凡痘瘡自初以來,一向發(fā)熱,至于瘥后,猶不退減者,此毒在心也。然亦有虛實二癥,如大便難,小便赤,能食而煩渴者,此實熱也,宜先解里熱而表熱自解。如大便不閉,小便不赤,坐立振搖,飲食不甚進(jìn)者,此虛熱也,以保元湯,加麥冬、知母。
虛甚者,加炒黑干姜,或熟附子少許,以引火歸源。更有痘瘡方愈,榮衛(wèi)正虛,不知避忌,忽遇節(jié)令氣交,而乃八方不正之氣,乘虛而入,病為中風(fēng),遍身青紫,口漱涎潮,手足螈 ,身反強直者,治宜以消風(fēng)散二三服,或有癮疹而愈。更有靨后,失于調(diào)理,以致陰陽偏勝,感冒風(fēng)寒,寒郁為熱,熱盛生痰,風(fēng)痰攻擊,心火肝甚,痰乃上升,迷塞心竅,是以忽然心迷仆倒,如癲如癇者,論治不出化痰清熱鎮(zhèn)心,然氣血大虛之后,風(fēng)火多由假象,宜多從根本治之,先天腎不足者,地黃丸料主之;后天心脾不足者,十全湯主之。
夫余熱者,本虛熱也。蓋痘毒一解,則陰陽俱虛,痘后猶產(chǎn)后也。所謂火從空發(fā)之義,其熱多發(fā)于午后,但觀兩臉赤色,是其候也。虛甚則發(fā)熱,熱甚則譫語煩,理之必然,切不可誤作熱治,此虛陽動作,謂之強陽www.med126.com,前后宜以保元湯,合四物湯加減,最要m.zxtf.net.cn/zhuyuan/預(yù)為調(diào)理,否則,日久成疳,喉痛咽啞,眼病疳蝕,風(fēng)搐筋牽,走馬牙疳諸疾,皆自此而作矣。若口疳不食,吹樂不應(yīng)者,胃爛也,不治。