標(biāo)題: 小女支原體
咳嗽，過敏性咳嗽快一年，不見好轉(zhuǎn)，煩先生診治。
1、請詳細(xì)填寫下列條目
性別：女
生辰：陽歷2006.02.16
居住地：湖南人現(xiàn)居福建寧德(海邊)
婚否：未婚
職業(yè)：暫未入園
身高：90cm
體重：12.5KG
膚色 ：黃白
主要癥狀：
打噴嚏幾個月了，咳嗽，聲音啞、重!為陣發(fā)性咳嗽(每陣要咳二到三個小時,頻率由少到多再到少再到無)，有時上午咳，有時下午咳，有時睡前咳，睡后少咳或不咳，一般每天經(jīng)過一陣咳就不會咳了，偶爾也有二個時段都咳 。激動時容易咳，喝水易嗆。易出汗�，F(xiàn)在天氣轉(zhuǎn)涼，愈感咳得嚴(yán)重了(不知是不是又著涼了)!
一直呼吸聲重，偶有打呼；咳嗽偶爾有痰音，但咳不出痰，有時調(diào)皮時自己吐口水玩為白色泡泡痰�？人月曇恢焙苤兀凰X時感覺像吃東西樣磨牙。一直入睡困難，一般在床上要半小時后才睡安穩(wěn)。這半年大便一直干,黑色或黃中帶黑，有口臭；眼角有眼屎�！ �
發(fā)病經(jīng)過：
女兒出生在湖南是足月剖腹產(chǎn)的，一直體弱多病。3個月斷奶，4個月時開始生病，因流感而發(fā)燒咳嗽，以后斷斷續(xù)續(xù)的生病，一般都是扁
桃體炎；到一歲時
腹瀉，病程半月；一歲二個月扁桃體炎；爾后到福建有半年沒生病，一歲八個月因
感冒咳嗽；以后中間又有些小感冒，二歲
支原體感染(滴度1：80)發(fā)燒四天，都是38度多39度多，咳嗽半年中西藥用了很多，病情時好時壞。6月回了一次湖南，咳了大概一星期后，不咳了。7月又到福建，不咳，一直到8月20號流感來了才又開始了，不知是上半年的支原體沒好清，還是又感染了支原體。中醫(yī)癥斷為支原體感染(滴度1：40)并發(fā)支氣管炎，但聽診后感覺支氣管炎并不嚴(yán)重。
此次詳細(xì)程病如下：
8月20號開始流清涕，二天后咳嗽，白天咳晚上不咳到衛(wèi)生院看了開了二天藥（不知藥方)，咳嗽減輕，第三天又到藥店買了頭胞克洛（按半包/次；2次/天服用)，和神奇牌
枇杷止咳顆粒（按半包/次；三次/天服用)，咳嗽停止，但一星期后復(fù)咳，白天咳晚上不咳，此后按
普通感冒治療（在中醫(yī)院中西藥都配有)，咳二天停二天斷斷續(xù)續(xù)不見好轉(zhuǎn)。到9月19號我建議查支原體，結(jié)果是支原體陽性滴度1：40，醫(yī)生建議打點滴3天（
阿奇霉素0.25G/瓶、
雙黃連粉針0.6G/瓶、10%
葡萄糖250ML、小兒電解質(zhì)補給100ML)同時吃藥3天（頭胞他美脂干混懸劑1包/次、2次/天；
沙丁胺醇片1/2片/次、3次/天；甘安合劑5ML/次、3次/天)這三天中還打了
維生素K1針：1針/天。前面二天咳嗽好轉(zhuǎn)，每天咳二三聲，但第三天感覺咳嗽加重為陣發(fā)性咳嗽，聲音啞而重。9月22日又到中醫(yī)院開4天藥：西藥有阿奇霉素、
甲萘氫醌、
特布他林、復(fù)方
甘草片、復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀，中藥有甘草、
紫蘇子、
苦杏仁、
陳皮、炙
麻黃、炙
款冬花、桑
白皮、
茯苓、
蟬蛻、膽
南星。還是不見好轉(zhuǎn)，白天咳，晚上不咳或少咳。9月27日又到中醫(yī)院開藥：西藥沒有，中藥茯苓10G、
百部8G、
烏梅8G、炙款
冬花6G、
地龍10G、蟬蛻4G、
瓜蔞12G、石葦6G、北
海參10G、
桃仁4G、甘草3G、浙
