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馮氏錦囊秘錄:方脈齒病合參

《經(jīng)》曰∶男子八歲,腎氣實(shí),而齒更;三八真牙生;五八則齒槁;八八而齒去矣。女子亦然,以七為數(shù)。蓋腎主骨,齒者,體之標(biāo),髓之所養(yǎng)也。凡齒屬腎,上下斷屬陽明,上齦痛,喜寒飲而惡熱飲,取足陽明胃,下斷痛,喜熱飲而惡寒飲,取手陽明大腸,故病有惡寒熱之不同也!

《經(jīng)》曰∶男子八歲,腎氣實(shí),而齒更;三八真牙生;五八則齒槁;八八而齒去矣。

女子亦然,以七為數(shù)。蓋腎主骨,齒者,體之標(biāo),髓之所養(yǎng)也。凡齒屬腎,上下斷屬陽明,上齦痛,喜寒飲而惡熱飲,取足陽明胃,下斷痛,喜熱飲而惡寒飲,取手陽明大腸,故病有惡寒熱之不同也。凡動(dòng)搖疼痛出血,或不出血,齒縫疏豁,全具欲落之狀者,皆屬腎也!督(jīng)》曰∶腎熱者,色黑而齒槁。又曰∶少陰經(jīng)病者,面黑齒長(zhǎng)而垢,其蟲疳斷腫,不動(dòng)而滯爛痛穢者,此屬陽明,或諸經(jīng)錯(cuò)雜之邪,與外因?yàn)榛迹惴痔搶?shí)而治,腎經(jīng)虛寒者,安腎丸、還少丹,重則八味丸。其冬月大寒犯腦,連頭痛齒牙動(dòng)搖,疼痛者,此太陽并少陰傷寒也。仲景用麻黃附子細(xì)辛湯,凡腎虛者多有之,加齒痛搖動(dòng),肢體倦怠,飲食少思者,脾腎虧損之癥,安腎丸補(bǔ)中益氣并服。如喜寒惡熱者,胃血傷也,消胃湯。惡寒喜熱者,胃氣傷也,補(bǔ)中益氣湯。

齒者,骨之余,腎之標(biāo),寄于齦,養(yǎng)于氣血,上齦屬足陽明胃,下齦屬手陽明大腸。然齒者,骨也。本乎干元以資始,齦者,肉也,本乎坤元以資生,譬之木生于土,藉土以為養(yǎng)也。故齒之為病,手陽明、足陽明、足少陰三經(jīng)之所致,蓋上下齦屬陽明金也。齒屬少陰,水也。故陽明實(shí),則榮蔭其齒而堅(jiān)牢,陽明虛,則齒失所養(yǎng)而浮豁。故凡動(dòng)搖脫落,牙脆剝下齒縫漸稀,畏冷畏熱浮豁不堅(jiān)。隱隱而艱,乃腎之本虛,以致標(biāo)亦虛焉。至于蟲牙浮腫,牙宣出血,臭穢腐爛者,乃腸胃濕熱壅盛,所謂熱勝則肉腐也。虛者補(bǔ)之,濕熱者瀉之,胃火壅者清之,風(fēng)寒外束者散之,外以末藥擦之,甚而斷爛齒落者,猶土崩而木倒也。其治在斷,斷堅(jiān)則齒自固矣。走馬疳者,熱毒上攻,虛臟所受,腎臟主虛,齒為骨余,上奔而潰,勢(shì)如走馬,故名之。

牙床腫痛,齒痛動(dòng)搖,或黑爛脫落者,此屬陽明濕熱,蓋此雖屬陽明,而生于牙床上下,乃屬陽明大腸與胃,猶木生于土也。腸胃?jìng)诿谰茲馕,以致濕熱上攻,則牙床不清,為腫為痛,或出血,或生蟲,由是齒不得而安。如地土不堅(jiān)而樹木為之搖動(dòng)矣。

此宜瀉陽明之濕熱,則牙床清寧,齒自安固。如調(diào)理不退,落齒一二個(gè)者,多死不治。

凡齒病退勞即發(fā),及午后甚者,或口渴面黧及遺精者,皆脾腎虛熱,用補(bǔ)中益氣,及六味丸或十全大補(bǔ)湯。

海藏云∶牙齒等齲,臭穢不可近,數(shù)年不愈,當(dāng)作陽明蓄血治。好飲者,多有此癥,仁承氣湯,為末,蜜丸服之,甚效。

然牙得清涼而痛甚者為寒;口汲涼風(fēng)而痛止者為熱。

牙痛之癥,自因傷胃,而素有濕熱,故上浮于牙齦之間,遇風(fēng)寒或冷凍飲料所郁,則濕熱不得外達(dá),故作痛也。其病情有標(biāo)本之分,用藥有濕涼之異,當(dāng)以寒為標(biāo),故外擦漱之藥,宜用蓽茇、細(xì)辛之類,辛溫以散寒開郁,兼可拔散郁熱也。以熱為本,故內(nèi)服之藥宜用生地、丹皮、連翹、薄荷之類,辛涼以散熱清中。如此內(nèi)外交攻,標(biāo)本俱得,豈有不愈者乎。若驟發(fā)大痛者,多屬龍火。如疾風(fēng)暴雷,焚灼草木,最速最烈,必用從治之法,熱藥冷凍飲料,則火得其源而歸之矣。若投正治,妄用寒涼,益增其病至若痛不可忍,牽引入腦,喜寒惡熱,脈洪數(shù)有力者,涼膈散,倍加酒蒸大黃瀉之。

