本帖最后由 梁知行 于 2012/9/10 23:24 編輯 m.zxtf.net.cn/hushi/游資炒作中藥材在近幾年并不鮮見(jiàn)，而下游中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)因此對(duì)中藥材“摻雜摻偽”卻讓人側(cè)目，更值得關(guān)注的是，業(yè)內(nèi)人士表示，這幾乎已成行業(yè)“潛規(guī)則”。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA，下稱(chēng)“國(guó)家食藥監(jiān)局”)8日發(fā)布公告稱(chēng)，安徽省藥監(jiān)局查獲一批染色增重、制假售假的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)，對(duì)嚴(yán)重違規(guī)的8家中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)給予停產(chǎn)整頓，收回6家企業(yè)的GMP證書(shū)，并對(duì)12家企業(yè)進(jìn)行立案調(diào)查。
國(guó)家食藥監(jiān)局在這份聲明中確定，安徽省“中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的部分中藥飲片已經(jīng)流入中藥飲片流通使用和中成藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)”。
被染色的中藥飲片
“中藥飲片染色和增重的問(wèn)題近幾年明顯多起來(lái)，一些名貴飲片比如首烏、
紅花，相比起經(jīng)濟(jì)損失，造成的用藥不準(zhǔn)和安全危害問(wèn)題更為突出�！弊蛉�，國(guó)家藥典委員會(huì)委員、國(guó)家食藥監(jiān)局藥品審評(píng)專(zhuān)家周超凡教授接受《第一財(cái)經(jīng)（)日?qǐng)?bào)》采訪時(shí)表示。
9月8日，國(guó)家食藥監(jiān)局公告通知，自7月18日開(kāi)始的為期20天的全國(guó)中藥市場(chǎng)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)中，“已初步查獲一批染色增重、制假售假的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)。”
其中，安徽省食品藥品監(jiān)督管理局查獲一批違法生產(chǎn)的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)�！鞍不召裰菔菤v史上有名的藥材種植地和交易市場(chǎng)，現(xiàn)在是國(guó)內(nèi)最大的中藥材交易市場(chǎng)，對(duì)全國(guó)中藥市場(chǎng)的發(fā)展情況很有代表性。”周超凡告訴記者。
但這樣一份來(lái)自安徽的“樣本”卻不能讓人放心。
根據(jù)國(guó)家食藥監(jiān)局公開(kāi)的信息——安徽國(guó)鑫中藥飲片有限公司、安徽維濤中藥飲片科技有限公司、上海藥房股份有限公司亳州徐重道中藥飲片廠涉嫌用化工色素金胺O進(jìn)行染色，用鋁鹽和鎂鹽加重，并在藥材中摻假；亳州市凱利中藥飲片有限公司等2家企業(yè)涉嫌用化工色素金胺O進(jìn)行染色并摻假；安徽福春堂中藥飲片有限公司、亳州市貢藥飲片廠、亳州市萬(wàn)珍中藥飲片廠、安徽海鑫中藥飲片廠有限公司等7家企業(yè)涉嫌用化工色素金胺O進(jìn)行染色；國(guó)鑫、維濤、徐重道中藥飲片廠等還存在走票過(guò)票、貼牌包裝等問(wèn)題。
“類(lèi)似金胺O這樣的化工原料主要是增加顏色，比如
丹參，品相不好的顏色會(huì)淺，有些商家就會(huì)通過(guò)增色把它染成深紫色，賣(mài)相好一些，價(jià)錢(qián)甚至?xí)叱鲈瓉?lái)的200%或者更多�！敝艹舱劦�。
而事實(shí)上，近年來(lái)，化工原料對(duì)中藥飲片，特別是名貴中藥飲片的“污染”逐漸滲透。
天津某知名中藥企業(yè)總工程師向本報(bào)介紹，近年來(lái)，用
白芍的根莖部分染色加工成
川烏、
草烏；用紅薯染色加工成制首烏；用薄紙、
海帶切細(xì)絲染色摻雜于
西紅花中；用
淀粉壓模制成
冬蟲(chóng)夏草；用
山藥的珠芽（
零余子)染色加工成
延胡索及制川烏等做法不斷出現(xiàn)，把一些外形相似但色澤不同的植物切片染色假冒正品飲片。
而染色之外，增重的摻偽問(wèn)題似乎更加嚴(yán)重。
周超凡告訴記者，那些材質(zhì)疏松藥材，有時(shí)會(huì)被摻入硫酸鹽、
氯化鈉、糖等增加飲片重量——如
