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轉(zhuǎn)貼專欄:被遺忘的赤腳醫(yī)生

沒社保、沒醫(yī)保、執(zhí)業(yè)空間越來越窄,養(yǎng)老問題沒著落,杏壇97個赤腳醫(yī)生奔波數(shù)年未獲解決

核心提示

“每次開完會,兄弟們都會很火大,社保、醫(yī)保、養(yǎng)老一樣都無!2月23日,又是杏壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)醫(yī)衛(wèi)業(yè)會每月一次會議的日子,會議結(jié)束后,副理事長陳倫初搖著頭說。

他口中的兄弟,是一群鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生。他們曾是村民心目中的知識分子,救命恩人,如今卻都成了上了年紀的“”閑人“,曾經(jīng)門庭若市的衛(wèi)生站,也已變成昏暗破舊的老房子。

杏壇鎮(zhèn)衛(wèi)業(yè)會是由赤腳醫(yī)生組成的協(xié)會,每個月23日,都會組織各個衛(wèi)生站的負責人開會,有時請老師講課,充電,F(xiàn)在杏壇有30多個衛(wèi)生站,10年前有100多家,基本上都沒有參加合作醫(yī)療。鎮(zhèn)內(nèi)原有的108個赤腳醫(yī)生,隨著年紀增長部分人已經(jīng)過世,現(xiàn)仍健在的有97個。

“赤腳醫(yī)生”的稱呼已成歷史,但赤腳醫(yī)生卻隨著政策的變更以及年老體衰,深陷生存困境。

順德杏壇97名赤腳醫(yī)生正面臨這樣的窘?jīng)r:沒出路,不敢散伙,只能終日空守,但上門求醫(yī)的村民越來越少,政府解決養(yǎng)老問題的政策也遲遲未見。

寂寞的麥村衛(wèi)生站

現(xiàn)在的麥村衛(wèi)生站只剩4個醫(yī)生,24小時輪班不休息,相對于醫(yī)生的數(shù)量,由于沒被納入醫(yī)保,來這里看病的病人已經(jīng)少之又少。

2010年11月,杏壇麥村衛(wèi)生站。泛黃的招牌,發(fā)霉的賬單,和塵埃一起掛在墻上的衛(wèi)生站營業(yè)執(zhí)照,這些還不是衛(wèi)生站里最為古老的物品。走進衛(wèi)生站,一陣濃烈的混雜著各種藥味的氣息撲鼻而來,主診的醫(yī)生在問診的時候,還偶爾扯上一兩句家常。旁邊的凳上擺著一個水煙筒,帶孫子來看病的爺爺,還不忘抽上一兩口。

藥房里有4個柜子,以淺綠色為主色調(diào),藥品擺放得很整齊;另外兩個有些凌亂,放著不少報紙,賬單。那張盛放藥柜子的灰黑色木桌,被摩擦得光滑油亮,見證著這里的悠長歲月。掛在墻上的那個時鐘,是屋里最年輕的東西。

注射室內(nèi)的洗手盤,電風扇,都與粉墻一樣,斑斑點點。淺綠色的擺放藥物的桌子,四條支柱已發(fā)黃。木凳靠背深深刻著“衛(wèi)生”二字,“這些桌子、凳子都是以前公社、生產(chǎn)隊給我們造的!本唧w時間,這些鄉(xiāng)村醫(yī)生也記不得了。

現(xiàn)在的麥村衛(wèi)生站只剩4個醫(yī)生,3女一男,年齡也都大了。男的是負責人,年紀最輕,入行最晚。

過去的衛(wèi)生站,由村委會負責提供衛(wèi)生站的場地,F(xiàn)在,已經(jīng)變成了個體承包制!八兴幤、器械、建設費、管理費由我們自己負責。以前都是免費看病的,現(xiàn)在要收群眾的錢,群眾不習慣了,我們收入也就少了!背嗄_醫(yī)生們抱怨著。

近年來,政府規(guī)定只有醫(yī)院基本門診醫(yī)療能報銷,衛(wèi)生站由于條件所限,并未納入合作醫(yī)療范疇。不能報銷,來的人自然就少了!安荒艿踽,不能出中藥,不能接生,外傷要送到醫(yī)院,慢慢來的人就少了!59歲的赤腳醫(yī)生蘇瑞紅說,村委會要她們交場地使用費,為了回本,即使沒有病人,她們也會天天守著。

百余米外是麥村衛(wèi)生所。衛(wèi)生所被納入杏壇醫(yī)院基本門診合作醫(yī)療機構(gòu),雖然開門時間很短,但那里有電腦,納入了合作醫(yī)療,看病可以報銷。2007年,順德普及基本門診合作醫(yī)療后,赤腳醫(yī)生的境況更加凄涼。據(jù)稱,2010年中的幾個月,麥村的赤腳醫(yī)生沒有發(fā)出工資,有工資的幾個月,每人也只發(fā)了幾百塊錢。

“坐得屁股都疼了,也掙不到幾個錢。如果湊不夠一年5000元的場地費,這一年又白干了!边@種窘狀已經(jīng)持續(xù)多年。但他們對自己的醫(yī)術卻又很自豪,“我們現(xiàn)在看一個重感冒,總共就15元左右。極少有看不好的,甚至有些在大醫(yī)院怎么都看不好的,回到我們這里搞定了!

