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轉(zhuǎn)貼專(zhuān)欄:推薦一本好的網(wǎng)絡(luò)書(shū):新時(shí)代中醫(yī)文化隨筆

新時(shí)代中醫(yī)文化隨筆


(作家筆名:郭旭東
性別:男
所屬門(mén)派:新浪原創(chuàng)派
作家留言:
作家介紹:
郭旭東,男,大學(xué)學(xué)歷。1995年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)。1996年任總參兵種部6410軍工醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任。1998年開(kāi)始從事哲學(xué)與民族文化研究工作至今,現(xiàn)任北京心蓮百合文化交流中心主任。該作者博客請(qǐng)點(diǎn)擊:http://www。xlbh.info/FriendSite/index.asp?KindType=1&KindID=1)
節(jié)選其中第一卷:

第一卷  01·飲食


   
    中醫(yī)文化隨筆01·飲食
    關(guān)于飲食,在中醫(yī)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有過(guò)相應(yīng)的論述,我們一起來(lái)看一看它所提倡的觀點(diǎn)。
    中醫(yī)提倡飲食有節(jié)。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·痹論》:“陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。飲食自倍,腸胃乃傷!北,通“背”,違背。這段話大意是說(shuō),作為人體內(nèi)的陰氣,保持安靜就可以幫助營(yíng)養(yǎng)人的精神,守藏在體內(nèi),躁動(dòng)就會(huì)減損。如果不恰當(dāng)?shù)仫嬍,例如暴飲暴食,就?huì)造成人體內(nèi)的陰氣躁動(dòng),從而損傷人的腸胃。那么,什么是陰氣呢?人體內(nèi)的“氣”大體相當(dāng)于人體內(nèi)的能量,又稱(chēng)“元?dú)狻。性質(zhì)主動(dòng)、防御外界邪氣的為陽(yáng)氣;性質(zhì)主靜、功能側(cè)重于營(yíng)養(yǎng)人的身心的為陰氣。所以,我們注意不要暴飲暴食,而應(yīng)該合理飲食。
    那么如何合理飲食呢?
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·生氣通天論》:“陰之所生,本在五味;陰之五宮,傷在五味。是故味過(guò)于酸,肝氣以律,脾氣乃絕。味過(guò)于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑。味過(guò)于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡。味過(guò)于苦,脾氣不德,胃氣乃厚。味過(guò)于辛,筋脈沮弛,精神乃央。是故謹(jǐn)和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,如是則骨氣以精,謹(jǐn)?shù)廊绶ǎL(zhǎng)有天命!
    可見(jiàn)所謂合理飲食,就應(yīng)該“謹(jǐn)和五味”,而不是對(duì)飲食的味道有所貪著。因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為,我們?nèi)梭w內(nèi)陰氣的來(lái)源主要依靠食物的五味,來(lái)給養(yǎng)人的臟腑器官。但是,如果味道過(guò)于偏頗,反倒傷害人的陰氣,從而傷害人的臟腑。酸入肝,少吃補(bǔ)肝,但過(guò)于吃酸的食物,肝氣就會(huì)受到抑制,從而消損脾氣(中醫(yī)認(rèn)為肝克脾);咸入腎,腎主骨和納氣,少吃可以補(bǔ)腎,但味道過(guò)于咸,反倒對(duì)骨骼的健康發(fā)育有害,也減損人的納氣功能,容易出現(xiàn)氣喘,從而也影響到人的肌肉的發(fā)育,心氣的功能也受到制約(中醫(yī)認(rèn)為腎克心);甘入脾,少吃可以補(bǔ)脾,但偏于貪著甜食,反倒傷害脾臟的正常功能,從而傷害腎臟,使得腎納氣功能減退而不均衡,表現(xiàn)為心氣喘滿,面色發(fā)黑。如果味道過(guò)于苦,那么就難以醒脾,脾臟不能很好地健運(yùn)飲食,使得胃氣有所積聚。辛入肺,少量辛可以促進(jìn)肺的機(jī)能,但過(guò)于偏重辛的食物,就會(huì)使得人的筋脈由于辛散太過(guò)而表現(xiàn)為松軟無(wú)力,使人感到精神乏力。所以,我們應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)食五味而不要有所偏頗(地域性飲食除外)。這樣才能骨正筋軟,氣血正常流通,腠理嚴(yán)密,才能使骨氣上等發(fā)育,合于養(yǎng)生之道和大自然的規(guī)律,延年益壽。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·五常政大論》:“谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之,傷其正也!边@句也是說(shuō),飲食五味要合理而不可過(guò),否則會(huì)傷害人的正氣。
    所以,中醫(yī)進(jìn)而提倡飲食要清淡為宜。所謂清淡,首先是指五味不要過(guò)于偏執(zhí),明·王三才《醫(yī)便》:“偏之為害如此,故上士澹泊,其次中和,此飲食之大節(jié)也!
    另外也不要過(guò)于貪著飲食而食用得過(guò)飽。梁代醫(yī)學(xué)家陶弘景在《養(yǎng)生延命錄》中指出:“所食愈少,心愈開(kāi),年愈壽;所食愈多,心愈塞,年愈損焉!
    飲食有節(jié)的觀點(diǎn)與fo學(xué)也相通。fo家講“不貪”,不貪飲食也必是其中的一項(xiàng)。這樣才是“謹(jǐn)?shù)廊绶ā保瑥亩伴L(zhǎng)有天命”。
    2006年10月8日于北京