砂仁用
食鹽水浸泡后加重，小
通草、通草等用硫酸鹽或糖等浸泡增重等。
而對(duì)此次鋁鹽和鎂鹽增重，周超凡認(rèn)為，相比起傳統(tǒng)食鹽、糖水浸泡增重等手段，這樣的化學(xué)品加重更加危險(xiǎn)——“中藥每
一味藥都是按克數(shù)計(jì)量的，彼此配伍也講究平衡，無(wú)端加入這些東西，完全影響了療效，某種程度上甚至?xí)兂伞舅帯�，是非常危險(xiǎn)的行為�！彼f(shuō)。
利益壓榨下的中藥飲片
“這些年藥監(jiān)局一直都在做全國(guó)范圍和重點(diǎn)省份的中藥材專(zhuān)項(xiàng)整治，但是收效并不明顯，中藥飲片的不合格率始終高于西藥和中成藥�！鼻笆鲋兴幤髽I(yè)總工程師向記者透露。
根據(jù)公開(kāi)信息，2012年1月，湖南省長(zhǎng)沙縣藥品專(zhuān)項(xiàng)整頓中，100克
牡丹皮中雜質(zhì)超出30克，高出國(guó)家藥典標(biāo)準(zhǔn)10倍。
而2011年，浙江省金華市食品藥品監(jiān)管局召開(kāi)的中藥飲片整治“黎明行動(dòng)”上，相關(guān)負(fù)責(zé)人也公開(kāi)表示：“當(dāng)前，中藥飲片摻雜摻偽、濫用硫磺熏蒸已不是個(gè)案，而成了行業(yè)‘潛規(guī)則’。”
“利益驅(qū)動(dòng)是主要原因，中藥材這兩年的情況不太好，用藥量大，自然災(zāi)害頻繁，加上國(guó)家價(jià)格控制，一些商家就開(kāi)始鋌而走險(xiǎn)。”周超凡談道。
回顧近幾年中藥材走勢(shì)，但凡價(jià)格不穩(wěn)定的時(shí)候，源頭中藥材帶動(dòng)的中藥飲片價(jià)格波動(dòng)和造假就順勢(shì)而起——2010年起，全國(guó)市場(chǎng)中藥材價(jià)格持續(xù)快速上漲，中藥材漲價(jià)連續(xù)進(jìn)入新高峰，部分中藥飲片摻假問(wèn)題直接上升。
中國(guó)中藥協(xié)會(huì)中藥飲片專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副理事長(zhǎng)李景福曾就此問(wèn)題表示，紅花、
黃芩、
雞內(nèi)金、
蒲黃、
烏梅、
五味子等幾種中藥飲片的問(wèn)題比較嚴(yán)重，如市場(chǎng)上的紅花，產(chǎn)地不一樣，價(jià)錢(qián)每公斤相差可達(dá)5元，造假者就將三等的紅花染色后冒充一等紅花來(lái)賣(mài)；像
北五味子每公斤賣(mài)180元，而山五味子每公斤才30多元，造假者瞄準(zhǔn)這個(gè)差價(jià)就將棕色的山五味子染成紅色，摻入北五味子中，謀取高價(jià)。
他進(jìn)一步表示，諸如此類(lèi)染色摻假的飲片在全國(guó)各地的中藥材市場(chǎng)普遍存在，其中大多數(shù)被銷(xiāo)往鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和小醫(yī)院。
“為了保證成品藥的質(zhì)量，大企業(yè)對(duì)用量大的藥材都建了自己的GAP（中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)基地，其他的供貨渠道也控制得比較嚴(yán)格，但那些中小型的制藥企業(yè)，藥材來(lái)源的保證就確實(shí)是個(gè)問(wèn)題�！鼻笆鲋扑幑究偣こ處煴硎荆疤貏e是近年來(lái)一些中藥非處方藥品種的大量生產(chǎn)，一些顆粒藥也進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)，藥材來(lái)源的控制更成了問(wèn)題�！�
根據(jù)國(guó)家食藥監(jiān)局認(rèn)證公告，截至2010年12月31日，我國(guó)獲得GMP認(rèn)證資格的中藥飲片企業(yè)數(shù)量達(dá)到了1032家。同時(shí)，根據(jù)中國(guó)中藥協(xié)會(huì)中藥飲片專(zhuān)業(yè)委員會(huì)統(tǒng)計(jì)，2008年我國(guó)中藥飲片行業(yè)銷(xiāo)售收入（按主營(yíng)業(yè)務(wù)為中藥飲片生產(chǎn)統(tǒng)計(jì))前10位企業(yè)銷(xiāo)售僅占當(dāng)年行業(yè)總收入的4.64%，行業(yè)集中度較低。
