知母，味苦、辛，氣大寒，沉而降，陰也，無毒。入足少陰、陽明，又入手太陰。最善瀉胃、腎二經(jīng)之火，解渴止熱，亦治久瘧。此物只可暫用，而不可久服。丹溪加入六味丸中，亦教人暫服，以瀉腎中浮游之火，非教人長服也。近世竟加知母、黃柏，謂是退陰虛火熱之圣方，令人經(jīng)年長用，以致脾胃虛寒，不能飲食，成癆成瘵者，不知幾千萬人矣。幸薛立齋、趙養(yǎng)葵論知母過寒，切戒久食，實見到之語，有功于世�？傊宋飼河�，以瀉胃中之火，實可奪命；久用，以補腎中之水，亦能促命。謂知母竟可殺人，固非立論之純，謂知母全可活人，亦非持說之正也。
或問知母瀉腎，腎有補而無瀉，不可用知母，宜也。若用之以瀉胃，似可常用，何吾子亦謂只可暫用乎？曰∶胃火又何可常瀉也，五臟六腑皆仰藉于胃，胃氣存則生，胃氣亡則死。胃中火盛，恐其消爍津液，用石膏、知母以救胃，非瀉胃也。然而石膏過于峻削，知母過于寒涼，胃火雖救，而胃土必傷，故亦宜暫用以解氛，斷不宜常用以損氣也。（〔批〕胃為腎之關(guān)門，胃與腎，俱不可用石膏久瀉其火，胃寒則腎亦寒也。)
或問知母古人皆言是補腎滋陰妙藥，吾子乃言是瀉火之味，此余所以疑也。不www.med126.com知母疑也。
天下味溫者能益人，未聞苦寒者而亦益也。知母苦而大寒，其無益于脾胃，又何必辨。惟是既無益于脾胃，何以瀉胃中之火，能奪命于須臾乎。似乎瀉即補之之義也。然而暫用何以相宜，久用何以甚惡？是瀉火只可言救腎。而終不可言補腎也。（〔批〕用知母以救腎，非用知母以補腎，分別獨妙。)
或問知母性過寒涼，久服損胃，何不改用他藥以救胃，而白虎湯中必用知母，以佐石膏之橫，不以寒濟寒乎？嗟乎。何問之善也。夫白虎湯，乃治胃火之初起，單用石膏以救胃，猶恐不勝，故又加知母，以止其腎中之火，使胃火之不增焰也。若胃火已熾之后與將衰之時，知母原不必加入之也。或去知母，而易之天冬、元參之味，亦未為不可也。
或問知母、黃柏用之于六味丸中，朱丹溪之意以治陰虛火動也，是豈無見者乎？嗟乎。
陰虛火動，六味湯治之足矣，何必又用知母、黃柏以瀉火乎。夫火之有余，因水之不足也，補其水，則火自息矣。丹溪徒知陰虛火動之義，而加入二味，使后人膠執(zhí)而專用之，或致喪亡，非所以救天下也。
或問知母既不宜輕用，何不竟刪去之，乃既稱其功，又辟其過耶？嗟乎。吾言因丹溪而發(fā)，豈謂知母之等于鳩毒哉。蓋知母止可用之以瀉胃火之有余，而不可用之以瀉腎火之不足，故瀉胃火則救人，而瀉腎火則殺人也。丹溪止主瀉腎，而不主瀉胃，此生死之大關(guān)，不可不辨也。
或問李時珍發(fā)明知母是氣分之藥，黃柏是血分之藥。黃柏入腎，而不入肺；知母下潤腎，而上清肺金，二藥必相須而行，譬之蝦之不能離水母也。是黃柏、知母，必須同用為佳，而吾子謂二藥不可共用，得毋時珍非歟？曰∶時珍殆讀書而執(zhí)者也。不知黃柏未嘗不入氣分，而知母未嘗不入血m.zxtf.net.cn/pharm/分也。黃柏清腎中之火，亦能清肺中之火；知母瀉腎中之熱，而亦瀉胃中之熱。胃為多氣多血之腑，豈止入于氣分，而不入于血分耶？是二藥不必兼用，不可即此而悟哉