第一卷  02·情志


    02·情志
    中醫(yī)文化隨筆02·情志
    中醫(yī)認(rèn)為,人的健康與心神有一定的關(guān)系,而影響心神的是人的情志!饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·口問(wèn)》:“心者,五藏(臟)六府(腑)之主也……故悲哀愁憂則心動(dòng),心動(dòng)則五藏(臟)六府(腑)皆搖……”大意是說(shuō)心是五臟六腑的主宰者,悲哀愁憂等情志活動(dòng)影響到人的心神,人的心神不穩(wěn),就會(huì)影響到臟腑或身體的機(jī)能。
    那么,是如何影響的呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·五運(yùn)行大論》指出:“怒傷肝,悲勝怒……喜傷心,恐勝喜……思傷脾,怒勝思……憂傷肺,喜勝憂……恐傷腎,思勝恐……”怒傷肝,經(jīng)常嗔怒的人可能會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)(如腫瘤)和肝陽(yáng)上亢(如高血壓)等疾;喜傷心,過(guò)度興奮和追求刺激可能會(huì)導(dǎo)致心神狂躁(如癲狂)和心氣不足(如早搏一類(lèi)的心臟病)等疾病;思傷脾,過(guò)度憂思則容易導(dǎo)致脾臟的運(yùn)化不力(如植物神經(jīng)功能紊亂、消化不良)等疾病;恐傷腎,過(guò)度恐懼則導(dǎo)致腎氣消損(如遺尿)等疾病。所以我們平時(shí)應(yīng)該注意保持情緒的穩(wěn)定,心神要穩(wěn)。其方法除了fo學(xué)上說(shuō)的要發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,主動(dòng)禪定外,中醫(yī)中還有相應(yīng)穩(wěn)定情緒的方法。
    這些方法是:
    悲勝怒。當(dāng)一個(gè)人有了很大的怒氣時(shí),可以用“悲”來(lái)作意克服。例如可以想一下自己的不足;也可以將心比心,換位思考,可能就會(huì)制怒;也可以用慈悲、同情心來(lái)作意克服,慈悲、仁慈、同情心(憐憫心)是fo家常用對(duì)治嗔怒的方法。
    恐勝喜。當(dāng)一個(gè)人只圖一時(shí)的快樂(lè)而過(guò)于追求刺激的時(shí)候,應(yīng)該想到后果,想到快樂(lè)的不永恒,這樣追求刺激的心就會(huì)放淡。當(dāng)一個(gè)人沾沾自喜、驕傲自滿的時(shí)候,不妨想到自己的功勞應(yīng)該歸屬于他人,自己還應(yīng)該前進(jìn),或者用這些成績(jī)?nèi)椭枰獛椭娜,而不是驕傲自滿,要意識(shí)到驕傲的人未來(lái)一定要落后和失敗的。這在fo家則稱(chēng)為回向。
    怒勝思。對(duì)于患得患失、思慮過(guò)多的人,應(yīng)該克服小家子氣,學(xué)會(huì)金剛處事,雷厲風(fēng)行,不要婆婆媽媽?zhuān)镓珰。沒(méi)有必要擔(dān)心的和明明知道自己不必?fù)?dān)心的就要放下心來(lái)。要主動(dòng)鍛煉自己的自控能力,虛下心來(lái)隨緣行事,趕快學(xué)習(xí),沒(méi)有必要胡思亂想的不要想。不要認(rèn)為沒(méi)完沒(méi)了地胡亂思考是好習(xí)慣。其實(shí)它是自心難以自制的不良習(xí)氣。
    喜勝憂。當(dāng)一個(gè)人憂愁的時(shí)候,要注意開(kāi)朗、開(kāi)闊胸襟。要學(xué)會(huì)良性心理暗示(即良性作意)。這樣就形成良性循環(huán),否則就會(huì)惡性循環(huán)。
    思勝恐。當(dāng)一個(gè)人過(guò)分恐懼的時(shí)候,要注意定住心神。要理智。同時(shí)要學(xué)會(huì)分析情況。如果問(wèn)題能解決,就趕快落實(shí)執(zhí)行,去解決。如果解決不了,就暫時(shí)放下,恐懼并沒(méi)有用。而且要堅(jiān)信只要自己真正努力,合乎道德法制規(guī)則,那么以后一定會(huì)結(jié)出好果子來(lái)的。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》:“恬惔虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)?”大意是說(shuō),我們的胸襟合于宇宙虛空,處事樂(lè)觀、豁達(dá)、中道,人體內(nèi)的真氣(正氣、元?dú)?就會(huì)調(diào)順;精神內(nèi)守,情志平和而不偏頗,身心就會(huì)很健康而不容易得病。
    2006年10月10日于北京

