廣西新聞網(wǎng)-南國(guó)早報(bào)記者楊小柏
近日，《南國(guó)早報(bào)》連續(xù)接到病人及家屬來(lái)電來(lái)訪說(shuō)，南寧市協(xié)和醫(yī)院一些收費(fèi)項(xiàng)目動(dòng)輒幾百上千元，且一些患者的病歷不僅只字未寫(xiě)，患者索取病歷時(shí)還遭醫(yī)生拒絕。記者就此進(jìn)行了調(diào)查。
案例一 看鼻炎開(kāi)眼藥 病歷未寫(xiě)一字
陳×強(qiáng)家住南寧市建政路。12月6日上午，他到南寧市協(xié)和醫(yī)院治療鼻炎。醫(yī)生說(shuō)他可能患有
慢性鼻炎，需要進(jìn)一步診斷和治療。
陳的母親王女士說(shuō)，當(dāng)天，兒子拿著600多元去該醫(yī)院。第一次檢查，花了130元；接著診斷及治療花了402.50元；第三次治療又花了339.20元。王女士提供的該院收費(fèi)清單顯示，第一張清單的收費(fèi)項(xiàng)目有兩項(xiàng)，其中“X光費(fèi)”30元，“檢查費(fèi)”100元；第二張清單的收費(fèi)項(xiàng)目也是兩項(xiàng)，其中“美國(guó)等離子”399.96元，“西藥費(fèi)”2.54元；第三張清單的“治療費(fèi)”一項(xiàng)就收取了272元。她兒子當(dāng)天總共花了871.70元。
王女士說(shuō)，看個(gè)鼻炎就花近900元，難以理解。當(dāng)天，她兒子帶的錢不夠，打電話回家向妻子要，妻子還和兒子吵了一架。王女士認(rèn)為，該院的一些收費(fèi)項(xiàng)目不僅看不明白，而且很籠統(tǒng)，比如“美國(guó)等離子”和“治療費(fèi)”就高達(dá)600多元。
陳×強(qiáng)和妻子蒙女士也對(duì)該醫(yī)院的收費(fèi)表示懷疑。陳告訴記者，起初，醫(yī)生叫他做什么，他就做什么。當(dāng)他掏空口袋仍不夠支付醫(yī)藥費(fèi)時(shí)，便打電話叫妻子送錢來(lái)，但妻子說(shuō)他可能受騙了。當(dāng)天下午，他支付醫(yī)藥費(fèi)后，醫(yī)生又叫他再拿300多元做手術(shù)。他借回家籌錢為由，放棄了繼續(xù)治療。陳說(shuō)，醫(yī)生沒(méi)有填寫(xiě)他的病歷，只開(kāi)了兩瓶藥讓他帶回家——一瓶
紅霉素眼膏和一瓶
氯霉素滴眼液。治療期間，醫(yī)生每隔幾分鐘就開(kāi)單叫他去交費(fèi)，也不告知是什么費(fèi)。至今，他的鼻炎仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
陳的妻子蒙女士則說(shuō)，明明是看鼻咽科，該醫(yī)院卻開(kāi)了治療眼睛的藥。
12月12日，記者看到陳×強(qiáng)的門診病歷本是空白的，只是最后一頁(yè)貼了一張電腦耳鼻咽喉鏡影像和一張X線檢查報(bào)告單。
點(diǎn)評(píng)：12月13日上午，記者帶著陳×強(qiáng)的門診病歷本和收費(fèi)清單到南寧市衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督科了解情況。黃副科長(zhǎng)對(duì)此發(fā)表看法：南寧市協(xié)和醫(yī)院是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在收費(fèi)方面有相對(duì)的自主權(quán)。一般情況下，同樣的治療儀器，同樣的病種，該院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要稍高于公立醫(yī)院，他不好評(píng)價(jià)。但可以肯定的是，醫(yī)生不填寫(xiě)門診病歷是不妥的，也是不允許的。按規(guī)定，即使病歷本上貼有檢查報(bào)告單，醫(yī)生也務(wù)必手寫(xiě)病歷本的“就診時(shí)間”、“主訴”、“現(xiàn)病史”等欄目。
案例二 不想繼續(xù)治療 索要病歷遭拒
北海人陳繼×今年20多歲。12月7日，他到南寧市協(xié)和醫(yī)院男性泌尿科檢查。醫(yī)生做了幾項(xiàng)檢驗(yàn)后，說(shuō)他患了前列腺炎，安排他進(jìn)行兩種儀器的治療。此后，他打了4瓶吊針，醫(yī)生沒(méi)開(kāi)口服藥，讓他第二天再來(lái)治療。12月8日，醫(yī)生安排他用5種儀器治療，共900多元。他留意到，凡是到該科看病的男患者，都被醫(yī)生診斷說(shuō)患有前列腺炎，然后被安排儀器治療。他產(chǎn)生了懷疑，不想在該院治療了。他向醫(yī)生索要病歷時(shí)，醫(yī)生卻以他應(yīng)該繼續(xù)用儀器跟蹤治療，鞏固療效為由，不給他病歷本。
