熱者,謂降在上之火熱下泄,此實(shí)之功能也。補(bǔ)虛安中,續(xù)絕傷,合根實(shí)而言也。水火上下交濟(jì),則補(bǔ)虛而安中,藤蔓之藥能資經(jīng)脈,故續(xù)絕傷。

《本草求真》: [批]入肺除痰,清火降氣。

瓜蔞仁專入肺,兼入脾、胃。氣味甘寒,成無(wú)己乃謂味苦,其說(shuō)甚非。功專降火下氣墜痰。緣肺受火逼,則水必停而痰生,痰生則肺失養(yǎng)而氣壅,故有喘急胸滿,咳嗽、咽閉、口渴之病矣。瓜蔞性寒,味甘,能除上焦傷寒,胸膈郁結(jié)痰氣,使之入腸胃而下降。震亨曰:瓜蔞實(shí)治胸痹者,以其味甘性潤(rùn),甘能補(bǔ)肺,潤(rùn)能降氣,胸中有痰者,乃肺受火逼,失其降下之令,今得甘緩潤(rùn)下之助,則痰自降,宜其為治嗽之要藥也。且又能洗滌胸膈中垢膩郁熱,為治消渴之神藥。故仲景小陷胸湯,用此以治邪結(jié)在胸;又以小柴胡湯,用此易半夏以治少陽(yáng)癥見(jiàn)口渴等癥,然大要取其有清降之力,故能使之下行也。若謂此能補(bǔ)氣,正未必然,虛寒瀉利者忌。熱利最宜,取其以寒降火。

《得配本草》:枸杞為之使。畏牛膝、干漆。惡干姜。反烏頭。

甘,寒。潤(rùn)下。入手少陰經(jīng)絡(luò)。蕩滌胸膈之邪熱,消除肺經(jīng)之結(jié)痰。潤(rùn)腸胃,療乳癰,降上焦氣逆,止消渴喘嗽。

赤小豆,治腸風(fēng)下血;得烏梅,治咳血。配蔥白神曲,治酒?嘔吐;配青黛、香附,治婦人夜熱。佐川連,治便毒;佐枳實(shí),治結(jié)胸。

取汁和蜜,入樸消少許,治時(shí)疾狂悶發(fā)黃。

氣味悍劣,善動(dòng)惡心,中氣虛者禁用。

《本草經(jīng)解》:栝蔞根氣寒,秉天冬寒之水氣,入足少陰腎經(jīng)、足太陽(yáng)寒水膀胱經(jīng);味苦無(wú)毒,得地南方火味,入手少陰心經(jīng)。氣味俱降,陰也。

膀胱者,津液之腑也,心火內(nèi)爍,則津液枯而病消渴;膀胱主表,火盛則表亦熱而身熱也,其主之者,苦寒可以清火也。

心為君火,火盛則煩滿大熱,其主之者,寒以清之,苦以泄之也。

火盛則陰虛,補(bǔ)虛者,清潤(rùn)能補(bǔ)陰虛也。陰者中之守,安中者,苦寒益陰,陰充中有守也。其主續(xù)絕傷者,血為陰,陰虛則傷,陰枯則絕,栝蔞根清潤(rùn),則虛者滋,枯者潤(rùn)也

實(shí)名栝蔞,甘寒之性,能解陽(yáng)邪,所以主傷寒陽(yáng)邪結(jié)胸也。

《神農(nóng)本草經(jīng)讀》:栝蔞根氣寒,秉天冬寒之水氣,而入腎與膀胱;味苦無(wú)毒,得地南方之火味,而入心;鹗⒁,則消渴;火浮于表,則身熱;火盛于里,則煩滿;大熱火盛,則陰虛,陰虛則中失守而不安,栝蔞根之苦寒清火,可以統(tǒng)主之。

其主續(xù)絕傷者,以其蔓延能通陰絡(luò),而續(xù)其絕也。

實(shí)名栝蔞,《金匱》取治胸痹;《傷寒論》取治結(jié)胸,蓋以能開(kāi)胸之結(jié)也。
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