2009年公布的國(guó)家基本藥物目錄中，中藥飲片首次位列其中，2010年版的《藥典》也重點(diǎn)大幅提高了中藥飲片的收錄數(shù)量及標(biāo)準(zhǔn)，并且隨著我國(guó)醫(yī)藥制度改革的不斷推進(jìn)，中藥飲片的報(bào)銷(xiāo)比例也在持續(xù)提高，這些因素都對(duì)這一行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生積極作用。另根據(jù)國(guó)家食藥監(jiān)局南方所預(yù)測(cè)，未來(lái)5年內(nèi)，我國(guó)中藥飲片行業(yè)的平均增長(zhǎng)幅度將高于醫(yī)藥制造業(yè)的整體增長(zhǎng)幅度，2015年，我國(guó)中藥飲片行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將增至1879.1億元，市場(chǎng)發(fā)展空間巨大。
記者：王蔚佳
來(lái)源：第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)
－－－－－－－－－－－中藥已成為中醫(yī)發(fā)展的重大阻礙。
－－－－－－－－－－－藥材關(guān)乎性命，謀財(cái)害命啊�。y世用重典�。�！如果能砍頭，這樣的事情應(yīng)該會(huì)少很多！�。�
－－－－－－－－－－－藥監(jiān)局回應(yīng)飲片染色要求嚴(yán)把中藥質(zhì)量關(guān)
日前，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局公布，一批生產(chǎn)企業(yè)為達(dá)到給藥品增重目的，違法給中藥飲片染色，12家相關(guān)企業(yè)接受調(diào)查。昨天，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)吳湞表示，今后基層將堵住“診所貨”的口子，確保中藥質(zhì)量和用藥安全。
吳湞透露，市場(chǎng)上個(gè)別中藥品種，品種相同卻價(jià)格懸殊，其中的“玄機(jī)”就在于有沒(méi)有增重，價(jià)格低的通常是一些基層機(jī)構(gòu)、診所指名要買(mǎi)的，行業(yè)里叫做“診所貨”。這種市場(chǎng)需求實(shí)際上助長(zhǎng)了摻雜使假、以次充好的行為。吳湞表示，今后，凡是使用中藥提取物投料的生產(chǎn)企業(yè)，應(yīng)加強(qiáng)提取物生產(chǎn)企業(yè)單位質(zhì)量審計(jì)和來(lái)源管理。
記者：張然
來(lái)源：京華時(shí)報(bào)
－－－－－－－－－－－感覺(jué)自己當(dāng)初選擇針灸推拿還是明智的。
－－－－－－－－－－－中藥材內(nèi)里乾坤大 蟲(chóng)草藏牙簽
沙參熏硫磺
9月11日，廣州清平醫(yī)藥中心五樓，可能是因?yàn)閯倓傞_(kāi)業(yè)不久，整個(gè)市場(chǎng)門(mén)可羅
雀。不過(guò)，即便是這樣一個(gè)被定位大戶(hù)交易區(qū)高端市場(chǎng)也有“
貓膩”，南都記者暗訪，依舊發(fā)現(xiàn)有“暗藏”牙簽的蟲(chóng)草在出售，而且造假的與未造假的，被公開(kāi)以不同的作價(jià)出售。
而就在9月8日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局在其官方網(wǎng)站上，剛曝光了安徽一批中藥生產(chǎn)企業(yè)違法給中藥飲片染色以達(dá)到增重目的，不過(guò)這一藥監(jiān)的亮劍行動(dòng)，似乎并未影響到這里的經(jīng)營(yíng)，大家對(duì)“造假說(shuō)”已經(jīng)習(xí)以為常。
“牙簽”蟲(chóng)草
依照清平醫(yī)藥中心德×行營(yíng)業(yè)員的說(shuō)法，他們每公斤2800條報(bào)價(jià)最低16000多元的蟲(chóng)草，沒(méi)有“牙簽”。不過(guò)，該行的說(shuō)法在多家商鋪被否。
“不加是不可能的。你去哪，哪都有，除非你說(shuō)你不要牙簽�！睆V州清平醫(yī)藥中心五樓，一家以“×安”為商號(hào)的蟲(chóng)草商家如是稱(chēng)。
9月11日，南都記者以買(mǎi)家的身份暗訪清平中藥材市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)，如果你被商戶(hù)認(rèn)為是誠(chéng)意買(mǎi)家，摻雜了牙簽的蟲(chóng)草與未摻牙簽的蟲(chóng)草，會(huì)被分別作價(jià)。
“每公斤3000條的，報(bào)價(jià)16000多元，每公斤2800條的報(bào)價(jià)18300多，如果有誠(chéng)意還可以談。如果不要牙簽，可以挑出來(lái)，價(jià)格要加一點(diǎn)�！绷硪患抑鳡I(yíng)蟲(chóng)草、兼營(yíng)
