性別:男
生辰:2007年6月
籍貫:湖南
體重:16KG
腰圍:
膚色:白,臉蛋微紅(剛睡起時(shí)),舌苔淡紅不白,顏色均勻
主要癥狀:流清鼻涕,咳嗽,打噴嚏,晚上鬧,睡一會(huì)兒就要醒,哭鬧一會(huì)再睡,不安穩(wěn),下半夜稍好,仍有咳嗽
發(fā)病經(jīng)過:
1月24日上午(周日)長沙天氣陰冷毛毛雨,帶孩子出戶外到某大廈,室內(nèi)空調(diào)溫度較高,出汗脫過外套,
1月25日上午(周一)開始流清鼻涕,少量咳嗽,下午咳嗽明顯一些,18點(diǎn)服了第一劑(37網(wǎng)小兒量)桂枝二陳湯
1月25日(周二)癥狀更加明顯,流鼻涕和咳嗽加劇,打噴嚏,手冷(平時(shí)手暖),繼續(xù)服了桂枝二陳湯。晚上睡覺哭鬧,咳嗽頻繁并至嘔吐,下半夜稍安。
1月26日(周三)剛才起床,仍有咳嗽
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:沒有
是否大量用過消炎藥:沒有
是否做過內(nèi)臟手術(shù):沒有
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
齒:
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:白開水,
食:1月25日(周一)食欲尚可,吃米飯,周二食欲減退,白天2頓粥,晚上吃了飯,周三早起床喝了酸奶
大便:周一、周二有大便正常,周三(今日)有大便,稀,黃色