第一卷  03·治療


    03·治療
    中醫(yī)文化隨筆03·治療
    關(guān)于治病,內(nèi)經(jīng)中有這樣的說(shuō)法,《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之, 譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎。”大意是說(shuō),圣人治療疾病時(shí),重在教人注重養(yǎng)生和預(yù)防疾病的發(fā)生,使身體的機(jī)能保持穩(wěn)定而不混亂。如果疾病已經(jīng)形成再用藥物進(jìn)行治療,身體機(jī)能已經(jīng)混亂了再進(jìn)行治療,就像口渴之后才掘井一樣,臨上戰(zhàn)場(chǎng)才想到鑄造武器一樣,不就晚了嗎?
    這說(shuō)明了對(duì)疾病預(yù)防的重要性。那么,如何才能真正預(yù)防呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》云:“恬惔虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)!标P(guān)于這個(gè)道理,我們?cè)谏弦黄幸呀?jīng)提到了。這說(shuō)明了恬淡虛無(wú)和精神內(nèi)守是保持正氣、預(yù)防疾病的重要修心原則,也是重要的養(yǎng)生方法。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·遺篇·刺法論》說(shuō):“正氣存內(nèi),邪不可干!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·評(píng)熱病論》:“邪之所湊,其氣必虛。”只有體內(nèi)正氣充足,才能抵擋住“邪氣”的干擾和侵犯。
    如何培養(yǎng)自己的正氣呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·生氣通天論》中提到:“蒼天之氣,清凈則志意治,順之則陽(yáng)氣固,雖有賊邪,弗能害也。此因時(shí)之序。故圣人摶精神,服天氣,而通神明!
    大意是說(shuō),對(duì)于蒼天之氣(大自然界),我們效仿它的清凈,情志、志向就保持正常穩(wěn)定。順從它,體內(nèi)的正氣就牢固。即便有賊邪入侵,也不能傷害我們。這是因?yàn)槲覀儽3至伺c大自然的和諧。所以,圣人內(nèi)守自己的精神,與自然融為一體,領(lǐng)悟著大自然的奧妙。
    那么什么是“蒼天之氣清凈”呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》:“天氣清凈,光明者也,藏德不止,故不下也!贝笠馐钦f(shuō),大自然存在著一種自然的大道,容不得一絲一毫邪氣,光大而顯明,隱含著高尚的道德而健運(yùn)不止,故能夠持久永恒。例如太陽(yáng),默默無(wú)聞、自然而持久地照耀長(zhǎng)養(yǎng)萬(wàn)物卻從來(lái)沒(méi)有居功自傲過(guò),古往今來(lái),一直如此,不停地運(yùn)轉(zhuǎn)而永恒。我們所效仿和隨順的就是這樣的品格。
    那么如何才能夠精神內(nèi)守呢?難道是每天什么也不做才叫精神內(nèi)守嗎?
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·生氣通天論》:“陰平陽(yáng)秘,精神乃治;陰陽(yáng)離決,精氣乃絕!贝笠馐钦f(shuō),要保持精神的正常穩(wěn)定,就需保持體內(nèi)陰陽(yáng)的平衡,處事則應(yīng)中道。如果陰陽(yáng)不平衡,不能互相之間很好地牽制,就會(huì)耗損人體的精氣。
    例如一個(gè)內(nèi)向型性格的人,經(jīng)常自卑多慮,不能自信而樂(lè)觀地行為處事,也就是沒(méi)有做到“陰平”,那么他可能就因?yàn)樽员岸鄳]而傷害自己的身體,因?yàn)椤八紓ⅰ,“恐傷腎”,“憂傷肺”,思則氣結(jié),恐則氣下,憂(悲)則氣消。一個(gè)性格偏于外向的人,張揚(yáng)自己而不謙虛,好發(fā)脾氣而沒(méi)有節(jié)制,那么仍然會(huì)因此而傷害自己的身體,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為“喜傷心”,“怒傷肝”,喜則氣緩,怒則氣上,都在耗散自己體內(nèi)的精氣。所以,我們應(yīng)該保持情緒的穩(wěn)定,克服性格上的偏頗,中道處事,努力做到謙虛而不低沉,積極而不亢奮,“陰平陽(yáng)秘”。
    2006年10月12日于北京

