1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:1936年11月
籍貫:江西
婚否:已婚
職業(yè):已退休
身高:170CM
體重:65公斤
腰圍:2尺8寸
膚色:黃
主要癥狀:
左腳膝關(guān)節(jié)疼痛不能行走,身體右邊由于近期缺少活動,右腿和右手臂活動不方便,有輕微麻木,但還是可以行動,不過比以前有加重現(xiàn)象.
發(fā)病經(jīng)過:
曾于2003年患上”
腦梗塞”后治愈,但留有后遺癥,即全身右邊風癱(不過不嚴重),需經(jīng);顒樱植荒芴。2006年一月上旬,上街購物,突遭小轎車撞倒,當時不醒人事,后送醫(yī)院檢查,腦骨無損傷,全身各骨骼也無
骨折,只是左腳膝關(guān)節(jié)韌帶扭傷,不能行動.
西醫(yī)病名:腦梗塞 左膝關(guān)節(jié)韌帶扭傷
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(慢,細,松)
脈(右):身體右邊
癱瘓,觸摸不到脈搏
眼:(有瘀斑,眼下色青)
舌:(滑濕,白苔,中有裂紋)
齒:(有縫,齒痛,活動,無力)
耳:(癢,右)
目:(干澀,右)
口:(苦,無味,流涎) 晚上睡覺會流涎,但是以前不會
咽:(干,痛) 有時
胸:(悶,熱) 有時
肋:(痛,左) 有時
頭:(暈) 右邊麻木
肩:(痛,左)
臂:(麻,右)
腰:(痛,中間)
腿:(麻,右)
膝:(腫,骨痛,無力,左)
足:(麻,右)
足跟:(涼,麻,左)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜溫)
食:(少,喜米)
睡眠:(
失眠,易醒)
大便:(粘,一日一次)
小便:(色黃)
房事:(無)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(哮,喘,咳,氣短,半身不遂)
5、七情何者為重——
(憂郁,思慮,驚悸)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------該病人是家父,小可在此跪求版主老師幫助在下,不勝感謝!
-----------現(xiàn)在還吃什么藥(包括保建品).
-----------
云南紅藥膠囊,
血塞通(湖南湘雅藥廠), 黃道益
活絡(luò)油(外用,每天三次),
維生素B1,復方維生素B,谷維素。
保健品 (珍奧)牌 核酸。
-----------為了能幫助先生更加清楚了解家父病情,在此小可再詳細敘述一便:
2003年8月份,我父親患“腦梗塞”,在當?shù)匾患裔t(yī)院治療后,留有輕微后遺癥,既身體右邊癱瘓,但是可以活動,生活可以自理,每天還堅持上街散步。
2006年1月20日左右(農(nóng)歷年前),上街時讓一輛小轎車撞倒,當時就
昏迷(時間5~6分鐘),后送醫(yī)院時醒來,做腦部CT掃描,拍X光片,無骨折,腦淤血現(xiàn)象。并住院三天觀察后出院,該醫(yī)院當時診斷為“左膝關(guān)節(jié)軟組織挫傷”,并告之休息幾天即可。春節(jié)過后,我父左腳漸感好轉(zhuǎn),每天堅持散步,一個多星期后,發(fā)現(xiàn)左腿越來越疼,當即去另一家中醫(yī)院復查,診斷為“左膝關(guān)節(jié)韌帶扭傷”,告之不能行動,必需修養(yǎng),在修養(yǎng)過程中由于不能行動,造成身體右邊癱瘓有加重現(xiàn)象,害怕“中風”會復發(fā),在此,再次懇請版主先生,賜一良方幫助在下父親,十分感謝了。
敬禮!
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柴胡12
白芍12生
黃芪24
川芎6
紅花6
當歸12
砂仁12
半夏12
陳皮12
黨參15
茯苓15 炙
甘草10
干姜15 附子12四劑水煎服.