燕窩的大戶(hù)老板爆出的不含牙簽、每公斤2800條的蟲(chóng)草報(bào)價(jià)要去到3萬(wàn)～4萬(wàn)。(來(lái)源：南方都市報(bào) 南都網(wǎng) 大閘
蟹來(lái)襲全城殺價(jià))
該位老板告訴南都記者，他最初入行時(shí)，蟲(chóng)草的價(jià)格才4000多塊錢(qián)一斤。言外之意是，價(jià)格猛漲也是促成蟲(chóng)草造假的一個(gè)誘因。
造假與不造假竟公開(kāi)作價(jià)
值得注意的是，這種造假與不造假藥材被分別作價(jià)給客人的做法，不僅發(fā)生在高價(jià)藥材領(lǐng)域，連老百姓日常煲湯的廉價(jià)中藥材也是甚為常見(jiàn)。
清平醫(yī)藥中心周邊檔口，一家主營(yíng)大宗藥材的女老板就向記者公開(kāi)稱(chēng)，她在售的沙參有含硫磺與不含硫磺之分，兩者的價(jià)格也不盡相同。好的不熏硫磺的要30多元一把，而熏了硫磺的只要20多元。
南都記者走訪多個(gè)藥鋪，發(fā)現(xiàn)不少店鋪老板會(huì)直接告訴消費(fèi)者，哪些是熏了硫磺的，哪些是不熏硫磺的，以及各自的價(jià)格。通常價(jià)格相差10%～20%之間。
而用硫磺熏蒸，正是中藥材的一種常見(jiàn)的“染色”手段之一。通過(guò)大劑量的硫磺熏蒸，不盡可以達(dá)到防霉、保持水分的效果，一個(gè)很重要的功能就是令中藥飲片的賣(mài)相也就是色澤更加好看。
9月8日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的通報(bào)中，包括上海藥房股份有限公司亳州徐重道中藥飲片廠在內(nèi)的12家企業(yè)被爆造假，這12企業(yè)當(dāng)中絕大多數(shù)所涉問(wèn)題與“染色”有關(guān)。
“染色”是市場(chǎng)公開(kāi)的秘密
依照國(guó)家藥監(jiān)局的說(shuō)法，此次安徽中藥飲片染色造假案的發(fā)現(xiàn)，歸功于自7月18日開(kāi)始的為期20天的全國(guó)中藥市場(chǎng)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。
不過(guò)，來(lái)自業(yè)內(nèi)專(zhuān)家和企業(yè)的說(shuō)法，則指中藥飲片造假問(wèn)題已非“一日之寒”。
目前，已經(jīng)近乎放棄從商業(yè)渠道采購(gòu)原料的廣州市中藥飲片廠，其副廠長(zhǎng)吳志堅(jiān)向南都記者坦言，飲片企業(yè)原料來(lái)源主要是兩個(gè)渠道，一是正規(guī)的商業(yè)采購(gòu)，二是產(chǎn)地采購(gòu)。但由于商業(yè)渠道魚(yú)龍混雜，他們目前所用藥材就基本上是來(lái)自產(chǎn)地采購(gòu)。
“我們之所以不用商業(yè)采購(gòu)，一個(gè)很大的原因是，商業(yè)渠道在售的中藥材，不是把所有的品種都做全檢。由于檢驗(yàn)?zāi)芰τ邢�，企業(yè)往往難以把握有效成分含量究竟到何程度�！眳侵緢�(jiān)如是稱(chēng)。
他告訴記者，他們?cè)趯?shí)際采購(gòu)中，就曾發(fā)現(xiàn)過(guò)不少“染色”飲片。以
何首烏為例，評(píng)判質(zhì)量好壞的標(biāo)準(zhǔn)，往往是看顏色，比較黑，光澤比較明亮的往往被認(rèn)為是好貨。不過(guò)，一些看似上品的何首烏，不少卻是由不合格的何首烏原料甚至其他原料加工而來(lái)。
吳志堅(jiān)所說(shuō)的“染色”何首烏，用的染料主要是
青礬，這看似不是什么大問(wèn)題，但用染色替代炮制，卻隱含巨大風(fēng)險(xiǎn)。
“真正做得好的，必須在炮制之前，把握好有效成分的含量。不合格的原料做成成品，肯定不合格，所以一些小企業(yè)或小作坊索性就不炮制了，這樣一來(lái)，含量與色澤都符合標(biāo)準(zhǔn)。但何首烏是毒性藥材，不炮制的話，就會(huì)引起
腹痛、
腹瀉等副作用�！眳侵緢�(jiān)進(jìn)一步指出。
據(jù)他介紹，“染色”何首烏其實(shí)與其他染色藥材一樣，并不難發(fā)現(xiàn)。一個(gè)業(yè)內(nèi)普遍知曉的方法，就是用手掰開(kāi)來(lái)看飲片斷面的顏色。經(jīng)過(guò)炮制的何首烏，斷面的顏色通常是棕黃色或者黑色的，而染色的斷面的顏色依舊還是黃色。不過(guò)，很多消費(fèi)者目前并不知道這一方法。
12家僅是問(wèn)題企業(yè)的“零頭”
來(lái)自監(jiān)管方面最新的信息是，涉案的12家中藥飲片企業(yè)已經(jīng)被立案調(diào)查，企業(yè)的G M P證書(shū)也被收回。
