您好,很榮幸認(rèn)識先生,病癥如下,請先生辯證賜方。我先大體描述一下我的情況,再附上問診單。男,30歲,初中開始有手yin,現(xiàn)已十幾年,大學(xué)期間和剛工作那段時間比較頻繁,去年下半年已戒掉。去年上半年吃過半年六味
地黃丸,原有的小腹墜脹感消失,出虛汗等情況有所緩解,但是,去年年底至現(xiàn)在病情主要如下:怕熱,到高溫的環(huán)境或溫度升高(如進(jìn)空調(diào)房)臉一下就變紅,一到中午臉也紅,喝酒也臉紅,口感舌燥,
耳鳴,腰酸,眼睛干澀,腳底和小腿皮膚干燥,我的飲食睡眠都很好,晚上睡覺也不出汗,手腳也不出汗。大便正常,小便最后有點一次尿不盡。
一、請如實回答以下問題:
性別:男 年齡: 30 首診日期: 無
A、患病多長時間了?做過那些治療?
十幾年,吃過一段時間的
六味地黃丸 B、最初是如何引起的?
手yin
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
怕熱,一到高溫環(huán)境后臉就變紅,中午臉也紅,口干舌燥,耳鳴,腰酸。
D、以前得過什么。坑袩o住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?
小的時候得過肝炎,去年體檢有
脂肪肝。無手術(shù)史。
E、雙手十指有幾個月芽痕?
7個
二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。
飲: 6、口渴飲水多而不解渴。10、冷飲熱飲都行。12、咽喉干躁明顯!
食:5、食欲較好 9、清稀干躁飲食均可。
睡眠:1、上床以后,半小時之內(nèi)可以睡著。5、少夢(偶而做夢、醒后記不清楚)。 10、睡著后中途不醒。15、睡著后不易驚醒。16、早晨醒后精力充沛。
二便:1、大便每天一次。 7、大便干軟適度 11、大便軟而成條形。 12、大便排解迅速。13、大便排解正常。 7、夜起小便一次。
寒熱:1、夏天特別怕熱、冬天不怕冷!
勞逸:4、無以上癥狀。
情志:3、心煩,易怒。
甲印:正常情況下,每個人十個手指指甲根部有8個月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明顯,二個小指一般無月芽;
你的十個手指指甲根部有幾個月芽印痕?
7個,二個小指和左手無名指無月芽
舌象:(病較復(fù)雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)
規(guī)律: 5、病情下午加重。 7、病情遇熱加重。
13、病情飲酒后加重。 15、病情與情緒有明顯關(guān).
四、男科問答(男科填)
1、多久過一次性生活或多久有一次性行為?
很長時間沒有性生活了2、每次性行為持續(xù)多長時間?
以前十幾分鐘
3、性欲淡然?正常?亢進(jìn)?
亢進(jìn)4、是否能迅速勃起?
能
5、勃起硬度如何?是否舉而不堅?
硬度還行
6、是否易沖動,易勃起
易沖動,易勃起
7、無性欲,難勃起?否5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即軟?否
8、有無明顯的射精感及快感?有9、陰囊潮濕粘手。
無
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