第一卷  04·藥物


    04·藥物
    中醫(yī)文化隨筆04·藥物
    關(guān)于藥物,《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·五常政大論》中提到:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無(wú)毒治病,十去其九。谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無(wú)使過(guò)之,傷其正也!贝笠馐钦f(shuō),用藥物治療疾病,如果這種藥物有大毒,那么身體一般只能治療到六分愈,否則身體就因中毒而吃不消了;而一般毒性的藥物只能治療到七分;有小毒的藥物只能治療到八分;無(wú)毒的藥物治療到九分。剩下的要通過(guò)谷肉果菜等食物的給養(yǎng)幫助康復(fù),但也不要補(bǔ)得太過(guò),太過(guò)就傷害了正氣。
    這是一般的藥物治療。除此以外,我們還應(yīng)該清楚另外一種藥,那就是學(xué)會(huì)對(duì)治自己的不良心態(tài)和情緒,從而幫助疾病的康復(fù)!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·舉痛論》:“……百病生于氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅(jiǒng,熱)則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結(jié)!
    所以,當(dāng)我們身心不適時(shí),應(yīng)該考慮到是否因?yàn)樽约翰涣夹膽B(tài)、情緒或習(xí)氣所致,據(jù)此而努力改變自己,從而幫助自己治療疾病。
    例如:當(dāng)我們有嘔吐、頭痛頭暈(如高血壓病)、兩肋脹痛的時(shí)候,應(yīng)該考慮一下自己是否經(jīng)常發(fā)怒?《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·舉痛論》:“怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。”大意是說(shuō),怒使體內(nèi)氣機(jī)不能正常流通,嚴(yán)重的則引起吐血和飧(sūn)泄(泄瀉),所以氣向上走。至于飧(sūn)泄,《黃帝內(nèi)經(jīng)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生(月+真,音chēn)脹!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五亂第三十四》:“何謂逆而亂……清氣在陰,濁氣在陽(yáng)……”可見(jiàn),發(fā)怒可導(dǎo)致濁氣的上升和清氣的下降,故而引起濁氣向上(如嘔血、頭痛、氣喘)和清氣向下的疾病(如泄瀉)。所以有這類(lèi)疾病的朋友應(yīng)該反思一下自己是否經(jīng)常發(fā)怒,如果是這種情況應(yīng)努力制怒。
    同理,我們還應(yīng)該考慮一下,是否大喜過(guò)望或者經(jīng)常尋求所謂的刺激,是否憂愁悲傷過(guò)度,是否恐懼憂慮萬(wàn)分,是否沒(méi)有注意適應(yīng)寒熱環(huán)境,是否受到驚嚇,是否因?yàn)閳?zhí)著而過(guò)于勞累,是否思慮過(guò)度。
    如果是大喜過(guò)望要注意保持平常心;如果是因?yàn)榻?jīng)常尋求所謂的刺激,要注意不斷樹(shù)立遠(yuǎn)大而高尚的理想,并不斷為之而努力奮斗;如果是因?yàn)閼n愁悲傷過(guò)度,要注意灑脫一些;如果是因?yàn)榭謶謶n慮,要學(xué)會(huì)分析問(wèn)題,解決問(wèn)題,解決不了的問(wèn)題學(xué)會(huì)“放下”;如果是因?yàn)閯诶鄱鴮?dǎo)致的,要學(xué)會(huì)休息自己的身心,不僅僅是身體的休息;如果是思慮過(guò)度引起的,也要注意不要雜亂無(wú)章地思索,也要學(xué)會(huì)“放下”。對(duì)于這些,我們已經(jīng)在前面的文章中提到了。
    這里再?gòu)?qiáng)調(diào)的是,中醫(yī)認(rèn)為“百病生于氣”,所以要注意情緒的調(diào)整,不要有情緒上的偏頗,同時(shí)也要注意冷熱環(huán)境的適應(yīng),這樣可以幫助很好地防治疾病。
    2006年10月13日于北京

第一卷  05·養(yǎng)生


    05·養(yǎng)生
    中醫(yī)文化隨筆05·養(yǎng)生
    中醫(yī)的養(yǎng)生原則遵循的是《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》中的“德全不!。也就是說(shuō),如果一個(gè)人德全面的話,那么它的身心健康程度就不很“危險(xiǎn)”。
    那么,如何做到“德全不!蹦兀俊饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》:“是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿……是以嗜欲不能勞其目,yin邪不能惑其心……所以能年皆度百歲而動(dòng)作不衰者,以其德全不危也。”也就是說(shuō),一個(gè)人要做到志向嫻雅而淡泊名利,內(nèi)心安詳而不患得患失,積極上進(jìn)卻不因?yàn)閳?zhí)著而感到疲倦,體內(nèi)氣機(jī)調(diào)順而不嗔怨,待人則寬容奉獻(xiàn),盡量順從他人的心意,滿足他人的愿望……欲望和各種誘惑都不能使他的感官疲勞,使清靜的內(nèi)心動(dòng)搖……這樣的人之所以長(zhǎng)壽而在老年時(shí)仍然行為動(dòng)作不衰減,是因?yàn)樗麄兊墓Φ滦摒B(yǎng)全面的原因,從而不危及到自己的身心健康。
    現(xiàn)在的人則不然,“半百而衰”。為什么呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》:“今時(shí)之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂(lè),起居無(wú)節(jié),故半百而衰也。”大意是說(shuō),今人則不然,他們迷于飲酒,貪著欲望,胡思亂想,戀于房事,發(fā)泄自己的欲望而沒(méi)有節(jié)制,以至于耗損了體內(nèi)的真氣,不知保持體內(nèi)真氣的飽滿,不知調(diào)馭自己的內(nèi)心世界,崇尚快樂(lè)主義而不計(jì)后果,違背人的正常生活規(guī)則,起居無(wú)規(guī)律,所以到了半百就開(kāi)始衰老了。
    要做到“德全不!,也可以配合三才養(yǎng)身心。三才就是“天、地、人”!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“惟賢人上配天以養(yǎng)頭,下象地以養(yǎng)足,中傍人事以養(yǎng)五臟。”為什么要配天、地呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本神》里說(shuō):“天之在我者德也,地之在我者氣也!碧煺宫F(xiàn)給了我們道德,也就是“天空之氣”的道德(其內(nèi)容我們?cè)谇懊嬉呀?jīng)講過(guò)了,參見(jiàn)《中醫(yī)文化隨筆03·治療》中“天空之氣”的內(nèi)容)。地給予了我們“氣”(能量)。所以,我們應(yīng)該在上效仿“天”的道德而給人帶來(lái)光明而無(wú)怨無(wú)悔;在下效仿地的道德成就他人而任勞任怨;中則用“仁義禮智信”等五常之理來(lái)養(yǎng)我們的五臟(具體內(nèi)容可參見(jiàn)《五常賦》)。其中,《仁王經(jīng)疏》:“慈愛(ài)好生曰‘仁’,五行之木亦主于仁……邪正明了曰智,五行之水亦主于智……制事合宜曰‘義’,五行之金亦主于義……真實(shí)不欺曰‘信’,五行之土亦主于信……處事有則曰‘禮’,五行之火亦主于禮……”可見(jiàn),“仁”養(yǎng)肝木,“義”養(yǎng)肺金,“禮”養(yǎng)心火,“智”養(yǎng)腎水,“信”養(yǎng)脾土。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·氣交變大論》:“夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以長(zhǎng)久。此之謂也。”大意是說(shuō),大道是通曉于三才的道德的,只有這樣事物才能達(dá)到長(zhǎng)久。所以,我們應(yīng)該努力提高修養(yǎng),效仿三才的道德,不斷涵養(yǎng)身心。
    中國(guó)古代著名長(zhǎng)壽醫(yī)學(xué)家孫思邈在《千金要方》中提到:“性既自善,內(nèi)外百病皆悉不生,禍亂災(zāi)害亦無(wú)由作!笨梢(jiàn),“德全不危”主張?jiān)谥袊?guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的重要意義。
    2006年10月14日于北京

