1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1982年1月
籍貫(或居住地): 浙江杭州
婚否: 已婚
職業(yè): 行政員工
身高: 172
體重: 80kg
腰圍:
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :黃
主要癥狀:傷精、腰酸背痛、手腳酸軟、尿道口發(fā)炎、尿頻、輕度
脂肪肝、右脅下肋骨旁吃過飯后隱痛、漲漲的,感覺肚子在撐大,白天感覺很疲倦,精神不好
發(fā)病經(jīng)過(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述):
年少時(shí)傷精,雖然已經(jīng)戒除邪yin,但一直以來(lái)身體一般,半年前結(jié)婚,由于房事有些過度,引起現(xiàn)在腰酸背痛、手腳酸軟、尿頻、輕度脂肪肝、右脅下肋骨旁吃過飯后隱痛、漲漲的,感覺肚子在撐大,冬天怕冷
主要診斷:
西醫(yī)病名:傷精、輕度脂肪肝
是否長(zhǎng)期用過激素: 否
是否大量用過消炎藥: 否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左):64
脈(右):65
面: 黃
眼: 干而澀,有時(shí)有眼淚
舌: 舌苔白厚膩
齒:
耳:
目:
口:
鼻:
咽: 干
外陰:
心和心跳次數(shù):
膝:
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 喜溫
食: 多 喜米 多素食
睡眠: 八小時(shí) 晚十點(diǎn),早六點(diǎn),有規(guī)律,
大便:基本一日一次,大便軟
小便: 多 色白,憋尿時(shí)間短
房事: 最近半月有一次
遺精,一次房事,第二天感覺累,頭重,想睡覺。
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
嗜臥
5、七情何者為重
不容樂觀,郁悶
6其他補(bǔ)充
希望老師能看看我這位同事,多謝
-----------一方、
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術(shù)10
茯苓10
法夏10
甘草10
肉蓯蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克 北
沙參30
麥冬10 生地30克
青皮10
陳皮10
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30
蒼術(shù)10 白術(shù)10 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
-----------網(wǎng)診:傷精綜合癥
-----------謝謝老師