但來(lái)自業(yè)內(nèi)企業(yè)的呼聲，則希望此次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)能夠持續(xù)下去，而不是就此打住。
康美藥業(yè)(16.39,-0.11,-0.67%)O T C總經(jīng)理李從選在接受南都記者采訪時(shí)坦言，中藥飲片染色增重問(wèn)題，事關(guān)中醫(yī)藥行業(yè)的未來(lái)，必須從嚴(yán)管理。
“大家都在說(shuō)中藥無(wú)效，其實(shí)中藥是‘被無(wú)效’了。用地道藥材，肯定有效。飲片標(biāo)準(zhǔn)，很多的中藥飲片還沒(méi)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，我們康美就是在幫國(guó)家做標(biāo)準(zhǔn)。一些飲片很難辨認(rèn)真假。其實(shí)很多中藥從原料采購(gòu)就已經(jīng)有問(wèn)題了�！崩顝倪x說(shuō)。
依照一家不愿具名的業(yè)內(nèi)企業(yè)的說(shuō)法，中藥材和中藥飲片管理不規(guī)范已經(jīng)是多年來(lái)的普遍現(xiàn)象。中藥飲片生產(chǎn)過(guò)程中，添加鋁鹽、鎂鹽、
滑石粉等添加劑，已經(jīng)是業(yè)內(nèi)公開(kāi)的做法。
“比方說(shuō)我們之前去云南，就發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)卦谟没蹃?lái)增加
三七表面的光亮度，同時(shí)達(dá)到增重的目的。”該家企業(yè)的負(fù)責(zé)人稱(chēng)，他們從來(lái)不用硫磺去熏藥材，對(duì)重金屬也一直在做嚴(yán)格的檢測(cè)，但即便如此，“我們還是不敢對(duì)外承諾，我們的產(chǎn)品不含硫磺，不會(huì)出現(xiàn)重金屬超標(biāo)的問(wèn)題�！�
為何“打”亳州？
對(duì)于此次安徽亳州，這一中國(guó)最大的中藥材市場(chǎng)被爆造假問(wèn)題，中國(guó)中藥協(xié)會(huì)信息部副主任、中藥材天地網(wǎng)信息部主任賈海彬并不感到意外。
“為什么要從亳州開(kāi)刀？一個(gè)很重要的原因就是亳州中藥材的交易量占到了全國(guó)一半以上，大部分中藥企業(yè)都在那里設(shè)有飲片廠或采購(gòu)點(diǎn)�！辟Z海彬稱(chēng)，長(zhǎng)期以來(lái)中藥飲片的質(zhì)量漏洞是存在的。中間環(huán)節(jié)太多，參與的人太多，沒(méi)辦法追溯，這就造成了監(jiān)管的困難。
賈海彬認(rèn)為，飲片廠也是受害方，但不值得同情。飲片廠不能成為包裝廠，更不能去做貼牌。他告訴南都記者，其實(shí)早在2008年，相關(guān)部門(mén)就做過(guò)聯(lián)合調(diào)查，調(diào)查的結(jié)論是中藥材造假問(wèn)題比較嚴(yán)重�！爸攸c(diǎn)整治這個(gè)事情其實(shí)很早就要抓，因?yàn)槎灸z囊的事情才延后至今”。
依照業(yè)內(nèi)公認(rèn)的說(shuō)法，造假中藥飲片最初最大交易場(chǎng)所是在農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)。而依照規(guī)定，農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)是不允許銷(xiāo)售中藥飲片的。由此，一些農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)慢慢從中藥材集散地向中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)變。截至目前，國(guó)內(nèi)已經(jīng)有17個(gè)中藥材市場(chǎng)獲得官方的認(rèn)可。
但是，專(zhuān)業(yè)中藥材市場(chǎng)的監(jiān)管，依舊存在漏洞。
南都記者走訪清平中藥材市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)，其設(shè)在4樓的蟲(chóng)草檢測(cè)中心雖可以免費(fèi)為交易雙方提供重金屬檢測(cè)，但他們主要負(fù)責(zé)檢測(cè)，至于結(jié)果出來(lái)后如何處理，他們并不責(zé)任。
“我們通常是幫忙檢測(cè)是否非法添加了
鉛等重金屬。但我們出的結(jié)果不作為任何證據(jù)�！痹撝行囊晃还ぷ魅藛T如是稱(chēng)。