第一卷  06·保精


    06·保精
    中醫(yī)文化隨筆06·保精
    關(guān)于房事,中醫(yī)主張要有所節(jié)制。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·金匱真言論》:“夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病溫!贝笠馐钦f(shuō),精是身體的根本,所以要注意節(jié)省精氣,特別是冬天,應(yīng)該順應(yīng)冬主藏的特性,而注意節(jié)精。如果冬天注意節(jié)精了,春天就不容易得溫病。
    我們?cè)谏弦黄吨嗅t(yī)文化隨筆05·養(yǎng)生》中提到,《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》:“今時(shí)之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時(shí)御神,務(wù)快其心,逆于生樂(lè),起居無(wú)節(jié),故半百而衰也!边@說(shuō)明了節(jié)精的方法是:不要酒后行房事;不要強(qiáng)行房事;要注意“知持滿”,做到“不竭”,即房事有所節(jié)制;要注意“御神”、“不妄”,即不要胡思亂想;要注意起居有常。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“是以圣人為無(wú)為之事,樂(lè)恬淡(憺)之能,從欲快志于虛無(wú)之守,故壽命無(wú)窮,與天地終,此圣人之治身也。”大意是說(shuō),圣人自然隨緣行事,淡泊名利欲望,身心所行融通于宇宙虛空,所以能得以長(zhǎng)壽,合于宇宙生生不已的特性,這是圣人的修身方法。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·痿論》:“思想無(wú)窮,所愿不得,意yin于外,入房太甚,宗筋弛縱,發(fā)為筋痿,及為白yin。”這也指出了妄念過(guò)多,而又不能實(shí)現(xiàn),意yin表現(xiàn)于外,房事過(guò)強(qiáng)過(guò)頻,導(dǎo)致陽(yáng)萎等疾病。所以,要注意“御神”、“不妄”和節(jié)制房事。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·通評(píng)虛實(shí)論》:“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛。”《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·五常政大論》:“陰精所奉,其人壽;陽(yáng)精所降,其人夭!彼,耗損精氣必然引起身體的虛弱,而善于保精則有助于人的健康長(zhǎng)壽。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·刺法論》:“故要修養(yǎng)和神也。道貴常存,補(bǔ)神固根,精氣不散,神守不分……”指出養(yǎng)生要注意穩(wěn)固節(jié)省精氣神,而不要使其耗散。
    孫思邈在《備急千金要方·房中補(bǔ)益》中指出:“是以人年四十已下即服房中之藥者,皆所以速禍,慎之慎之!故年未滿四十者,不足與論房中之事,貪心未止,兼餌補(bǔ)藥,倍力行房,不過(guò)半年,精髓枯竭,惟向死近。少年極須慎之。”指出人們(特別是四十歲以下的青年人)不可依仗自己年輕力壯而服用房中之藥和補(bǔ)藥,也不要過(guò)強(qiáng)過(guò)頻地進(jìn)行房事,否則對(duì)自己非常有害。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本神》:“怵惕思慮者則傷神,神傷則恐懼,流yin而不止!彼砸⒁獠灰紤]過(guò)度和恐懼,而是要注意心胸豁達(dá),行為灑脫正派。
    總之,要注意不斷修養(yǎng)自己,全真保氣,這樣才有利于身心健康。
    2006年10月14日于北京

