本人中醫(yī)愛好者，停于皮毛，不得深解，拿自己做實(shí)驗(yàn)，終學(xué)淺不解其綜，還望先生解惑，感謝！
性別：
女
年齡42（周歲)
：
籍貫（或居住地)：
江蘇
婚否：
已婚
職業(yè)：
辦公室腦力工作
身高： 168
體重： 59KG
腰圍： 70
膚色（請描述皮膚是什么顏色)
：黃白，不潤
主要癥狀（請?jiān)敿?xì)描述，以便診斷)：右側(cè)乳腺纖維瘤重（較左側(cè))、右側(cè)腰隱痛、右肋下偏后隱痛，平時(shí)怕冷，胃寒不能吃寒涼。有眼袋，右側(cè)眼袋重，不能勞累，否則第二天晨眼腫，晨起時(shí)有口苦，舌面有裂紋。
發(fā)病經(jīng)過（請?jiān)敿?xì)描述)：
自幼體弱，腎先天不足，自記事起，晨起一直眼腫，小時(shí)還以為是天生的腫眼泡，生孩子時(shí)右腰部受寒，留下隱患，稍勞累右腰部就會(huì)酸痛。幼時(shí)感冒拖成氣管炎，氣管炎吐痰造成身體嚴(yán)重傷陰，津液不足，舌裂嚴(yán)重（像樹葉紋)，不能吃一點(diǎn)炒貨。30多歲氣管炎發(fā)作肺受過傷。晨起舌苔總是白（中間偏厚)。2009年三月份用馬悅凌方法調(diào)理，身體得到極大改善，體質(zhì)增強(qiáng)，隨之也出現(xiàn)了一些問題，因馬氏的理論重點(diǎn)是要多吃牛肉類，海蝦、黃鱔等高營養(yǎng)、高熱量食物，不吃寒涼，不吃瀉氣食物，2010年春晨起覺有口苦現(xiàn)象，自感是肝膽郁熱，曾有胃疼，西醫(yī)檢查為：膽汁返流，沒有用藥，夏季在膽經(jīng)撥罐，得到緩解。可能是肉類的高熱飲食的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)已蟄伏了幾年的乳腺纖維瘤卻發(fā)了起來，且右側(cè)嚴(yán)重，腫塊在右外側(cè)，應(yīng)是脾經(jīng)位置，與左側(cè)明顯不對稱。身體右側(cè)一直是我的弱項(xiàng)，從上往下：右側(cè)眼袋較左側(cè)重，右側(cè)臉頰按摩時(shí)也有痛感，右側(cè)頸淋巴也有時(shí)痛，也有結(jié)，右胸側(cè)痛，右后臀部一直是不通的痛，應(yīng)該是膽經(jīng)堵塞，前面應(yīng)是脾的關(guān)系。
2010年11月起，飲食改清淡，少食肉類。
2011年1月份，自己配藥，方如下：
黃芪20
當(dāng)歸15
炙鱉甲15
三七10
西洋參5
生姜三片，紅棗3 枚
服用后感覺還好，斷斷續(xù)續(xù)吃了二個(gè)多月，右側(cè)硬塊有軟的現(xiàn)象，大小沒變化
，為了讓纖維瘤好快一點(diǎn)，猶豫很久，4月用了一個(gè)激進(jìn)的配方
瓜蔞30 海藻30 昆布30 桃仁12 赤芍12 川芎12 柴胡12 香附12 當(dāng)歸12 乳香12 陳皮10 絲瓜絡(luò)10 厚卜15 雞內(nèi)金15 煅牡礪15 象貝15 半夏6
這副藥吃了感覺很不舒服，寒氣太重，瀉得太很，傷脾，兩腿沒勁，便溏，吃了六副，沒敢再吃，也沒看出有什么變化。
2、
是否長期用過激素：
無
是否大量用過消炎藥：
無
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：
無
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況（必選，請?jiān)敿?xì)選擇)
飲：
正常
喜熱
食：
正常
清淡
睡眠：
多
入睡慢，多夢
大便：
一日一次
小便：
正常
月經(jīng)（女性患者)
：
先期
一至二天
無痛經(jīng)
白帶（女性患者)
：
有
白
還有一個(gè)現(xiàn)象，本來十指只有左手大拇指有一個(gè)月芽，吃了后面的方后，左手月芽消失，右手大拇指有了一個(gè)
－－－－－－－－－－－按下面的問診單陳述病情更有利于了解病情：
性別： 年齡：
A、患病多長時(shí)間了？做過那些治療？
B、最初是如何引起的？
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？
D、以前得過什么病？有無住院史或手術(shù)史？還有無其它不適？
最近15天左右，您具有以下哪些癥狀？請從下面所列舉的癥狀組合中，將你沒有的癥狀刪除，將你有的癥狀保留。
飲：1、無明顯口渴，飲水量基本正常。2、喝水較少。3、不喜歡喝水，喝水多了不舒服。
4、口渴飲水較多。5、口渴但不欲飲水。6、口渴飲水多而不解渴。7、口渴飲水多反而更渴。
8、口渴喜冷飲！9、口渴喜熱飲！10、冷飲熱飲都行。11、偶而咽喉干躁！12、咽喉干躁明顯！
13、夜半時(shí)咽干！ 14、口腔粘膩.15、口水較多。
食：1、口淡乏味 2、食欲一般 3、食欲不振 4、飯后腹脹 5、食欲較好 6、食欲旺盛、易餓。
5、飲食喜溫?zé)幔?nbsp; 6、飲食喜冷涼！ 7、喜清稀飲食! 8、喜干躁飲食!
