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初學教室:托里十補散治療頭面腫

頭面腫:呂姓婦,患病十余日,耳后先腫硬,后痛。經(jīng)他醫(yī)言是春溫,治無效。頭面全腫,硬緊不痛,咽緊而癢。又言是大頭瘟,服清瘟敗毒等無效。延余診治,脈見緩大無神,大則傷氣,緩則為風,無神乃氣乏。因悲傷氣,早晚受風。以此散加苦參二錢,四付愈。
托里十補散(局方)

化毒排膿內補十宣散

方劑別名
托里十補散、內補散、化毒排膿內補散、化毒排膿內補十味散、內托散、十奇散、十宣散、十宣內補散、排膿內補十宣散、十全內托散、托里散、內補十宣散、十味托里散、托里十宣散

藥物組成
黃耆(洗凈,寸截,捶破,絲擘,以鹽湯潤透,用盞盛,湯瓶上1炊久焙燥,隨眾藥入碾成細末)1兩,人參(洗凈,去蘆,薄切,焙干,搗用)2兩,當歸(溫水洗,薄切,焙干)2兩,厚樸(去粗皮,切,姜汁淹1宿,爁熟,焙燥,勿用桂樸)1兩,桔梗(洗凈,去頭尾,薄切,焙燥)1兩,桂心(別研,不見火)1兩,芎藭(凈洗,切,焙)1兩,防風(凈洗,切,焙)1兩,甘草(生用),白芷1兩。

處方來源
《局方》卷八(紹興續(xù)添方)。

方劑主治
一切疽瘡。小兒痘瘡,毒根在里,或氣血虛弱,或風邪穢毒沖觸,使瘡毒內陷,伏而不出,出不勻快者。

方劑功效
發(fā)散風毒,流行經(jīng)絡,排膿止痛,生肌長肉,活血勻氣,調胃補虛,內托瘡毒。

制備方法
上10味,選藥貴精,皆取凈,曬、焙極燥方稱。除桂心外,一處搗羅為細末,入桂令勻。

用法用量
每服自3錢加至5-6錢,熱酒調下,日夜各數(shù)服,以多為妙。服至瘡口合,更服尤佳,所以補前損,杜后患也。不飲酒人,濃煎木香湯調下,然不若酒力之勝也;或飲酒不多,能勉強間用酒調,并以木香湯解酒,功效當不減于酒也。未成者速散,已成者速潰,敗膿自出,無用手擠,惡肉自去。大抵癰疽才覺便服,倍加數(shù)服,服之醉,則其效尤速。

附注
托里十補散(原書同卷)、內補散(《秘傳外科方》引《李防御五方》)、化毒排膿內補散(《洪氏集驗方》卷二)、化毒排膿內補十味散(《傳信適用方》卷三)、內托散(《醫(yī)說》卷六)、十奇散、十宣散(《濟生》卷六)、十宣內補散(《醫(yī)方類聚》卷一七三引《簡易方》)、排膿內補十宣散(《外科精要》卷下)、十全內托散(《醫(yī)方類聚》卷一七六引《瑞竹堂方》)、托里散(《普濟方》卷四○三)、內補十宣散(《袖珍》卷三)、十味托里散(《外科啟玄》卷十一)、托里十宣散(《簡明醫(yī)彀》卷八)。《普濟方》本方用法:為末,拌勻,木香、紫草湯調下。







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