第一卷  07·疾病觀


    07·疾病觀
    中醫(yī)隨筆07·疾病觀
    一個(gè)人一旦有了疾病,應(yīng)該以何種心態(tài)面對(duì)自己的疾病,也就是說(shuō)應(yīng)該具有什么樣的疾病觀呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)此有所闡釋。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·湯液醪(láo)醴(lǐ)論》:“精神不進(jìn),志意不治,故病不可愈。今精壞神去,營(yíng)(榮)衛(wèi)不可復(fù)收。”大意是說(shuō),對(duì)于患病的人,如果精神上沒(méi)有生機(jī),心態(tài)不積極,志意偏頗不穩(wěn)定、不正常,就難以愈合。精神不佳,心態(tài)不好,營(yíng)衛(wèi)之氣消耗而難以補(bǔ)足。
    什么是營(yíng)衛(wèi)之氣呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》:“人受氣于谷,谷入于胃,以傳與肺,五臟六腑,皆以受氣,其清者為營(yíng),濁者為衛(wèi),營(yíng)在脈中,衛(wèi)在脈外,營(yíng)周不休……”大意是說(shuō),人的能量(“氣”)從飲食中獲得,飲食進(jìn)入胃后,能量傳遞給肺,進(jìn)而五臟六腑都獲得能量,其中性質(zhì)較清的稱(chēng)為“營(yíng)氣”,性質(zhì)稠厚的稱(chēng)為“衛(wèi)氣”。“營(yíng)氣”在血脈之中,衛(wèi)氣在血脈之外,二者循環(huán)不止。
    那么,“精神不進(jìn),志意不治,故病不可愈。今精壞神去,榮(營(yíng))衛(wèi)不可復(fù)收”的原因是什么呢?
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·湯液醪(láo)醴(lǐ)論》中回答道:“何者?嗜欲無(wú)窮,而憂患不止,精氣弛壞,榮(營(yíng))泣衛(wèi)除,故神去之而病不愈也。”
    為什么會(huì)如此呢?因?yàn)檫@類(lèi)患病的人執(zhí)著欲望太多,進(jìn)而多慮憂患不止,從而嚴(yán)重傷害精氣,營(yíng)衛(wèi)之氣消耗,所以這類(lèi)精神不上進(jìn)、萎靡頹廢的人的疾病難以醫(yī)治。
    事實(shí)上也確實(shí)如此。新聞媒體經(jīng)常報(bào)道這類(lèi)事例:某某雖身患癌癥,但不把它放在心上,坦然灑脫地面對(duì)它,有的甚至仍然繼續(xù)學(xué)習(xí)、工作,最后身體竟然康復(fù)了。也有的報(bào)道說(shuō),有的人當(dāng)潛伏體內(nèi)多年的癌癥被發(fā)現(xiàn)后,由于自己心理負(fù)擔(dān)過(guò)重,幾個(gè)月甚至更短的時(shí)間內(nèi)就不行了。為什么那么長(zhǎng)的潛伏期自己都感覺(jué)沒(méi)有事情,而一旦發(fā)現(xiàn)就不行了呢?因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)癌癥后“精神不進(jìn),志意不治”,而發(fā)現(xiàn)之前的精神、意志則是相對(duì)正常的。
    那么如何才能做到“精神進(jìn),志意治”呢?對(duì)于病人,首先應(yīng)該不要“嗜欲無(wú)窮,而憂患不止”,應(yīng)該注意豁達(dá)豪邁地看待自己的人生,淡泊名利,以積極的心態(tài)面對(duì)世事,而不要患得患失,更不要把自己的疾病看得過(guò)重而導(dǎo)致嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·生氣通天論》:“蒼天之氣,清靜則志意治,順之則陽(yáng)氣固,雖有賊邪,弗能害也!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》:“天氣清凈,光明者也,藏德不止,故不下也!币簿褪钦f(shuō),要做到“志意治”就要效仿大自然的自然之德(參見(jiàn)《中醫(yī)文化隨筆03·治療》。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·五臟別論》:“拘于鬼神者,不可與言至德!睂(duì)于病人,應(yīng)該借助醫(yī)學(xué)與自己“精神進(jìn),志意治”的心態(tài)與行為去努力克服疾病,不要亡失自我“主人公”,不應(yīng)把自己交付于鬼神。
    2006年10月16日于北京

