小女數次生病經先生調理效果顯著,被腸胃病困擾十多年的父親也想請先生為其診治,以下是詳情:
淺表性胃炎
1、請詳細填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1957年十一月初八
籍貫(或居住地):浙江
婚否:已婚
職業(yè):務農
身高: 160CM
體重: 61公斤
腰圍: 二尺五
膚色:黃
主要癥狀:每天排便較稀,青綠色,睡眠較差,每晚能睡四到五小時,疲憊。從事體力活。胃口較好。
07年1月12日做過胃鏡,疹斷為淺表性胃炎。
發(fā)病經過:從七八歲開始得胃病。近十五年來胃病加重,看過不少醫(yī)生(西醫(yī)居多),后自行去藥店配藥服用,現幾乎每天服藥,抗生素激素大量,停藥便加重其
腹瀉、胃痛,已成依賴。目前屬于穩(wěn)定期,每天二到三次稀便,不成形,顏色呈青綠色,一般是起床后一次,早鈑后一次,再是下午。另患有前列腺炎。
西醫(yī)病名: 淺表性胃炎
是否長期用過激素:是
是否大量用過消炎藥:是
是否做過內臟手術:否
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左): 慢 有力 粗 63次/分
脈(右): 慢 有力 粗 58次/分
面:黃
腰:有時酸
頭:右腦耳朵上頭皮突發(fā)性疼痛,
感冒時疼痛加重
臂:右手手腕曾斷,動過手術(03年)
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 少 喜熱
食: 多 喜米 月日喜油膩
睡眠:少 多夢 易醒 偶爾
失眠大便:色綠 一日二到三次 十五年來基本每天如此,吃藥(消炎)后好轉,停藥后又犯
小便:次數多
房事: 少
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀
乏力倦怠 有時頭重腳輕 站立覺累
5、七情何者為重
平和,略有憂慮
-----------每天服藥,抗生素激素大量。。。。。全停。
桂枝15
茯苓15生曬參15
川楝子10干
姜15
草果10炒
白術20
元胡索10炙
甘草10肉
豆蔻10 三劑水煎服
-----------先生好,我父親前天開始服用此藥,三劑已服完,人感覺比以前稍精神,每天大便二次,較稀。睡眠及其他狀況仍如以前。請先生續(xù)方。
-----------繼服三劑
-----------先生你好,父親另三劑藥今日服完,F在的感覺是,胃部明顯比過去舒適很多,大便狀況改善,前兩天每天大便一次,今日復又兩次,但較成形。睡眠仍如從前,白天好睡,一般睡一二十分鐘精神就很好。
請先生續(xù)方,繼續(xù)為我父親治療。
-----------桂枝15茯苓15生曬參15
干姜15炒白術12
附子10
炙甘草10
肉豆蔻4 三劑水煎服
-----------感謝先生的治療,經過這段時間的服藥,我父親胃的狀況有較好改善。不再胃痛,大便也基本上恢復到一日一次,但偶爾飲食不注意會兩次而且是連續(xù)的。整個人感覺輕松很多,比以前有精神。睡眠上,質量有所改善,但睡眠時間仍不長,易醒多夢。
請先生繼續(xù)治療。
-----------繼服三劑
-----------先生你好,三劑昨日已服完,F在的情況仍同上次,可能是服藥時間間隔太長了,F在總的感覺就是胃部舒服,但大便仍會有二到三次的情況出現。我們想暫停藥,通過食療一段時間再來匯報,可否?
-----------先停。