在這種對比之下,對于一直沒有明確的身份,沒有加入社保,衛(wèi)生站也不能加入合作門診機構(gòu),這些赤腳醫(yī)生覺得很不公平。

赤醫(yī)中的蛇醫(yī)圣手

相比之下,雖然同樣被政策限制,同樣是赤腳醫(yī)生的蛇醫(yī)陳倫初的情況則相對較好。

相比之下,雖然同樣被政策限制,赤腳醫(yī)生陳倫初的馬寧衛(wèi)生站情況則相對較好。

一座小鐵板橋橫跨小涌,衛(wèi)生站就在橋的那頭。入門處有個小天井,門楣上貼了張寫著“祝君健康”的紅紙,左側(cè)墻上掛一塊大黑板,板上是“衛(wèi)生知識宣傳欄”,小天井右側(cè)是陳倫初的起居室,隔成了客廳和臥室。

至2012年,陳倫初已入行44年,他醫(yī)治蛇傷很有一手,頗有名氣。廣州等外地都有慕名而來的患者,陳倫初一個月的接診量在10到20人左右,多以毒蛇咬傷傷寒大熱癥的患者為主,患者中順德本地人和外地人各半,一年下來,超過200人。

會診室有30平方米,隔成診療室、大廳、中西藥房三個部分。大廳靠近診療室一角擺放了一套木箱音響,晚上馬東的村民會來跳舞。

一張桌子被擺在入門的右側(cè)。桌子上放置了看診時常用的器物:一個算盤,一份門診日志,一個放有血壓計的白色長鐵盒。桌旁墻上,掛有一份《杏壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生門診醫(yī)療常用藥品目錄》,另有一個聽診器,由于使用年月已久,橡膠已經(jīng)發(fā)黃,鐵已銹損。

馬寧衛(wèi)生站所在物業(yè)屬于馬寧村委會,是個魚苗場舊址。7年前,村委會給他做衛(wèi)生站之用,陳倫初花了8萬多元重新修葺,“村委會不收我的租金,但將來要是不再營業(yè)了,就得無條件把物業(yè)交還給村委會。”

這是陳倫初的第五個“竇口”,在粵語中,“竇口”有謀生地盤的意思。在大廳的墻上有個玻璃櫥窗,里面放置了不少證書和牌匾,來頭最大的一塊,是1993年獲得了國家衛(wèi)生部、中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會評為“全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生”。

與大多數(shù)默默無名的赤醫(yī)相比,陳倫初是幸運的。40年來,他堅持免費為貧困群眾治病送醫(yī)送藥,還帶頭募集了近200萬元善款,用于馬寧村基礎設施的建設。他在1993年獲評全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生。在1996年更被評為順德市第一屆文明市民,其后也當選順德好人。

2011年11月18日,陳倫初很忙,凌晨2點接診了一位被毒蛇咬傷的重患,治療到早上5點多,才躺到床上算瞇個眼,電話又響起來了———一個龍江人被蛇咬傷,正被送過來。

下午接近4點時,有個姓蘇的小伙子開著摩托車來到。他住在附近的南華村,聽了朋友介紹專程過來。他前幾天有些感冒發(fā)燒,退燒后咳嗽不止。陳倫初給他號脈,看舌苔,細問情況,開藥,并叮囑要復診,如果加劇,得到大醫(yī)院去。小伙子是第一次來,對陳倫初有好印象,“病人都希望被重視,陳醫(yī)生做到了!

