1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:27歲
身高:176厘米
體重:72公斤
腰圍:2尺4寸
膚色:黃、紅
主要癥狀:
主要癥狀:以前經(jīng)?谇粷,舌頭上也會有(正面、背面、兩側(cè)都有出現(xiàn))。潰瘍愈合后留有痕跡。以前經(jīng)常有咽喉炎,現(xiàn)在可以看到喉嚨上有不規(guī)則突起(是濾泡增生?),現(xiàn)在也會嗓子疼,不過比以前少了很多。飯后或吃冷、熱、辣的東西后嗓子會感覺有粘液,不咳不快。一年前感覺后背僵硬,同時感覺嗓子堵。尤其是下午嚴重。按摩可以減輕該癥狀。現(xiàn)在后背僵硬和嗓子堵的癥狀已經(jīng)稍微減輕了一點。小便分叉,有尿不盡感,總有幾滴會尿到褲子上,偶爾會有刺痛,近一年有時有泡沫,有這種癥狀已經(jīng)有5年以上。注意力不集中。早上賴床。有汗腳,腳臭、脫皮、有時疼。腰背很累。早晚刷牙時,易干嘔。
發(fā)病經(jīng)過:
從小容易生病,易咽喉炎,然后經(jīng)常使用
青霉素。7-8歲后口腔潰瘍多發(fā)。15-6歲時注射過干擾素。
西醫(yī)病名:口腔潰瘍、慢性咽喉炎、前列腺炎
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:是
是否做過內(nèi)臟手術:否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(無力,細,沉)
脈(右):(無力) 右比左快
面:(紅,黃,青)
眼:(有血絲,眼下色青)
舌:(肥大,有齒痕) 只在后部有薄白苔
齒:(整齊) 黃黑
耳:(鳴) 左耳有時鳴
目:(痛) 有時上眼皮疼
口:(潰瘍)
鼻:(不通,右孔)
外陰:(脹,攣縮) 有時
頭:
感冒時
頭痛手:(涼,左,右) 很多
將軍刺、除拇指、食指外指甲上沒有小月亮
背:(痛) 早上起床有時候累、痛。
腰:(中間) 早上起床有時候累、痛。
腿:(內(nèi)側(cè)) 摸上去有點涼
足:(涼,左,右)
足趾:右腳小趾、無名趾、中趾趾縫脫皮、有時疼、臭。
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:(喜熱)
食:(多)
睡眠:(多,多夢,易醒)
大便:(濕,色黑,色黃,一日一次)
小便:(色黃,次數(shù)多)
房事:(少)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,有痰,打嗝,嘔逆,
牙齦出血,站立覺累,
早泄)
5、七情何者為重——
(憤怒,思慮)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
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Last edited by 口腔潰瘍 on 2007/1/9 at 10:42 ]
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桂枝15
丹皮6
白芍10
茯苓15炙
甘草10
干姜24
砂仁6
半夏12生
牡蠣12
肉桂6
四劑水煎服.
-----------今天喝完了。報告如下
早晚刷牙時還有干嘔。感覺嗓子堵。前兩天每天早晚各一次大便,晚上的一次覺得肚子疼,拉完了就不疼了。腳上的情況稍微好一點。小便偶爾有泡,F(xiàn)在舌頭上有一個潰瘍。每天睡覺到早上的時候覺得后背上部非常累,而且有點疼。白天到不覺得很累。有過一次覺得陰囊脹脹的疼。
請您繼續(xù)開方。
-----------加生
黃芪15
-----------先生好!又喝了4劑。
鼻子后面有鼻涕,可以吐出來。嗓子里有點痰,嗓子偶爾有點堵的感覺。刷牙干嘔的情況沒有了。睡覺感覺腰有點累。腳癢。小便有泡,分岔。大便一天2次,早上一次, 另一次通常是晚上 (似乎受涼了,就會肚子疼,然后就去大便).
謝謝先生開方!
-----------上方加
補骨脂20三劑
-----------新生好!
藥快吃完了!跟5樓感覺差不多,稍好點。今天工作很累,腰也累。晚上容易醒,睡得不沉。吃飯時容易打噴嚏。
多謝先生開方!
-----------砂仁10法半夏15茯苓15附子15
白術20干姜25
生姜50
炙甘草12
吳萸10桂枝15
細辛5
蘇葉12
五味子10
-----------先生好!覺得這次的藥特別苦。有點鼻涕,有點痰,尤其是吃飯以后嗓子里痰多。小便分叉,有泡,多夢,易醒,睡得不沉。后背稍微有點累,嗓子堵,有一天肛門突然有一陣刺痛。昨天有點頭疼,今天沒了。右側(cè)乳房上面有一點似乎有針扎樣的感覺。
謝謝先生!
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Last edited by 口腔潰瘍 on 2006/2/28 at 09:40 ]
-----------暫忍一時,苦盡甘來。
去五味子,加
澤瀉10三劑水煎服。