定痛羌活

治風(fēng)熱攻注,牙根腫痛。

羌活 防風(fēng) 川芎 生地(各一錢) 升麻(一錢二分) 細(xì)辛(四分) 荊芥 獨(dú)活m.zxtf.net.cn/hushi/薄荷(各六分) 石膏(二錢) 甘草(五分) 水煎食后服。如惡熱飲者,加龍膽草(酒洗);濕熱甚者,加黃連、山梔。

安腎丸

治腎虛牙齒豁落隱痛,久服固精補(bǔ)陽。

青鹽(炒) 補(bǔ)骨脂(鹽水炒) 山藥 石斛茯苓 巴戟(去心) 菟絲子(酒炒) 杜仲汁炒,各一兩) 蓯蓉m.zxtf.net.cn/rencai/酒浸) 白蒺(炒,各二兩) 蜜丸,桐子大,每服七八十丸,空心淡鹽湯下。

石膏湯

治胃有實(shí)熱牙痛,或上牙腫痛。

升麻 知母(各一錢) 石膏(一錢五分) 大黃(酒蒸,二錢) 山梔 薄荷 茯苓 連翹(各八分) 樸硝(六分) 甘草(五分) 水煎,食遠(yuǎn)服,頻頻口咽即愈。

一方

治牙痛甚者,為末,擦噙即愈。

防風(fēng) 羌活 青鹽 細(xì)辛 蓽茇 川椒(等分) 為末。

又方

雄黃(一錢) 樟腦(五分) 研細(xì)末,痛時(shí)擦上,涎出即止。

擦牙散

用清涼藥轉(zhuǎn)痛者,用從治之藥擦之。

蓽茇 川椒 薄荷 荊芥 細(xì)辛 樟腦 青鹽 為末,擦牙痛患處,拔出熱涎。

一方

神治牙痛。

芹艾(一兩) 大蜂窩 用好醋,同二味煎根據(jù),漱口一日即愈。

又方

牛蒡子,生研綿裹塞痛處,漱去苦水即愈。

又方

牙痛百藥不效,用荔枝殼,包青鹽燒灰存性,擦牙痛處屢驗(yàn)。

齒衄固齒擦藥方

上好食鹽塊(煨,四兩) 骨碎補(bǔ)(四兩) 生軟石膏(四兩) 鮮槐花(二兩)

搗爛為團(tuán),曬干,再磨末擦牙甚妙,且能固齒。

錦囊新定頰腫齒疾神方

治尺脈無力,虛火上攻,寒束內(nèi)熱,頰腫齒疼者,神效。

羌活(二錢) 細(xì)辛(八分) 石膏(三錢) 制附子(一銓) 水三鐘,煎一鐘,食前服。

固齒方

雄鼠骨 當(dāng)歸 沒石子 熟地 榆皮 青鹽 細(xì)辛(各等分) 上研為細(xì)末,綿紙裹成條,置牙床上,則末自不落矣。常有人齒縫出血者,以六味地黃,加骨碎補(bǔ)大劑一服即瘥,間有不痰者,腎中火衰也。再加五味子肉桂而愈。

沉香白牙散

揩齒瑩凈令白,及治口臭。

沉香 麝香(各五分) 細(xì)辛 升麻 本 藿香葉 甘松 白芷(各一錢二分五厘)

石膏(一兩) 寒水石(一兩) 為末,早晚擦牙。

一方加看鹽。

擦牙至寶散(錦囊秘方)

雄鼠骨一副,(其鼠要八兩以上者,越大越好,連毛用草紙包七層,再用稻草包緊,黃泥封固,用谷糧火煨熟,去肉揀出全骨,酥油炙黃,研為細(xì)末,入后藥),北細(xì)辛一錢五分,(洗凈土?xí)?,破故紙五錢,(青鹽水炒),香白芷三錢,(青鹽水炒),白石膏五錢,(青鹽水炒),全當(dāng)歸五錢(酒炒),懷生地三錢(酒炒),綠升麻二錢(焙),沒石子雌雄一對(duì),(酒煮火烘)、真沉香一錢五分,骨碎補(bǔ)五錢,(去毛凈蜜水炒),旱蓮草五錢,(酒炒),上為細(xì)末,同鼠骨末,合在一處,拌勻用銀盒或盒盛之,每早擦牙漱咽,久而不斷。牙齒動(dòng)搖者,仍可堅(jiān)固,不動(dòng)者,永保不動(dòng),甚之少年有去牙一二,在三年以內(nèi)者,竟可復(fù)生,頗小而白,久則如故,妙不可言。

擦牙固齒散

生軟石膏(五錢) 骨碎補(bǔ)(六錢,去毛,蜜水拌,曬干,微火焙) 青鹽(六錢)槐花(五錢,曬燥) 寒水石(五錢) 沒石子(五錢,油煮火烘) 共為細(xì)末,每日擦牙固齒最佳。

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