陳倫初說,忙碌只是偶然,大多時候,他會喝茶看報過一天。如果沒有接到接診電話,他一般早上8點鐘才從家里過來,中午還回家吃趟午飯,傍晚6點半回家,看完珠江臺的《今日關注》才又出來。

收入如何?陳倫初的說法比較含糊。他說,好的時候有2000元。他解釋,這與衛(wèi)生站不能打點滴有關。衛(wèi)生所、衛(wèi)生站,一字之差,卻有天壤之別。衛(wèi)生所,代表醫(yī)生是由鎮(zhèn)醫(yī)院派下來的;衛(wèi)生站,則是鄉(xiāng)醫(yī),也就是赤腳醫(yī)生。

陳倫初的執(zhí)業(yè)許可證還沒到期,但他表示自己不會再去考,“我跟衛(wèi)生局說過,你要我去考試,我絕對不去!闭f這話時,陳倫初有一種自傲,他說,一個剛從醫(yī)學院出來的學生,他參加考試肯定過,但實際行醫(yī),就肯定考不過我。

根正苗紅當赤醫(yī)

入行稍晚,走專業(yè)化路線,這是其他赤醫(yī)覺得陳倫初目優(yōu)于他們的原因。不過,對于赤腳醫(yī)生來說,昔日的輝煌才是最難以忘記的。

上世紀60年代開始,為應對缺醫(yī)少藥的現(xiàn)狀,在國家的號召下,赤腳醫(yī)生(即鄉(xiāng)村醫(yī)生)應運而生。那些有一定文化水平且根正苗紅的青年被挑選出來,到縣一級的衛(wèi)生學校接受短期培訓,結(jié)業(yè)后即成為赤腳醫(yī)生,但沒固定薪金,許多人要赤著腳,荷鋤扶犁耕地種田,“赤腳醫(yī)生”名稱由此而來。

1968年,當時年僅15歲的蘇瑞紅因家中兄弟姐妹多,家庭困難,個人政治表現(xiàn)好,屬于“根正苗紅”的代表,被推薦參加赤腳醫(yī)生的培訓。

“必須經(jīng)過貧下中農(nóng)代表、學生代表、領導三結(jié)合組推薦選拔,才能被選上!碧K瑞紅說,在杏壇醫(yī)院培訓半年后,她進入麥村赤腳醫(yī)生站工作。1975年,她又通過考試到了fo山衛(wèi)校參加復訓;氐酱謇锖螅耪匠蔀榱艘幻嗄_醫(yī)生。

“當時學校曾讓我進去做老師,考慮到赤腳醫(yī)生為全鄉(xiāng)的人民服務,要顧全大局,我還是選擇了當赤醫(yī)。”蘇瑞紅回憶說。

大約7公里外,杏壇馬寧衛(wèi)生站,F(xiàn)年65歲的陳倫初的入行經(jīng)歷與大多同鄉(xiāng)類似:中學畢業(yè),有一定的文化知識,頭腦也靈活。

學醫(yī)之前,陳倫初在馬寧村委會當出納,馬東一帶多種植甘蔗,“甘蔗地里多蛇蟲鼠蟻,每年都很有很多人被毒蛇咬傷,1972年,大隊決定送我去學醫(yī),好救治那些被咬的人,我就入了行!

在那個年代,衛(wèi)生醫(yī)療防疫工作共設有三級醫(yī)療網(wǎng)(村,鎮(zhèn)醫(yī)院,縣醫(yī)院),赤腳醫(yī)生處于最低一級,主要負責村里的防疫工作。

赤腳醫(yī)生中,女醫(yī)生普遍比男醫(yī)生入行早,年紀大,蘇瑞紅說,到了現(xiàn)在,女赤醫(yī)的身體狀況普遍較男赤醫(yī)差!俺私由、看病,打防疫針等,我們還要宣傳計劃生育,全面普查寄生蟲等等。我們無法治療的,才往上一級送!闭f起那段經(jīng)歷,除了光榮,蘇瑞紅只說一個苦字。

麥村赤腳醫(yī)生站最多的時候11個人,其中有3個人(女醫(yī)生)負責接生!懊ζ饋淼臅r候一個星期沒法上床睡,只要群眾有需要,我們都要出診。記得25歲的時候,我背著1歲的兒子去幫別人接生,當時大風大雨我們母子都被打濕,一日一夜接生了5個!碧K瑞紅說,遇到難產(chǎn)之類,她們還要負責把病人送去杏壇醫(yī)院,甚至廣州。

除此之外,由于當時整個大環(huán)境都缺資少藥,她們還要親自上附近的馬陵山采藥,山上還會有蛇。對于蛇,陳倫初很有一套。在其他赤醫(yī)(尤其是女赤醫(yī))看來,陳倫初有專治毒蛇咬傷這一門手藝,才使得他不那么容易被淘汰,也是他經(jīng)濟相對較好的原因之一。

陳倫初這樣形容赤腳醫(yī)生:做你唔死,發(fā)達無份。除了極少數(shù)真的發(fā)達了之外,其余的大部分收入都很一般,最低的,月收入只有幾百元。但是他承認,當救治了一些危重病人時,看著他們高高興興回家,滿足感會很強烈。

陳倫初三女一子,其中有一個女兒學醫(yī),在醫(yī)學院校畢業(yè),現(xiàn)在在大良的同江醫(yī)院工作。“對我這些手藝她不感興趣,年輕人怎會跟你死守?”