9、清稀干躁飲食均可。 10、口苦（晨起口苦？夜半口苦？) 12、有口臭。
13、飲食喜甜。14、飲食喜咸。15、飲食喜酸。16、飲食喜辣。17.食后胃脹 18、胃膨氣，打嗝后舒適一些
19、肋脹 20、腹脹、食后加重 21、腹脹、但并不筻秘；每日一次，排解大便順暢。 22、經(jīng)常腸鳴。
睡眠：1、上床以后，半小時(shí)之內(nèi)可以睡著。2、上床以后，45分鐘左右可以睡著。3、上床以后，一小時(shí)以上才能睡著。
4、無夢。5、少夢（偶而做夢、醒后記不清楚)。6、多夢（夢寐紛紜)。7、惡夢（有時(shí)會(huì)從夢中驚醒)
8、醒后夢境清晰 9、醒后夢境模糊 10、睡著后中途不醒。11、睡著后中途會(huì)醒。12、醒后能迅速再次入睡。
13、醒后難以再次入睡。 14、睡著后容易驚醒。15、睡著后不易驚醒。16、早晨醒后精力充沛。
17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。
二便：1、大便每天一次。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
4、大便二天一次。5、大便三天一次。6、大便4---10天一次。
7、大便干軟適度 8、大便干燥較硬。9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
10、大便硬如
算盤子呈顆粒狀。11、大便軟而成條形。
12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14、大便排解困難。15、大便酸臭.
1、小便清淡。2、小便黃有灼熱感 3、小便黃但無灼熱感 4、小便短澀不順暢,排尿有排不盡感。
5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不盡，剛解完不久又想再解。
6、無夜起小便。7、夜起小便一次。8、夜起小便二次。9、夜起小便二次以上。
寒熱：1、夏天特別怕熱、冬天不怕冷！
2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱！
3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷！
4、冬季睡時(shí)雙足不暖（睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！
5、冬季睡時(shí)整夜雙足不暖（需厚被或電熱器)！
勞逸：1、容易疲勞，困倦乏力！ 2、腰膝酸軟，動(dòng)則
氣喘（上樓或跑步時(shí))！
3、平時(shí)不愛活動(dòng)，喜歡坐著或躺著！4、無以上癥狀。
情志：1、性格外向，樂觀開朗。
2、性格內(nèi)向，抑郁、多愁善感。
3、心煩，易怒。
4、自制力強(qiáng)，遇事理智、冷靜。
5、自制力差，遇事易沖動(dòng)。
甲印：正常情況下，每個(gè)人十個(gè)手指指甲根部有8個(gè)月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯，二個(gè)小指一般無月芽；
你的十個(gè)手指指甲根部有幾個(gè)月芽印痕？
月經(jīng)：（此項(xiàng)男士不必選擇填寫)
1、月經(jīng)時(shí)間每月準(zhǔn)時(shí)而至。2、月經(jīng)時(shí)間提前3---7天。3、經(jīng)時(shí)間推后3---7天。
4、月經(jīng)量正常。5、月經(jīng)量偏少。6、月經(jīng)量偏多。7、月經(jīng)淋漓不盡，斷斷續(xù)續(xù)。
8、月經(jīng)顏色淡紅！9、月經(jīng)顏色鮮紅！10、月經(jīng)顏色污黯！11、月經(jīng)顏色呈黑色！12、月經(jīng)有紫黑色塊狀物！
13、月經(jīng)前3---5天頭側(cè)脹痛！14、月經(jīng)前3---5天胸肋脹痛！15、月經(jīng)前3---5天小腹脹痛！
16、白帶少而稠 17、白帶多而清稀 18、黃帶少而稠 19、黃帶有異味.