貝母6G 一劑/天 共5天，另加
蜈蚣2條，蜈蚣用法為先在滾醋中過一下，再與中藥同煎。服藥第一天，狀況如前！服藥第二天腹瀉大便軟而稀，一天三次，白天咳二三次，晚上睡前咳得厲害。服藥第三天，白天咳二三次，晚上沒咳大便軟而稀，一天三次。服藥第四天上午咳二三聲，下午醒后開始咳，一直到晚七點都咳，頻率由少到多再到少，不知是不是因為上午和小朋友到外面玩，爬了樓梯累了才會咳得這樣久的。大便軟而稀，一天二次。服藥第五天晚上睡前咳。大便沒拉。這幾天一直叫肚子痛，要摸一下第六天
沒藥了，也沒咳，拉出的大便很干，黑色。10月4號上午9點后咳得嚴(yán)重，一直到中午還在咳。又到中醫(yī)院開了西藥3天，(有
麥迪霉素、
復(fù)方甘草片、特布他林、
苯海拉明)，中藥五天，(有炙麻黃、苦杏仁、紫蘇子、
桑白皮、茯苓、陳皮、膽南星、炙款冬花、蟬蛻、甘草、
桔梗)。醫(yī)生聽肺和氣管都沒問題。吃藥第一天，狀況良好，沒咳，第二天上午卻咳得很厲害，還咳吐了。把早上吃的稀飯，估計藥也吐出來了,直到中午才停止咳，午睡起來又咳了二三聲。第三天也和第二天一樣，又咳得吐，還說咳得肚子痛，下午2點15分醒了咳了二聲，4點又開始咳起來了一直到5點多才咳得少了一點。晚9：40睡覺，還沒睡著，到10左右又猛咳了一陣，到10：40才抱著才睡了，睡著后到早上咳了5次，計9聲。這二天天氣涼，衣服穿得也不是特多，不發(fā)燒，但感覺手、腳比較熱。
西醫(yī)病名：支原體感染、過敏性咳嗽、支氣管炎
是否長期用過激素： 否
是否大量用過消炎藥：是
是否做過內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充)
脈： (不會)
面： (黃白)
眼： (有血絲)
舌： (中間稍白四周紅，舌頭上有紅點點，有舌苔，不厚)
齒： (前面上2下3顆有灰色細(xì)條紋 （不知是吃藥過多還是有蛀牙)
目： (癢 ，有時候會去抓，尤其是困的時候。)
咽： (扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大，不紅)
胃： (看上去肚子很比同齡人大，但西醫(yī)看過說正常，中醫(yī)以前說稍有點積食，后調(diào)理過說好了)
手： (熱，有時有汗)
膝： (偶叫膝蓋痛)
足： (多汗，臭)
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況（必選，請詳細(xì)選擇)
飲： (不喜喝水)
食： (食欲好，每天三餐飯(每餐大半碗飯)加120ML牛奶)
睡眠： (10-12小時，喜歡俯著睡。)
大便： (干)
小便： (色黃)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
咳 偶喘 每天打噴嚏
5、七情何者為重
易哭、易怒
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本帖最后由 lycang 于 2008/10/8 14:25 編輯 m.zxtf.net.cn]
－－－－－－－－－－－這些天看了先生的很多貼子，很是佩服，問診單字?jǐn)?shù)多了點，真是麻煩先生了。
孩子吃了那么多藥不但不見好轉(zhuǎn)，還感覺加重了。今天停了中醫(yī)院開的藥(炙麻黃、苦杏仁、紫蘇子、桑白皮、茯苓、陳皮、膽南星、炙款冬花、蟬蛻、甘草、桔梗)不知可否？由于孩子吃藥太多，我想等她先緩一緩，望先生百忙中抽出時間先開食療單療養(yǎng)，不知可否？是否會加重病情？深謝!