據(jù)統(tǒng)計,到1977年底,全國有85%的生產(chǎn)大隊實行了合作醫(yī)療,赤腳醫(yī)生數(shù)量一度達到150多萬名。在當時的時代背景下,赤腳醫(yī)生的貢獻廣受認可。上年紀的村民大多十分敬重赤腳醫(yī)生,甚至有人視她們?yōu)榫让魅恕?

驚覺被時代拋棄

然而,隨著時間的推移,醫(yī)學技術的發(fā)展,赤腳醫(yī)生的身份、作用也在發(fā)生變化。而變化的曲線,一直在下行。

“后來要我們經(jīng)常考試,一年考幾次,什么鄉(xiāng)村醫(yī)生證、接生證,要交各種費用!碧K瑞紅說,然而,即使一次次地通過了考試,還是無法避免被政策淘汰的命運。

“大概從85、86年開始,衛(wèi)生局規(guī)定有些業(yè)務不讓我們赤腳醫(yī)生做了,例如接生!备鶕(jù)2004年1月1日起實行的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》,鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)過相應的注冊及培訓考試后,以正式的名義執(zhí)照開業(yè)。但是對于老一輩赤腳醫(yī)生來說,這樣的現(xiàn)代化培訓基本上是很難通過的。

對于政策的變化,赤醫(yī)們說自己能夠理解,然而在調(diào)整自己心態(tài)的同時,赤腳醫(yī)生也隱隱開始感覺一絲不安,而這一絲不安,很快變成殘酷的現(xiàn)實———他們已經(jīng)被時代拋棄。

當“民辦教師”待遇問題獲得解決時,被拋棄的感受變得更強烈。和赤腳醫(yī)生一樣,“民辦教師”也是一定時期農(nóng)村的一個特殊群體,而“民辦教師”待遇問題得到解決,讓赤醫(yī)們想到了自己的身份問題、養(yǎng)老問題。

她們認為,根據(jù)國務院國發(fā)「1981」24號文件《國務院批準衛(wèi)生部關于合理解決赤腳醫(yī)生補助問題的問題》對赤腳醫(yī)生的界定,可以確認他們跟民辦教師一樣,是應該獲得同樣對待的。文件中說,“他們(赤腳醫(yī)生)同民辦教師一樣,是農(nóng)村中的知識分子,技術人員,腦力勞動者”。文件還建議建議:凡經(jīng)考核合格,相當于中專水平的赤腳醫(yī)生,發(fā)給“鄉(xiāng)村醫(yī)生證書”,原則上給予相當于民辦教師水平的待遇,并明確赤腳醫(yī)生補助費的來源,其中一部分是由地方財政解決的。

據(jù)此,以蘇瑞紅等人為代表的近百名杏壇的赤腳醫(yī)生,開始找各級政府部門反映情況。

我們沒有養(yǎng)老金

“我們沒有養(yǎng)老金!边@句話不停地在這些女赤醫(yī)口中重復著,在這方面的抱怨,她們遠多于男赤醫(yī)。關于要爭取的權益,赤醫(yī)有兩點要求:解決身份問題,至少能被視為職工待遇;納入社保。

一直以來,對赤腳醫(yī)生順德未有明確的政策,只有部分鎮(zhèn)街用各自不同的方式,對轄區(qū)內(nèi)的赤腳醫(yī)生進行安排。而蘇瑞紅等人所在的杏壇鎮(zhèn)同樣一直沒有動靜。

她們自稱是“被遺忘”的群體。是從什么時候開始作為大家的代表去爭取權益,蘇瑞紅也記不清了,只記得跑遍了幾乎所有市、區(qū)的相關部門,搜集了一大堆全國各地關于解決赤腳醫(yī)生問題的報道和政策。幾年來,她用盡了幾乎所有空閑時間,四處奔波、給當官的寫信。

與其他赤腳醫(yī)生一樣,她也是沒有文化,同樣要照顧家庭,但她熱心敢言!拔矣幸粌阂慌,都不寬裕;我老公68歲了,身體差,丈夫也沒有養(yǎng)老金,我們家也未夠資格申請低保!蔽覀儺斈,工作量又大,工資又低,一年365日,沒有一天是假期。沒有過一次婦女節(jié),沒有過一次勞動節(jié),沒有過一天春節(jié),全部節(jié)日都要工作!疤K瑞紅眼帶淚水說,”只是希望政府和社會不要忘記我們!