舌象：（病較復(fù)雜，會(huì)發(fā)圖片者，可發(fā)舌象圖片)
1、舌體正常。2、舌體瘦小。3、舌體胖大有齒痕。
4、舌質(zhì)正常。5、舌質(zhì)淡。6、舌質(zhì)紅。7、舌尖紅。8、舌邊尖紅。
9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黃。
規(guī)律：1、病情冬季加重。2、病情冬季減輕。
3、病情夏季加重。4、病情夏季減輕。
5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
7、病情遇熱加重。8、病情熱冷加重。
9、病情活動(dòng)后加重。10、病情活動(dòng)后減輕。
11、病情休息后加重。12、病情休息后減輕。
13、病情飲酒后加重。14、病情飲酒后減輕。
15、病情與情緒有明顯關(guān).
三、您具有以下哪些婦科癥狀？(婦科填)
1、月經(jīng)時(shí)間每月準(zhǔn)時(shí)而至。2、月經(jīng)時(shí)間提前3---7天。3、經(jīng)時(shí)間推后3---7天。
4、月經(jīng)量正常。5、月經(jīng)量偏少。6、月經(jīng)量偏多。7、月經(jīng)淋漓不盡，斷斷續(xù)續(xù)。
8、月經(jīng)顏色淡紅！9、月經(jīng)顏色鮮紅！10、月經(jīng)顏色污黯！11、月經(jīng)顏色呈黑色！
12、月經(jīng)有紫黑色塊狀物！
13、月經(jīng)前3---5天頭側(cè)脹痛！14、月經(jīng)前3---5天胸肋脹痛！15、月經(jīng)前3---5天小腹脹痛！
16、白帶少而稠 17、白帶多而清稀 18、黃帶少而稠 19、黃帶有異味.
－－－－－－－－－－－性別：女 年齡： 42
患乳腺纖維瘤7年，現(xiàn)右側(cè)較左側(cè)重，腫塊活動(dòng)，無痛感，右側(cè)腰隱痛、右肋下偏后隱痛，平時(shí)怕冷，胃寒不能吃寒涼。有眼袋，右側(cè)眼袋重，不能勞累，否則第二天晨眼腫，晨起時(shí)有口苦，舌面有裂紋。
自幼體弱，腎先天不足，自記事起，晨起一直眼腫，小時(shí)還以為是天生的腫眼泡，生孩子時(shí)右腰部受寒，留下隱患，稍勞累右腰部就會(huì)酸痛。幼時(shí)感冒拖成氣管炎，氣管炎吐痰造成身體嚴(yán)重傷陰，津液不足，舌裂嚴(yán)重（像樹葉紋)，不能吃一點(diǎn)炒貨。30多歲氣管炎發(fā)作肺受過傷。晨起舌苔總是白（中間偏厚)。2009年三月份用馬悅凌方法調(diào)理，身體得到極大改善，體質(zhì)增強(qiáng)，隨之也出現(xiàn)了一些問題，因馬氏的理論重點(diǎn)是要多吃牛肉類，海蝦、黃鱔等高營養(yǎng)、高熱量食物，不吃寒涼，不吃瀉氣食物，2010年春晨起覺有口苦現(xiàn)象，自感是肝膽郁熱，曾有胃疼，西醫(yī)檢查為：膽汁返流，沒有用藥，夏季在膽經(jīng)撥罐，得到緩解。可能是肉類的高熱飲食的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)已蟄伏了幾年的乳腺纖維瘤卻發(fā)了起來，且右側(cè)嚴(yán)重，腫塊在右外側(cè)，與左側(cè)明顯不對稱。身體右側(cè)一直是我的弱項(xiàng)，從上往下：右側(cè)眼袋較左側(cè)重，右側(cè)臉頰按摩時(shí)也有痛感，右側(cè)頸淋巴也有時(shí)痛，也有結(jié)，右胸側(cè)痛，右后臀部一直是不通的痛。
2010年11月起，飲食改清淡，少食肉類。
2011年1月份，自己配藥，方如下：
黃芪20 當(dāng)歸15 炙鱉甲15 三七10 西洋參5
生姜三片，紅棗3 枚
服用后感覺還好，斷斷續(xù)續(xù)吃了二個(gè)多月，右側(cè)硬塊有軟的現(xiàn)象，大小沒變化，為了讓纖維瘤好快一點(diǎn)，猶豫很久，4月用了一個(gè)激進(jìn)的配方
瓜蔞30 海藻30 昆布30
桃仁12 赤芍12 川芎12 柴胡12 香附12 當(dāng)歸12 乳香12 陳皮10
絲瓜絡(luò)10 厚卜15 雞內(nèi)金15 煅牡礪15 象貝15 半夏6
這副藥吃了感覺很不舒服，寒氣太重，瀉得太很，傷脾，兩腿沒勁，便溏，吃了六副，沒敢再吃，也沒看出有什么變化
飲：1、無明顯口渴，飲水量基本正常。晚臨睡前總想喝點(diǎn)水。
口渴喜熱飲！有時(shí)咽喉干躁明顯！
食：食欲較好
飲食喜溫?zé)幔∠睬逑★嬍?
