1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:1978年7月2日
籍貫:福建省莆田市
婚否:未婚
職業(yè):辦公室主任
身高:160厘米
體重:52公斤
腰圍:28尺寸
膚色:黃色,偏青
主要癥狀:
腹部脹痛(右腹部明顯),腸嗚,右側腹股溝至會陰、肛門疼痛以及大腿根部。睪丸、陰莖不適和疼痛,右睪丸比左睪丸下墜一些。腰部不適等。以上癥狀以右邊明顯。尿等待、分叉、余瀝不盡,尿道口會溢出白液。精神差,癥狀呈持續(xù)狀態(tài)。
發(fā)病經過:
應該是手yin引起的,有忍精不射的經歷,因想一滴精一滴血的緣故。
西醫(yī)診斷為前列腺炎,尿常規(guī)正常,前列腺液常規(guī)白細胞多,卵鱗脂少;前列腺液細菌培養(yǎng)為陰性。
西醫(yī)病名:前列腺炎
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:是
是否做過內臟手術:
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(浮)
脈(右):(無力,沉)
面:(黃,青)
眼:(有血絲)
舌:(有齒痕,干,白苔)
齒:(整齊,有縫,有斑)
耳:(鳴)
目:(干澀,
眩暈)
口:(干)
咽:(干,癢)
肋:(脹)
腹:(脹,痛)
心:(煩,悸,慌)
胃:(酸)
頭:(痛,昏,沉重)
肩:(痛)
腰:(酸,重,痛,脹,涼,右)
腿:(痛,麻,脹,涼,右,內側)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(少,喜溫,喜酸,喜咸)
食:(少,喜米,喜面)
睡眠:(多,多睡,多夢)
大便:(粘,
便秘,色黃,一日一次)
小便:(多,不暢,色白)
房事:(少,手yin)
月經:
白帶:
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀——
(怕冷,怕風,打嗝,嘔逆,惡心,
腹瀉,煩躁,乏力倦怠,頭重腳輕,淋巴節(jié)腫大)
5、七情何者為重——
(思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------
柴胡12
桂枝12
干姜15
天花粉10
黃芩6生
牡蠣12炙
甘草10附子8三劑水煎服
-----------先生,癥狀并未改善啊,請先生再看看,謝謝!
-----------桂枝15
白芍15
當歸12
黨參15
白術15
茯苓15
砂仁10
半夏12附子12干姜24
炙甘草12三劑
-----------對不起,有一段時間未回復了,工作的原因
現(xiàn)在癥狀很難受,腰腹異常疼痛,大便干,有血跡,肛門也很難受,睪丸、大腿根部難受,請先生指點明津!
是不是配合吃一些中成藥呢?
-----------柴胡12桂枝12干姜12
升麻3
天花粉10白芍12茯苓12生牡蠣12生曬參10炙
黃芪15炙甘草10附子8三劑水煎服