2009年底,《fo山市農(nóng)村居民參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度實施意見(試行)》出臺,并在2010年1月1日開始執(zhí)行。按這個政策,年滿16周歲至退休年齡(男年滿60周歲,女年滿50周歲,不含當月)之間的本市戶籍農(nóng)村居民(在校學生除外)可以以靈活就業(yè)人員身份參加大社保!皡⒈H税丛吕U費到退休年齡時,繳費年限不足15年的,可申請‘延后繳費’!

“這個政策,只對男的有利!毙訅哔澋泥l(xiāng)醫(yī)潘肖明對“退休年齡”不滿,她1975年進入赤腳醫(yī)生行列,政策出臺時快滿49歲。雖然當時她依然有補繳資格,但她沒補繳,她認為成為鄉(xiāng)村醫(yī)生是自己響應國家號召,自己辛苦為公一輩子,“這養(yǎng)老保險還要我們自己買,這讓我覺得不被尊重!倍敃r已經(jīng)過了50周歲的蘇瑞紅沒資格補繳,只能看著這個政策嘆息。

陳倫初是杏壇鎮(zhèn)鄉(xiāng)醫(yī)衛(wèi)業(yè)會副理事長,蘇瑞紅等人認為他維權“不夠給力”。在她們看來,這或許是由于陳已補繳社保、還掛著頭銜所致。

其實,對于現(xiàn)狀,陳倫初同樣有抱怨,只是他認為,讓醫(yī)院“收編”不現(xiàn)實。

“我沒有走上訪這條路,但我一直在爭取。我們向杏壇鎮(zhèn)和順德區(qū)的衛(wèi)生局申訴過,但得到的答復就只有‘研究’、‘研究’。”陳倫初介紹說,2007年,廣東省實行“一村一站一萬元”補貼政策,全省有1.5萬多個衛(wèi)生站得到省財政補貼,但這個補貼未落到順德區(qū)內(nèi)。

“我們這類人已經(jīng)被社會淘汰了,民辦教師都上曬岸了,而我們打拼幾十年,連最基本的醫(yī)保都沒有!标悅惓醣г拐f。


仍在苦苦等待

資料顯示,國內(nèi)多個省市都已經(jīng)就解決村醫(yī)養(yǎng)老問題制定了措施,如上海、北京、浙江、陜西、青海、福建等地,但廣東省內(nèi)未見有大動靜。

順德相關部門態(tài)度如何呢?蘇瑞紅表示,2010年,順德區(qū)信訪局已經(jīng)組織衛(wèi)生、社保部門開會,同時也邀請了赤腳醫(yī)生的代表參加。“衛(wèi)生局的人說,他們已經(jīng)把方案交到區(qū)政府,但一直未獲審批通過,方案被打回重新修改。”

對于整個順德地區(qū)赤腳醫(yī)生的數(shù)量,社保、醫(yī)保、身份轉(zhuǎn)變等問題的解決方法,以及蘇瑞紅的說法,順德衛(wèi)生局暫時沒有回應。

我個人看來,政府可以參照社保標準,讓社保局幫忙算一下金額,由政府財政來承擔發(fā)放。目前順德區(qū)內(nèi)發(fā)放的退休金是人均1300多元,繳費年限約為28年左右,如果按照上述方法,以100人算,那么財政一年大約要拿出156萬元……———順德社保局某負責人

我們這類人已經(jīng)被社會淘汰了,民辦教師都上曬岸了,而我們打拼幾十年,連最基本的醫(yī)保都沒有。國內(nèi)多個省市都已經(jīng)就解決村醫(yī)養(yǎng)老問題制定了措施,但廣東省內(nèi)卻未見有大動靜!嗄_醫(yī)生陳倫初

我們當年,工作量又大,對社會貢獻又大,工資又低,一年365日,沒有一天是假期。我們沒有過過一次三八婦女節(jié),沒有過過一次勞動節(jié),沒有過過一天春節(jié),全部節(jié)日都要工作……我們只是希望政府和社會不要忘記我們。

———赤腳醫(yī)生蘇瑞紅

■ 對話

順德社保局某負責人建議:

參照社保標準

財政承擔發(fā)放

對于赤腳醫(yī)生納入社保的要求,順德社保局一個負責人回應表示,之前一些政策沒有執(zhí)行,在這一點上順德政府要負責,但必須明白的是,有些問題并不是一個區(qū)級政府能解決的,比如說15年社保的一次性補繳,要讓鄉(xiāng)村醫(yī)生進入社保體系,這個在順德區(qū)層級上沒有拍板的權限,省一級才有。

社保補繳補繳15年即可領退休金

該負責人介紹,目前,順德社保金的繳交是每人每月繳費300多元,其中200多元被納入統(tǒng)籌基金,其中100多元被納入個人賬號。目前順德區(qū)內(nèi)個人賬戶總額有100多萬元,但這個錢是不能動的。如讓鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)在進入社保體系,對原來已經(jīng)繳交多年的人來說不公平。

這位負責人認為,補繳的門檻并不算高,“一次性補繳足15年進入社保體系,按照3000元一年,15年則是補繳4 .5萬元,他們大多補繳后不久就達到退休年齡,馬上就可以領取每月700到800元不等的退休金,如此一算,一年就有1萬多的收入。此外,每個參保人在過世后都能獲得一筆1萬多元的喪葬費。那就是說,補足的部分,3年多就回本了!