12月12日，陳繼×向記者提供了他的4張醫(yī)院收費(fèi)清單，其中3張為12月7日開(kāi)的清單，一張為12月8日開(kāi)的清單。12月7日開(kāi)的第一張收費(fèi)清單包括兩項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目，其中化驗(yàn)費(fèi)147元，西藥費(fèi)3元；第二張的3個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目高達(dá)1445元，其中3D治療儀一項(xiàng)就達(dá)到了1360元；第三張的收費(fèi)項(xiàng)目包括4項(xiàng)，其中西藥費(fèi)142.78元，共168.30元。當(dāng)天，他總共花了1763.30元。12月8日開(kāi)的清單包括11個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目，其中ZD透熱清融680元，當(dāng)天總共花了988.80元。
陳繼×說(shuō)，才治療兩天，他就花了2752.10元，醫(yī)生做的基本上全是儀器治療，唯一開(kāi)給他的外用藥劑是蔬菜衣物消毒液，用于消毒內(nèi)褲。由于開(kāi)支太大，再加上對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目懷疑，12月8日晚，他對(duì)主治醫(yī)生徐蘭青表示不想治了。徐醫(yī)生挽留無(wú)果后，說(shuō)“你看著辦吧”，就走了。
陳繼×說(shuō)，其實(shí)12月7日剛開(kāi)始檢查時(shí)，他就感到上當(dāng)了。當(dāng)天，他向醫(yī)生索要門診病歷打算走人，但未被允許。
陳繼×認(rèn)為，醫(yī)生不讓他拿走病歷本，是想拖住他，讓他繼續(xù)在該院治療。他以前到其他醫(yī)院看病，從未見(jiàn)過(guò)醫(yī)生扣留病歷本。
點(diǎn)評(píng)：南寧市衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療執(zhí)法科的黃副科長(zhǎng)說(shuō)，醫(yī)生沒(méi)有扣留患者病歷本的權(quán)力，這種行為已嚴(yán)重?fù)p害了患者的利益。病歷本上記載的疾病診斷和所用藥物，是醫(yī)患雙方在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)的憑證，醫(yī)生不得擅自扣留。12月6日，南寧市衛(wèi)生監(jiān)督所向社會(huì)發(fā)布今年第5號(hào)就醫(yī)安全警示，提醒市民看病時(shí)，一定要索取病歷，并妥善保管好門診病歷，為自己維權(quán)保留必要的證據(jù)。
暗訪 只問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題 便稱記者患病
12月12日下午1時(shí)許，記者以患者的名義到該醫(yī)院探訪。在填寫(xiě)了門診病歷后，導(dǎo)醫(yī)帶記者上二樓的男性泌尿科。
幫記者看病的是為陳繼×診斷的徐蘭青醫(yī)生。在他的辦公桌上，堆了數(shù)十本患者病歷。徐醫(yī)生問(wèn)了一些私生活問(wèn)題后，認(rèn)為記者患了前列腺炎，并建議進(jìn)行儀器檢查診斷。記者表示回去咨詢一下再作決定。不料，徐醫(yī)生說(shuō)：“不治病，就沒(méi)必要掛號(hào)嘛，咨詢可以通過(guò)醫(yī)院電話咨詢，為什么要親自來(lái)醫(yī)院？既浪費(fèi)你的時(shí)間，也浪費(fèi)我的時(shí)間。”
那么，在南寧市區(qū)三級(jí)甲等的公立醫(yī)院，檢查、治療前列腺炎大概經(jīng)過(guò)什么程序，需要花多少錢呢？12月14日上午，記者咨詢了解放軍三○三醫(yī)院的相關(guān)專家。對(duì)方稱，前列腺炎是男性普遍存在的一種常見(jiàn)病。前列腺炎有急性和慢性之分，一般又可分為細(xì)菌性前列腺炎和
非細(xì)菌性前列腺炎。
治療前列腺炎，需要根據(jù)患者的病情制定治療方案。前列腺是一個(gè)特殊的組織臟器，外面有堅(jiān)硬的脂質(zhì)包膜，是藥物屏障，使藥物很難滲透到前列腺病患部位，單純的藥物治療效果不是很理想，所以要采用先進(jìn)的儀器設(shè)備，瞬間把堅(jiān)硬的脂質(zhì)包膜“溶解液化”，利于藥物滲透。
至于治療前列腺炎的費(fèi)用，根據(jù)用藥不同，治療儀器不同，收取的費(fèi)用也不一樣。一般情況下，花費(fèi)1000元至3000元比較常見(jiàn)，有時(shí)甚至更多，但也未必能完全治愈，有時(shí)也會(huì)發(fā)生反復(fù)。
點(diǎn)評(píng)：三○三醫(yī)院專家說(shuō)，檢查有沒(méi)有前列腺炎，只需提取前列腺液化驗(yàn)即可，提取方式也很簡(jiǎn)單。經(jīng)過(guò)腺液化驗(yàn)，就能知道是否患有前列腺炎。如果要確認(rèn)前列腺是否增生或肥大，通過(guò)拍X光片只需30元，通過(guò)B超或CT機(jī)也就一兩百元，費(fèi)用不是很高。
