1、請詳細(xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :公元2004年8月20日,農(nóng)歷:甲申年壬申月辛未日(七月初五)
籍貫(或居住地): 河南濮陽
婚否: -
職業(yè): -
身高: 約100cm
體重: 16kg
腰圍: -
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :偏黃
主要癥狀(請詳細(xì)描述,以便先生診斷):
我家小孩3歲,受涼后先是
咳嗽,流清涕,咽部紅腫(并發(fā)扁
桃體腫大),沒有食欲(可能是喉嚨堵的,疼痛),精神狀態(tài)較平時略差,很像平時
感冒初期的癥狀。
發(fā)病經(jīng)過(請詳細(xì)描述):
今年送幼兒園后,可能是看護(hù)不當(dāng),在幼兒園內(nèi)不知是小朋友游戲熱了受涼,還是出去玩受風(fēng)寒著涼,咳嗽,打噴嚏,流清涕,咽部紅腫(并發(fā)扁桃體腫大),沒有食欲(可能是喉嚨堵的,疼痛),精神狀態(tài)較平時略差。
晚間凌晨2:00左右愛蹬被子,煩躁。
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補(bǔ)充說明:
從小到現(xiàn)在經(jīng)常是,感冒后經(jīng)常并發(fā)咽喉紅腫、扁桃體發(fā)炎,并且發(fā)現(xiàn):
1. 身體可能屬于濕熱體質(zhì)(耳垢從小到現(xiàn)在就是黃色黏稠油質(zhì)狀,我不是學(xué)醫(yī)可能說法不準(zhǔn)確。)
2. 飯量一直不大,且食欲不佳。(我本人有
胃下垂病癥;我妻子飯量一直也很小。)
3. 在天熱師,愛揉眼睛,去醫(yī)院看了,醫(yī)生確診是
沙眼(醫(yī)生說是細(xì)菌感染,同時內(nèi)熱原因之一)。
4. 皮膚不好,經(jīng)常愛起疙瘩,癢癢,愛抓。
而且:
通常是一感冒,咳嗽,扁桃體紅腫,嚴(yán)重時扁桃體上面有小點(diǎn),流清涕,往后發(fā)展同時情況是發(fā)燒等癥狀(病癥的先后順序可能是這樣的),且平時一直一來食欲不佳,手心較熱,有包莖情況,且包莖頭部經(jīng)常發(fā)紅 腫,夏天愛光腳在地板上跑。
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西醫(yī)病名: 感冒、咽部紅腫發(fā)炎,輕微氣管發(fā)炎
是否長期用過激素:是的,以往用過
地塞米松等激素類
是否大量用過消炎藥: 是的,剛出生時就輸液了一周,1歲、2歲、3歲分別因感冒輸液,用的消炎藥(
頭孢呋辛為主)。
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 目前沒有
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左): 不懂
脈(右): 不懂
面: 偏黃
眼: -
舌: 紅(平時顏色紅,吃東西不舒服時有白苔,)
唇: 經(jīng)常是紅色。
齒: 整齊
耳: 以前感冒時,有中耳炎病史
目:-
口:-
鼻: 有鼻炎病史,一直未好徹底,遇到感冒時加重,聽上去鼻堵塞,平時易流鼻血(小時候摔過鼻子一下,鼻子摔的流血了)
咽: 從小到現(xiàn)在,每次到醫(yī)院看,都說有顏色紅色,感冒時加重,且伴隨咽喉紅腫,扁桃體腫大,(就是感冒好了以后,還是比其它孩子顏色要紅。)
胸: -
乳: -
脅: -
腹: -
外陰: 有包莖現(xiàn)象,且包莖頭部常年發(fā)紅,癢癢,小孩愛用手撓。
心和心跳次數(shù): -
心下: -
胃: -
頭:-
項: -
肩:-
臂: -
手: 平常經(jīng)常手心較其它小孩要熱。
背: -
腰: -
腿: -
膝: -
足: -
足跟: -
足趾:(請注明部位)-
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細(xì)選擇)
飲: 喜涼和 喜甜
食: 食欲差 、飯量較其它小孩要小, 喜面、 喜粥、 愛吃流體食物,愛吃零食。
睡眠: 一般
大便: 經(jīng)常是前部黑、硬成形,后部顏色黃、軟、不成形。一般一日到二日排便一次
小便: 色黃, 有一股味道
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
手心熱、身體溫度較其它同齡小兒要熱點(diǎn)。
5、七情何者為重
喜悅 和恐懼 (請師兄慈悲救助,如果方便,請先生一定告知通訊聯(lián)系方式,南無阿彌陀fo…..,我的號碼:13323633069,郵箱:huier-1225@163。com
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桂枝5
白芍4
陳皮4
半夏4
茯苓5炙
甘草4生
姜5
大棗3枚兩劑