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本帖最后由 lycang 于 2008/10/9 14:14 編輯 m.zxtf.net.cn/shouyi/]
－－－－－－－－－－－此時(8：35)還在睡，剛又咳了幾聲，聽她的呼吸聲，感覺喉嚨里呼呼的，可能有痰。
今天比昨天狀況要好，不知是不是因為天氣轉(zhuǎn)晴了。上午10：15咳 了二聲，中午12：40又咳了二聲。下午2：45到17：00又咳了十幾聲，咳聲雖還是重，但沒有前二日猛。晚8：00又咳起來了，比白天咳得重。
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本帖最后由 lycang 于 2008/10/8 20:25 編輯 ]
－－－－－－－－－－－昨晚從8：00一直咳到9：30左右才平息，10：30又連續(xù)咳了4聲，聲音又點像“卡、卡、卡”。
也不知怎么回事，昨晚哈欠連天卻翻來覆去的睡不著，一邊睡還一邊嘴巴里像吃東西樣的“吧噠”著，其實從8：00多喝完牛奶后就什么也沒吃過了，到11：30才睡著(以前一般都不會這么久入睡的)。
睡后打鼾，換了側(cè)睡才沒聽到呼聲，但呼吸聲重。睡后沒咳但睡得很不安穩(wěn)，老動，還哭叫了二次(聲)，但也沒要哄，只是告訴她爸爸媽媽都在，她就繼續(xù)睡覺了。
昨夜晚睡，今晨卻7：45就醒了，7：50分咳了四五聲，一上午都還好,下午到現(xiàn)在都只咳了幾聲。
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本帖最后由 lycang 于 2008/10/9 20:04 編輯 m.zxtf.net.cn/jianyan/]
－－－－－－－－－－－不好意思，先頂一下吧，不然沉下去了。
－－－－－－－－－－－麻黃4
桂枝5
白芍4
細(xì)辛2
五味子2
附子4
炙甘草5
半夏4杏仁3干
姜5三劑水煎服
－－－－－－－－－－－由于10/10是小孩打預(yù)防針的日子，所以沒去抓藥，結(jié)果沒疫苗了，沒打到。
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10/11去抓藥了，但是藥店人員說附子太多，要醫(yī)生開的單子才配，只配了2克/付，不知可否？
小孩怕辣，一點點辣味都不吃，
干姜也只配了2.5克/付，不知會不會影響藥效？
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10/11下午煎的藥，吃了一次，吃了后沒咳 ，不知是不是因為上午9：00多咳過一陣了(坐車上咳的，下車后就沒怎么咳了，半小時車程)。晚上磨牙，磨得咯咯響，平常只是很小的聲音在磨。
10/12早起沒咳，8：35(孩子起得晚)把昨天的藥煎了一下吃了，嗆了一下，后來吃飯時咳了幾聲。9：30又開始了陣發(fā)性咳嗽，聲音很重，像老頭咳嗽，和前面二天天氣涼又下雨一樣的聲音，像“咳，咳，瓦咳咳”聲�，F(xiàn)在10：23)還在咳。
10/12 13:40在睡覺，又咳了好幾次，咳得很頻繁很重很猛，感覺喉嚨里有痰。
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10/12感覺舌苔又厚了點，有點白有點黃。小孩不肯拍，拍得不是很清楚(如圖：)
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昨天10/11大便傍晚拉了，還是很硬，干，今天(10/12)還沒拉。
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請問先生
1)藥是否繼續(xù)服用，吃藥時有何禁忌，生冷油膩嗎？
2)為什么一般上午如有咳都會在9：00-10：00左右開始咳，下午如有咳一般又會在睡起后14：00-15：00左右開始咳，晚上如有咳一般會在20：00-21：00左右開始咳，是不是會有食積？孩子雖一直食欲好，但不見長，體重和身高都沒增多少，這次生病期間還瘦了0.5KG。
謝謝先生了!!!
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本帖最后由 lycang 于 2008/10/12 18:36 編輯 m.zxtf.net.cn/pharm/]
－－－－－－－－－－－桂枝5白芍4陳皮4半夏4
蘇葉3茯苓5炙甘草4
生姜2片三劑水煎服
－－－－－－－－－－－請問先生是6#單換成8#單還是先6#單再8#單？？？
－－－－－－－－－－－先6＃方