第一卷  08·人論


    08·人論
    中醫(yī)文化隨筆08·人論
    關(guān)于人,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有相應(yīng)的論述。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·天年》:“黃帝問(wèn)于岐伯曰:愿聞人之始生,何氣筑為基,何立而為楯(dùn),何失而死,何得而生?岐伯曰:以母為基,以父為楯;失神者死,得神者生也。黃帝曰:何者為神?岐伯曰:血?dú)庖押停瑺I(yíng)衛(wèi)已通,五臟已成,神氣舍心,魂魄畢具,乃成為人。”大意是說(shuō),黃帝向岐伯詢問(wèn)道:我想聽(tīng)一下人開(kāi)始出生的時(shí)候,以什么為物質(zhì)基礎(chǔ),以什么為安全保障,失掉什么而死亡,得到什么而能生存?岐伯說(shuō):開(kāi)始的人以母親為生活基礎(chǔ),以父親為安全保障;失掉神就會(huì)死,得到神就會(huì)活。黃帝問(wèn):那么什么是“神”呢?岐伯說(shuō):出生后,血?dú)鈺澈,營(yíng)衛(wèi)通利,五臟已經(jīng)形成,神氣藏于心臟,魂魄已經(jīng)完備,這就是得到“神”,才能成為人。
    中醫(yī)認(rèn)為,人在宇宙中是最尊貴的。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·寶命全形論》:“天復(fù)(覆)地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人。人以天地之氣生,四時(shí)之法成!贝笠馐钦f(shuō),天覆地載,長(zhǎng)養(yǎng)萬(wàn)物,其中人最尊貴。為什么呢?因?yàn)槿耸峭ㄟ^(guò)天地之氣而生,應(yīng)四時(shí)(四季)的法則而成的!饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本神》:“天之在我者德也,地之在我者氣也。德流氣薄而生者也!贝笠馐钦f(shuō),天給了人自然之德,地給了人能量,德與能量結(jié)合就是人。所以,人區(qū)別于萬(wàn)物而顯得尊貴是因?yàn)槿擞械拢ň褡非?。
    但是人還有“情”的一面,而不僅僅有“德”!饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·師傳》:“人之情,莫不惡死而喜生,告之以其敗,語(yǔ)之以其善,導(dǎo)之以其所便,開(kāi)之以其所苦,雖有無(wú)道之人,惡(wū)有不聽(tīng)者乎?”大意是說(shuō),人之情,都是討厭死,喜愛(ài)生。所以,要?jiǎng)窕粋(gè)人,可以告訴他要衰敗而應(yīng)注意的地方,用善良的心態(tài)去與他交談,通過(guò)各種便于他接受的方法引導(dǎo)他,用他所吃的苦去開(kāi)導(dǎo)他,即便是無(wú)道的人,也應(yīng)該會(huì)聽(tīng)得進(jìn)去的。
    那么人應(yīng)該怎樣效仿天德而延年益壽呢?在以前的文章我們已經(jīng)提到過(guò)了。這里我們?cè)龠M(jìn)一步講解一下。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》:“上古之人,其知道者,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去!贝笠馐钦f(shuō),上古的人,其知道大道之理的人,效法于“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”的道理,契合于術(shù)數(shù),食飲有節(jié)制,起居有規(guī)律,因淡泊名利而不去枉費(fèi)心神地勞作,所以能夠形與神合,而盡終其天年,壽命長(zhǎng)達(dá)百歲。
    那么,什么是“和于術(shù)數(shù)”呢?《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·疏五過(guò)論》:“圣人之術(shù),為萬(wàn)民式,論裁志意,必有法則。”大意是說(shuō):圣人的技術(shù),是為了萬(wàn)民的。他們的意志,都是遵循一定的法則(道數(shù))的。
    總之,人的生存根本在于“神”。人區(qū)別于萬(wàn)物是因?yàn)槿丝梢杂小暗隆保ň褡非?。這應(yīng)該是中醫(yī)對(duì)“人”的比較本質(zhì)的論述。
    2006年10月17日于北京

第一卷  09·和諧


    09·和諧
    中醫(yī)文化隨筆09·和諧
    中醫(yī)中所講的和諧是多方位的,有人與自然的和諧,人與社會(huì)的和諧以及人自身的身心和諧。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·逆順?lè)适荨罚骸叭酥疄榈勒?上合于天,下合于地,中合于人事!敝赋隽俗鳛橐粋(gè)合道的人,應(yīng)該效法天地之德,保持與天地(自然界)與人事(社會(huì))的和諧。關(guān)于這個(gè),我們?cè)谇懊嫣接懥,這里不再贅述。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·生氣通天論》:“夫自古通天者,生之本,本于陰陽(yáng)。天地之間,六合之內(nèi),其氣九州、九竅、五臟、十二節(jié),皆通乎天氣! 大意是說(shuō):自古通天,是人類(lèi)生存的根本,因?yàn)槿吮居陉庩?yáng)。天地之間,六合(四方與上下)之內(nèi),九州和人的九竅、五臟、十二經(jīng)脈,都與天氣相通。通天,就是人與自然的和諧,互相之間“氣”(能量)相通。
    什么是本于陰陽(yáng)呢?《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》:“夫四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,以從其根;故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門(mén),逆其根則伐其本,壞其真矣。故陰陽(yáng)四時(shí)者,萬(wàn)物之終始也;生死之本也;逆之則災(zāi)害生,從之則苛疾不起,是謂得道。道者,圣人行之,愚者佩之!
    大意是說(shuō):四時(shí)(四季)陰陽(yáng)是萬(wàn)物的根本。所以圣人為了保持與自然界的和諧,效法天地之德,而春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,以順從這一根本。所以,圣人做到物我相通,與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門(mén),如果不做到物我相通,違背這一根本,就會(huì)損害自己的真氣。陰陽(yáng)四時(shí)者,是萬(wàn)物的始終,生死的根本,違逆它就會(huì)有災(zāi)害,順從它就不容易生病。這就是“得道”。對(duì)于這一大道,圣人遵從它,愚者違背它。
    所謂順從“陰陽(yáng)”之理,就是做到“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。而順從四時(shí)之理,就是“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》:“春三月……以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應(yīng),養(yǎng)生之道也……夏三月……使志勿怒,使華英成秀……此夏氣之應(yīng),養(yǎng)長(zhǎng)之道也……秋三月……使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無(wú)外其志,使肺氣清,此秋氣之應(yīng),養(yǎng)收之道也……冬三月……志若伏若匿,若有私意,若已有得……此冬氣之應(yīng),養(yǎng)藏之道也……”
    大意是說(shuō):春天三月主生,效法這一特性,我們應(yīng)該努力使自己樹(shù)立志向,具有生發(fā)之性,同時(shí)也生發(fā)萬(wàn)物與他人,使其生長(zhǎng)而不要傷害他(它)們,給予而不要從其處掠奪,鼓勵(lì)獎(jiǎng)賞他人而盡量不要懲罰。這是應(yīng)春氣的養(yǎng)生之道。夏天三月主長(zhǎng),效法這一特性,我們應(yīng)該努力使志向進(jìn)一步前進(jìn)和增長(zhǎng),就像使花草生長(zhǎng)得更茂盛一樣。這是應(yīng)夏氣的養(yǎng)生之道。秋天三月主收,效法這一特性,我們應(yīng)該努力學(xué)習(xí)使自己的情志安寧,以緩和像秋天那樣的嚴(yán)肅,收斂神氣,志向不要外露,這樣可以使肺氣清新。這是應(yīng)秋氣的養(yǎng)生之道。冬天三月主藏,效法這一特性,我們收斂自己的志向,好像藏匿起來(lái)一樣,若有“私意”。這是應(yīng)冬氣的養(yǎng)生之道。
    當(dāng)然,效法四時(shí),還應(yīng)該結(jié)合“陰平陽(yáng)秘”,還要從實(shí)際出發(fā),這樣才能真正做到人與自然的和諧。
    關(guān)于人與社會(huì)的和諧,即中合于(傍)人事的問(wèn)題,以及人的身心和諧,即人保持情志穩(wěn)定的問(wèn)題,這里就不多講了。
    2006年10月18日于北京