一位醫(yī)藥行業(yè)資深專(zhuān)家亦向記者直言：“對(duì)于市場(chǎng)管理方而言，只要渠道供應(yīng)信息是清晰的，就算監(jiān)管到位了。目前，很多專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)沒(méi)法提供重金屬檢測(cè)的服務(wù)�！�
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)亟待“療”傷
依照醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)“十二五”規(guī)劃，中藥飲片在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向世界方面，發(fā)揮重要作用�；诖�，來(lái)自包括國(guó)家藥監(jiān)局南方醫(yī)藥研究所在內(nèi)的多個(gè)機(jī)構(gòu)，均對(duì)這一產(chǎn)業(yè)未來(lái)的發(fā)展給予了極大的期許。
南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所的數(shù)據(jù)稱(chēng)，我國(guó)中藥飲片行業(yè)的平均增長(zhǎng)幅度將高于醫(yī)藥制造業(yè)的整體增長(zhǎng)幅度，到2015年，中藥飲片行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將增至1879.1億元。
此次亳州問(wèn)題飲片被曝光后，國(guó)家藥監(jiān)局副局長(zhǎng)吳湞已經(jīng)站出來(lái)表示，今后基層將堵住“診所貨”的口子，確保中藥質(zhì)量和用藥安全。
吳湞透露，市場(chǎng)上個(gè)別中藥品種，品種相同卻價(jià)格懸殊，其中的“玄機(jī)”就在于有沒(méi)有增重，價(jià)格低的通常是一些基層機(jī)構(gòu)、診所指名要買(mǎi)的，行業(yè)里叫做“診所貨”。這種市場(chǎng)需求實(shí)際上助長(zhǎng)了摻雜使假、以次充好的行為。
依照吳湞的設(shè)想，今后，凡是使用中藥提取物投料的生產(chǎn)企業(yè)，應(yīng)加強(qiáng)提取物生產(chǎn)企業(yè)單位質(zhì)量審計(jì)和來(lái)源管理。
不過(guò)，有專(zhuān)家認(rèn)為，光從上述角度入手，依舊不能完全解決問(wèn)題。
“安徽不是個(gè)案。要遏制造假頻發(fā)，必須從以下幾個(gè)角度入手，一是標(biāo)準(zhǔn)的制定，二是政府監(jiān)管，三是中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)�！鄙钲谝晃恍袠I(yè)專(zhuān)家如是稱(chēng)。
該位專(zhuān)家所說(shuō)的人才，專(zhuān)指鑒定人才。由于中藥飲片炮制的特殊性與地域差異性，很多藥材沒(méi)辦法完全用儀器來(lái)鑒定，還必須用老藥工的眼力。目前國(guó)內(nèi)一些執(zhí)業(yè)的中藥師，很多是為了考證而考證，在這方面的能力與老藥工還是差了一大截，真正的技術(shù)還沒(méi)有到家。
在這位專(zhuān)家眼里，目前中藥師與中醫(yī)師在待遇方面的巨大差異，也從一定程度上導(dǎo)致了中藥師隊(duì)伍的積弱。一個(gè)好的中醫(yī)師年收入可以達(dá)到100萬(wàn)～200萬(wàn)元，但一個(gè)好的中藥師很可能年薪不足10萬(wàn)元。
賈海彬則相對(duì)樂(lè)觀，此次專(zhuān)項(xiàng)整治的目的就是旨在建立新的體系，隨著中藥材流通標(biāo)準(zhǔn)和原料保障服務(wù)體系的重建，預(yù)計(jì)2～3年內(nèi)很快會(huì)出現(xiàn)改觀。
[聲音]
國(guó)家藥典委員會(huì)委員、國(guó)家食藥監(jiān)局藥品審評(píng)專(zhuān)家周超凡：
染色飲片問(wèn)題并不是孤例。類(lèi)似金胺O這樣的化工原料主要是增加顏色，以丹參為例，染成深紫色后，價(jià)錢(qián)可以比未染色的高200%以上。
廣州市中藥飲片廠副廠長(zhǎng)吳志堅(jiān)：
我們之所以放棄商業(yè)采購(gòu)，一個(gè)很大的原因是，商業(yè)渠道在售的中藥材，不是把所有的品種都做全檢。由于檢驗(yàn)?zāi)芰τ邢蓿髽I(yè)往往難以把握有效成分含量究竟到何程度。
康美藥業(yè)OTC總經(jīng)理李從選：
大家都在說(shuō)中藥無(wú)效，其實(shí)中藥是“被無(wú)效”了。用地道藥材，肯定有效。
記者：馬建忠
來(lái)源：南方都市報(bào)