解決編制就是解決社保?該負責人說,二者關系并不能絕對,因為政府承擔的責任和社保基金承擔的責任不能等同。

解決建議財政承擔100人一年約156萬

該負責人還提出了一個建議,“我個人看來,社保的問題雖然不能打社保基金的主意,但政府可以參照社保標準,讓社保局幫忙算一下金額,由政府財政來承擔發(fā)放。醫(yī)保這一塊,則可以建議鄉(xiāng)村醫(yī)生參加居民醫(yī)保,這居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報銷比例要低一些,這些低出的部分,可以由政府政策估算后補足!

該負責人作了個估算表示,“目前順德區(qū)內(nèi)發(fā)放的退休金是人均1300多元,繳費年限約為28年左右,如果按照上述方法,以100人算,那么財政一年大約要拿出156萬元,”醫(yī)保就不好算,因為每個人的情況不一樣!

那些年 走在農(nóng)村的赤腳醫(yī)生們

摘要:“希望有人記得我們!迸嗄_醫(yī)生梁順婷的眼里隱忍著淚水說。由于經(jīng)營“無貢獻”,她堅守了45年的衛(wèi)生站即將面臨關閉,而辛勞一輩子后,她將失去本已不多的收入來源,而且也沒有退休保障。

轉(zhuǎn)播到騰訊微博

轉(zhuǎn)播到騰訊微博

赤腳醫(yī)生在特定時期為農(nóng)村醫(yī)療做出貢獻,一些諸如郵票等收藏品見證了那個時代。

“希望有人記得我們!迸嗄_醫(yī)生梁順婷的眼里隱忍著淚水說。由于經(jīng)營“無貢獻”,她堅守了45年的衛(wèi)生站即將面臨關閉,而辛勞一輩子后,她將失去本已不多的收入來源,而且也沒有退休保障。像她這樣的赤腳醫(yī)生,在全國不少,在順德也有一個群體。

2011年兩會,關于赤腳醫(yī)生養(yǎng)老待遇的提案,也一度成為議論的熱點,F(xiàn)任衛(wèi)生部部長陳竺本身就是一名自學成才的赤腳醫(yī)生,對于鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇也非常關注。面對代表的建議,陳竺作了回應,他表示北京、上海已經(jīng)出臺政策比較好地解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題,其他地區(qū)隨著經(jīng)濟的發(fā)展,也能跟上北京和上海。

順德的經(jīng)濟在全國來說是數(shù)一數(shù)二的,但是順德赤腳醫(yī)生的境況,卻跟西部欠發(fā)達地區(qū)差不多,能否善待這些赤腳醫(yī)生,或者可以為全省做出一個示范。

1

梁順婷64歲杏壇南朗

一個人一間屋一個心酸結(jié)局

赤醫(yī)45年,她的衛(wèi)生站“無貢獻”將關閉

“我也不解,有什么巨大的力量驅(qū)使我堅持45年!币粋人,一棟屋,互相都在記錄彼此的歷史:1967年,醫(yī)療培訓一年的梁順婷在嶄新的杏壇南朗衛(wèi)生站開始工作,改革開放后,村里要求赤腳醫(yī)生承包“赤醫(yī)站”,梁順婷和兩位赤腳醫(yī)生經(jīng)營“赤醫(yī)站”自負盈虧。

45年,梁順婷從青春少艾到如今雞皮鶴發(fā)。接下來,她面臨著許多赤腳醫(yī)生最后的結(jié)局———結(jié)束鄉(xiāng)醫(yī)生涯,但沒有養(yǎng)老、醫(yī)療保險。

“沒退休,靠自己養(yǎng)自己!弊载撚澓蟮男l(wèi)生站,隨著合作醫(yī)療制度的普及,病人基本都是老一輩的村民,還有在村里租房的外來工,開點藥、或者打針,衛(wèi)生站就靠藥費、針劑的費用維持衛(wèi)生站經(jīng)營。盡管經(jīng)營上無人過問,但從用藥、劑量、收費都嚴格按照國家規(guī)定,在行業(yè)競爭中,老去的衛(wèi)生站無任何優(yōu)勢可言。

梁順婷靠每月微薄的收入養(yǎng)活自己,沒有養(yǎng)老保險,而現(xiàn)在又傳來噩耗,衛(wèi)生站即將面臨關閉。她解釋,鄉(xiāng)村醫(yī)生開設的衛(wèi)生站要有法人擔保,而梁阿姨需要村書記寫“應聘書”來擔任該衛(wèi)生站的法人,“可是村委不批‘應聘書’,還說現(xiàn)在村里已經(jīng)不需要我們,我們根本沒有貢獻。這樣真的令我很心酸!