第一卷  10·治神


    10·治神
    中醫(yī)文化隨筆10·治神
    所謂治神,本是中醫(yī)的一種針?lè),指通過(guò)調(diào)制精神,使心態(tài)專(zhuān)一,然后可以用針。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·寶命全形論》提出了五種針?lè)ǎ骸耙辉恢紊,二曰知養(yǎng)身,三曰知毒藥為真,四曰制砭(biān)石大小,五曰知腑臟血?dú)庵\!贝笠馐钦f(shuō),有五種針?lè)ǎ阂皇侵紊,二是知養(yǎng)身,三是清楚藥物的情況,四是知道醫(yī)療器械的使用情況,五是清楚臟腑氣血的診療情況。其中養(yǎng)身就是養(yǎng)生。
    “治神”是非常重要的!饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·本病論》:“得神者昌,失神者亡。”《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本神》:“凡刺之法,先必本于神!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·終始》:“專(zhuān)意一神……必一其神,令志在針。”說(shuō)明了針刺治療中“治神”的重要性。
    其實(shí),這五種方法不僅針對(duì)針灸醫(yī)師,對(duì)其他醫(yī)師甚至非醫(yī)師同樣適用。特別是急癥醫(yī)師在搶救病人時(shí)做到緊急而又從容鎮(zhèn)定很重要。
    那么具體應(yīng)該如何“治神”呢?
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·生氣通天論》:“蒼天之氣,清凈則志意治,順之則陽(yáng)氣固,雖有賊邪,弗能害也,此因時(shí)之序。故圣人摶(tuán)精神,服天氣而通神明!边@里的摶精神就是治神。大意是說(shuō),我們效法天地之德,就會(huì)使自己的陽(yáng)氣穩(wěn)固,外邪難以侵害,內(nèi)心就會(huì)安祥、寧?kù)o而靈明(神明),清楚事物的規(guī)律和運(yùn)轉(zhuǎn)情況。譬如我們?cè)谠\療患者時(shí)懷著一顆慈悲救人的心,自然不會(huì)浮躁。
    與“治神”相反的是亂神(神明之亂)。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·脈要精微論》:“衣被不斂,言語(yǔ)善惡,不避親疏者,此神明之亂也!贝笠馐钦f(shuō),自己的內(nèi)務(wù)(衣服、被褥)不整潔,好說(shuō)惡語(yǔ),言行不分親疏,這是神明之亂。這雖然說(shuō)的是病人的情況,但是細(xì)一分析,對(duì)于正常人似乎也適用。一個(gè)注重“治神”的人,就應(yīng)該注意自己內(nèi)務(wù)的整潔,衣服自然得體,起床要及時(shí)疊被子,注重自己的外在形象(威儀)。其次注意言行要自制,要根據(jù)場(chǎng)合和與對(duì)方的親疏程度而決定自己的行為,不要使用惡語(yǔ)。
    《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也!贝笠馐钦f(shuō),陰陽(yáng)之理是天地之大道,萬(wàn)物運(yùn)轉(zhuǎn)的綱紀(jì),事物變化的緣由,生滅變遷的根本,也是神明所依賴(lài)的府庫(kù)。所以,要想“治神”,就要清楚陰陽(yáng)之理,保持“陰平陽(yáng)秘”的中道心行。
    在《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》中提到了幾種守神的方法,即真人的“獨(dú)立守神”,至人的“積精全神”和圣人的“精神不散”。所謂“獨(dú)立守神”,就是心胸與天地合一,“提挈天地,把握陰陽(yáng)”;所謂“積精全神”,就是自身道德主動(dòng)與天地之德相合,“淳德全道,和于陰陽(yáng),調(diào)于四時(shí)”;所謂“精神不散”,就是主動(dòng)避免自身道德與天地之德相違背,“無(wú)恚嗔之心……舉不欲觀于俗,外不勞形于事,內(nèi)無(wú)思想之患,以恬愉為務(wù)”。
    總之,守神的方法就是心態(tài)定于一正德中。只有這樣,行為處事才能從容而安祥。
    2006年10月19日于北京


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