口苦（晨起口苦)
飲食喜甜。.食后有時(shí)胃脹
睡眠：上床以后，45分鐘左右可以睡著 、多夢（夢寐紛紜)。 醒后夢境模糊 ，睡著后中途不醒。醒后能迅速再次入睡，早晨醒后精力尚可，有時(shí)醍時(shí)感覺前胸出汗
二便：大便每天一次，大便干軟適度。
小便黃但無灼熱感 ， 夜起小便一次。
冬天特別怕冷、夏天不怕熱！
容易疲勞，困倦乏力！ 有時(shí)腰膝酸軟
性格內(nèi)向，抑郁、多愁善感。
自制力一般，遇事理智、冷靜。
甲�。鹤�、右手大拇指輪流交交替出現(xiàn)一個(gè)
月經(jīng)：
月經(jīng)時(shí)間每月提前1---2天。
月經(jīng)量正常。
月經(jīng)有紫黑色塊狀物！
16、白帶少而稠
舌象：
舌體胖大有齒痕。舌苔白。中間白厚，的裂紋，中間一豎紋，邊有裂，似葉脈
－－－－－－－－－－－哎可惜!可嘆也!
－－－－－－－－－－－黃芪40克
白術(shù)15克
白芍15克 當(dāng)歸15克
甘草5克
桂枝10克
紅花10克
天龍10克
貓爪草30克
夏枯草15克
天花粉15克
三劑
－－－－－－－－－－－謝謝先生開方，昨日來例假，先期四天，以前不曾有過，色淡，有於血塊，可能是我后面那方吃出的問題
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，要等過了這幾天再吃藥了。
－－－－－－－－－－－杏林簫客先生，上方藥吃了兩付，反饋一下身體反應(yīng)：
其它無變化，
主要是睡眠，影響較大，第一付藥是晚飯前5點(diǎn)吃的，（怕飯后吃影響睡眠)，當(dāng)晚準(zhǔn)時(shí)22點(diǎn)15分休息，入睡時(shí)間較長，且不能深睡，一直是淺睡，半睡半醒，早醒，早上人很軟、沒勁。昨天晚上繼續(xù)吃藥，時(shí)間是飯后19點(diǎn)半。晚上入睡依然困難，不能深睡，淺睡。早上頭昏，身軟很無力。
另我上次發(fā)診單時(shí)，有一點(diǎn)遺漏：就是我總是很容易受驚，在家時(shí)孩子回來拍個(gè)門也會(huì)驚到，心里面總是一刻不停在想事情（思緒多)，人也閑不住，只要有力氣就不會(huì)閑著。大腦像供血不足似的，上一會(huì)網(wǎng)就會(huì)頭昏，看一會(huì)書頭也昏，心也累，眼也累。睡眠很脆弱，不能有聲音，不能生氣，不能有一點(diǎn)心事，不能吃得不對，不然就會(huì)睡不好。
想問先生，后面藥怎么吃？還有兩付。
－－－－－－－－－－－您好！不能吃一點(diǎn)炒貨（燥)，很容易受驚與陰血不足相關(guān)，不宜重用黃芪。
可放處方中的黃芪檢出，換成同劑量的
黨參，另加
麥冬15克。或換服下方，等癥狀平穩(wěn)以后，再服此次未服的二劑藥。
黨參40克 白術(shù)15克 白芍15克 麥冬15克
甘草10克
百合30克 浮小 麥30克
大棗8個(gè)（剖開)
貓爪草30克 夏枯草15克 生姜3片
三劑
－－－－－－－－－－－先生好，上方吃了五劑之后，睡眠好了，心煩也好很多，把第一方改動(dòng)后的藥也吃了，中間出差。明天接著拿藥，是按已經(jīng)更改的第一方呢，還是按第二方？先生改動(dòng)后的第一方吃了感覺還好。我的胃有毛病，一吃涼性的就會(huì)覺得有點(diǎn)脹，這也是我一直知道需要吃麥冬不敢用，從少時(shí)到現(xiàn)在一直是有陰虛口干的現(xiàn)象，但一吃寒涼胃又不舒服，又特怕冷。
－－－－－－－－－－－您好！8樓的方子總體上比較平和，加生姜三片，意在暖胃。若無不適，再服三劑。
