組成:
黨參6克,焦
白術(shù)10克,
茯苓10克,生
甘草3克,
黃芪12克,
山藥10克,
益智仁10克,
遠志10克,膽
南星2.5克,
白附子5克,
全蝎1.2克,
僵蠶6克! 」δ埽航∑⒁鏆,息風(fēng)寧心,袪痰通絡(luò)。
主治:小兒高熱驚厥易反復(fù)發(fā)作者。
用法:每日1劑,水煎20分鐘,日服200毫升,分3次服用,30天為一個療程。
加減:
發(fā)熱未凈加
金銀花10克,
連翹10克;伴
咳嗽加
桑葉10克,浙
貝母10克;若兼
腹瀉加炒
川連1.5克,
木香3克,炒
山楂10克,以上均當(dāng)去黨參、黃芪。
注意事項:該方當(dāng)在外邪祛除之后服用為宜。
方解:祖國醫(yī)學(xué)認為小兒高熱驚厥屬于
急驚風(fēng)范疇,發(fā)作期以清熱、豁痰、息風(fēng)、鎮(zhèn)驚為基本法則。但小兒一次發(fā)熱驚厥以后,每遇感邪發(fā)熱,驚厥又極易發(fā)作。對此董幼祺認為,主要有三個方面原因:
一是小兒機體的特點。小兒稟性純陽,肌腠薄弱,又“肝常有余”。故氣候變化,寒溫失常,易于感邪,感邪以后,邪氣亢盛,或治不及時,則易于化火、生痰、生風(fēng)而驚厥。
二是痰濁內(nèi)戀。古有“百病多因痰作祟”之說,而痰有有形無形之分,小兒驚厥發(fā)作雖平,但痰常內(nèi)戀,加之小兒“脾常不足”易于失健而助濕生痰,故若反復(fù)觸感外邪,必然引動內(nèi)伏之痰,導(dǎo)致風(fēng)痰相博,阻于絡(luò)竅而發(fā)生驚厥。
三是臟腑弱,脾肺不足。錢乙有云:小兒五臟六腑,成而未全,全而未壯也。故脾不足者不能輸精壯體;肺不足者,不能衛(wèi)外固表,常致嫩弱之體,屢遭邪干。
本方是在清·陳復(fù)正《幼幼集成》
金粟丹(制
膽星、明
天麻、
乳香、
代赭石、全蝎、
麝香、白附子、
冰片)的基礎(chǔ)上進一步優(yōu)化而成。方中黨參、焦白術(shù)、茯苓、生甘草健脾益氣;黃芪、山藥補中益氣;白附子化痰止痙;膽南星、僵蠶、全蝎化風(fēng)痰、開壅結(jié)、息風(fēng)止痙;遠志、益智仁寧心安神。合而用之,起到了疏風(fēng)除痰通絡(luò)以治其標,健脾益衛(wèi)以固其本的作用。用于小兒高熱驚厥的防治,確有其獨到之效。(寧波市中醫(yī)院 董繼業(yè) 鄭含笑 整理)