)“中藥制劑是老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，生產(chǎn)原理和西藥的化學(xué)藥品不盡相同，但兩者的管理卻趨同一致，對(duì)中藥藥劑發(fā)展而言這是個(gè)桎梏�！�8日下午，醫(yī)藥衛(wèi)生界別的政協(xié)委員開(kāi)展分組討論，當(dāng)委員郭劍華說(shuō)出自己的想法后，立即引起了在場(chǎng)很多委員的共鳴。
郭劍華是重慶骨科醫(yī)院的醫(yī)生，研究中藥制劑多年。他認(rèn)為，影響中藥藥劑發(fā)展的因素之一是新制劑注冊(cè)時(shí)間長(zhǎng)、成本高。具體而言，目前的中藥制劑審批不是首先考慮中醫(yī)理論是如何指導(dǎo)用藥的，而是以化學(xué)藥品是否有毒等作為衡量標(biāo)準(zhǔn)。“傳統(tǒng)中藥‘膏、丹、丸、散’分門(mén)別類(lèi)，程序復(fù)雜，但注冊(cè)、生產(chǎn)要求與化學(xué)藥品一致，為此注冊(cè)一個(gè)中藥制劑一般需要2-3年，費(fèi)用在十幾萬(wàn)元以上，眾多中藥制劑因申報(bào)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)及費(fèi)用太高而放棄。”
影響因素之二，傳統(tǒng)中藥制劑的生產(chǎn)條件(凈化級(jí)別)與化學(xué)藥品的要求等同或接近，對(duì)“膏、丹、丸、散”等的生產(chǎn)使用造成一定困難。
“此外，特殊時(shí)期中藥制劑的批準(zhǔn)使用沒(méi)有明確途徑。”郭劍華苦笑著說(shuō)，如“防感湯”系列，在“非典”、“禽流感”等疫情中發(fā)揮了重要作用，深受群眾歡迎，也得到衛(wèi)生行政部門(mén)的認(rèn)可，但此類(lèi)制劑仍然存在“合理不合法”的問(wèn)題。
郭劍華呼吁，建議對(duì)《重慶市中醫(yī)條例》修改，按照中藥炮制的要求來(lái)規(guī)范中藥制劑和使用范圍。同時(shí)可以授權(quán)給中醫(yī)院，在某個(gè)級(jí)別的專(zhuān)家委員會(huì)論證之后，在符合傳統(tǒng)中藥炮制的“制劑室”內(nèi)生產(chǎn)的院內(nèi)制劑，能夠在院內(nèi)乃至全市使用�！叭缛舨蝗唬褂脭�(shù)千年的‘膏、丹、丸、散’將退出歷史舞臺(tái)�！�
委員羅玲則建議，加大醫(yī)保對(duì)中藥制劑的傾斜力度。“現(xiàn)在，很多制劑不納入醫(yī)保，導(dǎo)致很多患者只能選擇可以報(bào)銷(xiāo)的西醫(yī)�！彼Ｍ貞c能將各定點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科或中醫(yī)科（室)研發(fā)的中醫(yī)中藥診治項(xiàng)目?jī)?yōu)先納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍；經(jīng)市藥監(jiān)、價(jià)格部門(mén)批準(zhǔn)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)研制的中藥院內(nèi)制劑，優(yōu)先納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。
記者：文晶
來(lái)源： 重慶日?qǐng)?bào)
－－－－－－－－－－－嚴(yán)重支持好的建議及修改新的立法！
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