－－－－－－－－－－－SFDA發(fā)力中藥 炮制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范成重要抓手
近幾年來(lái)，隨著中藥材走勢(shì)看漲，源頭中藥材帶動(dòng)的中藥飲片價(jià)格波動(dòng)與造假亦順勢(shì)而起。
9月8日，國(guó)家食品藥品監(jiān)管局（SFDA)公告通知，自7月18日開(kāi)始的為期20天的全國(guó)中藥市場(chǎng)專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)中，“已初步查獲一批染色增重、制假售假的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)。”公告稱(chēng)，安徽省藥監(jiān)部門(mén)查獲一批染色增重、制假售假的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)，對(duì)嚴(yán)重違規(guī)的8家中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)給予停產(chǎn)整頓，收回6家企業(yè)的GMP證書(shū)，并對(duì)12家企業(yè)進(jìn)行立案調(diào)查。而廣東省從去年下半年到今年8月底，已有20多家中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)因?yàn)檫`規(guī)而被廣東省食藥監(jiān)局收回GMP證書(shū)。
“現(xiàn)在中藥造假已經(jīng)由個(gè)別行為，演變成使整個(gè)中藥行業(yè)誠(chéng)信受損�！睆V東省食品藥品檢驗(yàn)所中藥室主任林惠蓉向記者表示，她長(zhǎng)年從事中藥真?zhèn)舞b別工作，發(fā)現(xiàn)目前中藥造假行為中“摻偽摻劣”手段層出不窮，普通老百姓甚至一般的市場(chǎng)采購(gòu)人員都無(wú)從鑒別，有些甚至要用專(zhuān)門(mén)的檢驗(yàn)設(shè)備才能查得出來(lái)。
利益驅(qū)動(dòng)造假“歪腦筋”
有業(yè)界人士指出，近年來(lái)中藥材價(jià)格居高不下，藥材資源緊缺，導(dǎo)致不法中藥商逐利心理嚴(yán)重，而“摻偽摻劣”等以次充好的造假手段直接危害的是人的生命健康。
據(jù)悉，中藥市場(chǎng)分為三大部分——藥材、飲片、成藥市場(chǎng)。根據(jù)《中國(guó)藥典》定義，中藥飲片是經(jīng)過(guò)炮制、加工的中藥材，可直接用于煎制湯藥。因此，人們?nèi)粘Ｊ褂米疃嗟�，就是憑醫(yī)生處方到藥房抓取的中藥飲片。由于造假已經(jīng)形成產(chǎn)業(yè)鏈，一些采購(gòu)中藥的專(zhuān)業(yè)銷(xiāo)售人員也不見(jiàn)得能辨別得出真?zhèn)�。特別是中藥飲片，一方面原藥切成飲片可增值2～3成，可進(jìn)行低價(jià)競(jìng)銷(xiāo)，同時(shí)中藥材切片后，更容易以次充好，以假充真，獲得非法利潤(rùn)。
“利益驅(qū)動(dòng)是一些商家動(dòng)‘歪腦筋’的主要原因，中藥材這兩年漲勢(shì)高，但種植收成實(shí)際上是在減少的，而且自然災(zāi)害頻繁，特別是一些稀貴藥材造假偽冒現(xiàn)象特別突出。”林惠蓉特意給記者看了十幾份蟲(chóng)草的圖片，記者汗顏地發(fā)現(xiàn)，居然沒(méi)有一種能夠正確辨別出來(lái)。
“其實(shí)看不出來(lái)不奇怪，因?yàn)楝F(xiàn)在的造假手段太高明了。”林惠蓉指出，蟲(chóng)草是一個(gè)比較大的分類(lèi)，不是專(zhuān)業(yè)人員是難以區(qū)分的，不僅是坊間傳聞的真假蟲(chóng)草對(duì)接作偽手段，還有一些真假蟲(chóng)草摻在一起混買(mǎi)，更有為強(qiáng)
化藥效而滲入西藥成份的蟲(chóng)草流通于市面上，而這些往往只能通過(guò)專(zhuān)業(yè)器材檢驗(yàn)才能查出來(lái)，上述造假行為皆因價(jià)格懸殊，偽品與真品之間的價(jià)格相差可以達(dá)數(shù)百倍之多。
根據(jù)公開(kāi)信息，2012年1月，湖南省長(zhǎng)沙縣藥品專(zhuān)項(xiàng)整頓中，100克
牡丹皮中雜質(zhì)超出30克，高出國(guó)家藥典標(biāo)準(zhǔn)10倍。而2011年，浙江省金華市食品藥品監(jiān)管局召開(kāi)的中藥飲片整治“黎明行動(dòng)”上，相關(guān)負(fù)責(zé)人也公開(kāi)表示：“當(dāng)前，中藥飲片摻雜摻偽、濫用硫磺熏蒸已不是個(gè)案，成了行業(yè)‘潛規(guī)則’�！�
制假工藝令人哭笑不得
據(jù)了解，中草藥有幾百味，分為植物類(lèi)、礦物類(lèi)等，這些中草藥在炮制過(guò)程中各有不同，很難有一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)范。因此，國(guó)家在實(shí)際管理上也存在難度。而在此情況下，一些藥商在利潤(rùn)的驅(qū)動(dòng)下鋌而走險(xiǎn)，對(duì)藥品大動(dòng)手腳。
“有時(shí)候中藥造假能氣得你哭笑不得！
你試試四大苦藥之一的
龍膽草，會(huì)發(fā)現(xiàn)居然是甜的，就知道現(xiàn)在的造假有多離譜了！”有知情人士向記者透露，目前中藥造假現(xiàn)象在中藥材市場(chǎng)非常常見(jiàn)，龍
膽草拿
牛膝須冒充，而通草更是難以買(mǎi)到純品，摻假的多用
明礬、加重粉（
硫酸鎂)，然后把摻假的通草切成小段或碎段，再摻在正品里賣(mài)。
據(jù)悉，自2010年起，全國(guó)市場(chǎng)中藥材價(jià)格持續(xù)快速上漲，中藥材價(jià)格連創(chuàng)新高，部分中藥飲片摻假問(wèn)題增多。中國(guó)中藥協(xié)會(huì)中藥飲片專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副理事長(zhǎng)李景福曾就此問(wèn)題表示，紅花、黃芩、雞內(nèi)金、蒲黃、烏梅、五味子等中藥飲片的問(wèn)題比較嚴(yán)重，如市場(chǎng)上的紅花，產(chǎn)地不一樣，價(jià)錢(qián)每公斤相差可達(dá)5元，造假者就將三等的紅花染色后冒充一等紅花來(lái)賣(mài)；像北五味子每公斤賣(mài)180元，而山五味子每公斤才30多元，造假者瞄準(zhǔn)這個(gè)差價(jià)就將棕色的山五味子染成紅色，摻入北五味子中，謀取高價(jià)。
事實(shí)上，中藥材質(zhì)量評(píng)價(jià)方法的科學(xué)性和實(shí)用性一直是中藥行業(yè)關(guān)注的難點(diǎn)問(wèn)題。由于南北各地在用藥習(xí)慣上存在很大差異，對(duì)藥材的評(píng)價(jià)和選用至今未能形成統(tǒng)一的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和生產(chǎn)工藝。而中藥行業(yè)由來(lái)已久的慣例是依靠“老藥工”的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷藥材的質(zhì)量?jī)?yōu)劣，正因?yàn)槿狈Ψ侨肆σ?guī)范判別的標(biāo)準(zhǔn)，更易造就假藥材的泛濫。
“中藥材造假太可怕了，我們都盡量選有資質(zhì)的藥材供應(yīng)企業(yè)，檢驗(yàn)合格再進(jìn)貨，不然也不敢給病人用�！睆V東省中醫(yī)學(xué)院傳統(tǒng)療法中心黃臻醫(yī)生向記者表示，傳統(tǒng)中藥方劑中的每味藥都要按克計(jì)量，君臣配伍也必須講求平衡，而
當(dāng)藥材從泡制開(kāi)始加入各種色素、鋁鎂等化學(xué)品，不僅會(huì)影響藥效，還可能在某種程度上變成毒藥，既影響醫(yī)生診治病患的療效，還有可能危害病人的健康。
SFDA表示，中藥材和中藥飲片生產(chǎn)是中藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用的源頭，通過(guò)染色增重、摻假的中藥飲片，會(huì)對(duì)后續(xù)的中藥生產(chǎn)、臨床配方使用帶來(lái)極大的危害，造成系統(tǒng)性安全風(fēng)險(xiǎn)，是嚴(yán)重的、惡劣的違法行為。SFDA稱(chēng)，鑒于公告中被曝光企業(yè)生產(chǎn)的部分中藥飲片已進(jìn)入流通、使用和中成藥生產(chǎn)環(huán)節(jié)，已嚴(yán)令各地方局加大監(jiān)督力度，嚴(yán)防不合格的中藥飲片用于臨床配方和中成藥生產(chǎn)。
由于南北各地在用藥習(xí)慣上存在很大差異，對(duì)藥材的評(píng)價(jià)和選用至今未能形成統(tǒng)一的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和生產(chǎn)工藝。
記者：王海洋
來(lái)源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)
－－－－－－－－－－－藥材來(lái)源一定要弄清楚��！
－－－－－－－－－－－又想起來(lái)啦：現(xiàn)在對(duì)使用中藥成藥越來(lái)越有顧忌。