梁順婷感嘆,她們的貢獻已經(jīng)被磨滅“政府不能忘本!

當年每個村的衛(wèi)生站只有3名赤腳醫(yī)生,兩女一男,而梁順婷所在村共有21個生產(chǎn)隊,“赤醫(yī)站”的3名醫(yī)生就要服務3000多名村民。而且,女赤腳醫(yī)生還被變相規(guī)定不能外其他地方,“因為村里出資源培訓我們,如果我們嫁到其他村就不能對這條村做貢獻!彼贿x中之前,就默許不會外嫁其他村。

“希望有人記得我們!绷喉樻玫难劾镫[忍著淚水,這不僅僅是心酸,更是一個時代特征被遺忘的淚。

2

尤少珊62歲杏壇北水

一次轉(zhuǎn)行一個難受的對比

沒做民辦教師做了赤腳醫(yī)生

1968年,18歲的尤少珊初中畢業(yè),當了一個月的民辦教師,隨后被推舉到“赤醫(yī)站”工作。她首先要到杏壇醫(yī)院速成班學習。尤少珊記得老師對她們這些學員說:“你們好本事啊,我們學5年的東西,你們要3個月學會!币惨驗檫@樣,這個速成班被老師叫做“速速速成班”,學員們被叫做“萬金油醫(yī)生”,也就是什么都會。

尤少珊說,那時候有句話叫“四術不出村”。所謂四術,是指接生、上環(huán)、除環(huán)、人流,這些都由女赤醫(yī)們在村內(nèi)就完成。她說那時候,跟大隊里的接生員一起,每個月差不多要接生8到12個孩子。

此后,“萬金油醫(yī)生”尤少珊還到過順德院衛(wèi)生學校和fo山衛(wèi)生學校進修。1984年,她通過全國統(tǒng)考,次年獲得《鄉(xiāng)村醫(yī)生證書》;1995年,再次通過統(tǒng)考,獲得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

改革開放后,原行的記工分制度改變,尤少珊所在的北水大隊實行合作醫(yī)療制度,站里的工資按級別發(fā),“我領的是二級工資,500、600塊一個月吧!辈贿^,到了1997年,因為醫(yī)療合作入不敷出,無法維持下去“便散了!

“常有病人問我,為什么還不退休?”尤少珊說她也想退休,不過退了休也沒有退休金,唯有一直做。但從前能做的工作已經(jīng)被禁止做了,“社會在進步嘛,我們現(xiàn)在人老眼花,就算給我們做,我們也不敢做,怕出事!

但是對于沒有退休金,她依然心難平。“我當年也是做教師的啊,是大家推舉我當赤醫(yī)的。我們也吃過很多苦,也付出過很多,F(xiàn)在呢?好像是用完了,就把我們?nèi)恿恕!?

現(xiàn)年62歲的尤少珊早已過了補買社保的年齡,也就無法領取養(yǎng)老金。尤少珊曾與其他女赤醫(yī)一起到醫(yī)院,到衛(wèi)生局上訪,但是問題還是沒有得到解決!拔覀冋娌幌雱e人將我們當怪物看,這個不理,那個不睬!

3

吳常芳64歲杏壇東村

一份緣一次生離死別

赤醫(yī)夫妻和他們倆等不到的福利

一份正常穩(wěn)定的退休金,丈夫梁浩桂已經(jīng)等不到了,妻子吳常芳還在苦苦等待。

雖然是早上,但東村衛(wèi)生站內(nèi)依然昏暗,墻角積滿了灰黑的蛛網(wǎng),木桌的邊緣磨得光滑,桌上的玻璃已經(jīng)滿是刮痕。64歲的吳常芳和丈夫梁浩桂都是杏壇東村衛(wèi)生站的赤腳醫(yī)生,兩人在此相識相愛,梁浩桂負責內(nèi)外全科,吳常芳負責接生等婦幼保健工作。2002年,當時只有55歲的梁浩桂死亡。

踏入2000年后,梁浩桂除了腰椎、腿腳不適之外,開始有不同程度的胃痛!帮嬍巢欢〞r,工作時間不穩(wěn)定,其實我們都知道原因,但實在太忙了,根本沒有時間去看。”吳常芳稱,直到2002年某日,梁浩桂在衛(wèi)生所內(nèi)倒下,才因此第一次去了醫(yī)院。

梁浩桂在醫(yī)院沒有呆夠一天,當晚就在醫(yī)院死亡。吳常芳只是知道,由于丈夫長期服用止痛酊,胃部嚴重潰瘍。當時梁浩桂在衛(wèi)生站每月能夠領到2000多元,吳常芳則有1800多元,家里還有3個女兒。

盡管已64歲,但赤腳醫(yī)生吳常芳每月依然有固定任務,就是到東村各個孕婦的家里做產(chǎn)后訪視,這是她現(xiàn)在唯一的生活來源:每訪視一個產(chǎn)婦,她能收到30元。為了省下交通費,她常常選擇步行!坝行┰路,大肚婆會多,運氣好會有十幾個,但有時是一個都沒有。”

此外,吳常芳每月還要交50元的鄉(xiāng)村醫(yī)衛(wèi)協(xié)會會費,到杏壇醫(yī)院學習“最新的醫(yī)療技術”,盡管無論學了什么她唯一能做的還是只有產(chǎn)后訪視,但她仍然交錢,“如果不交,我怕會取消了鄉(xiāng)村醫(yī)生的資格,到時有政策下來,我也享受不了了!

4

梁天有62歲倫教仕版

一次響應號召一次放棄

與醫(yī)生身份擦肩而過,他說有時做人就是這樣

相對于女赤醫(yī)買社保的政策障礙,今年62歲的男赤醫(yī)梁天有是比較幸運的,因為他前年一次性購買了社保,如今每月除了在村衛(wèi)生站有一份工資之外,還有退休金。

梁天有的家離倫教街道仕版村的奮揚醫(yī)療所很近,步行不過3分鐘。奮揚醫(yī)療所是一棟三層高的白色小樓,樓外正中高掛著一個紅十字,門外還有一些計生保健的宣傳欄,驟眼看,要比其他鄉(xiāng)村衛(wèi)生站要顯得嶄新許多。

2011年12月某日下午,醫(yī)療所內(nèi)只有梁天有一個人上班,“這里一共三個醫(yī)生,除了我之外,另外兩個要年輕點,還有個剛畢業(yè),最多就兩個人回來,輪流輪崗!

一個人值班,工作比較繁瑣,掛號、看病、開藥、打針,都是梁天有自己一個人一腳踢,每天都在這3間小房子內(nèi)外穿梭。

對于自己的狀況。梁天有不覺得困窘或是幸運,只是覺得一切都是機緣巧合,錯過了也不能怨什么。

1969年,19歲的梁天有和村里另一個人一起到倫教醫(yī)院培訓!拔腋緵]想過自己會當醫(yī)生,但當時這很光榮,響應號召,那就去吧!币荒陜(nèi)培訓結(jié)束,梁天有回到仕版衛(wèi)生站當上了鄉(xiāng)村醫(yī)生;叵肫鹉嵌稳兆,梁天有最大印象就是“忙”,最初衛(wèi)生站只有兩個人,每天背著藥箱都在田間、村民家里跑,到1972年,又來了個女醫(yī)生負責婦幼保健、接生等“四術”。

1998年,梁天有收到通知可被收編到倫教醫(yī)院,誰知天不遂人愿,當年香港順德聯(lián)誼總會捐款43萬港幣的仕版奮揚醫(yī)療所落成,于是他又被調(diào)到了醫(yī)療所。

“當時仕版就那么幾個醫(yī)生,倫教鎮(zhèn)領導說如果醫(yī)療所空置了,香港同胞捐款的積極性都會受到打擊,這么大的鄉(xiāng)村醫(yī)療所不能空置了!

梁天有接受了命運的安排,回歸到鄉(xiāng)村醫(yī)生的軌跡中。如今,奮揚醫(yī)療室屬于仕版村委管理,梁天有是法人,每月定期都會參加專業(yè)培訓!拔覀円呀(jīng)對社會沒用的了,只能怪自己當時的認識不夠,錯過一次次機會,不過也不能埋怨什么,有時做人就是這樣。”梁天有笑著說,社會已經(jīng)不再需要赤腳醫(yī)生,自己當了一輩子醫(yī)生,要是什么都不干,天天在家里反而不習慣,“不做的話回家也有子女養(yǎng),現(xiàn)在能做就做,有工資就足夠!

2010年,梁天有在60歲之前,用4萬元一次性購買了全部社保,如今他在醫(yī)療所屬于留職身份,每月工資加獎金大約能夠有2000多元,加上近900元的退休金,每月能有近3000元的收入。

記者:何帆燕 陳宇 吳曦 宋文輝

來源:南方都市報

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