脈
洪數(shù)而疾,漏下血赤白,日下數(shù)升。脈急疾者死,遲者生;緊大者死,虛小者生。
證
崩之為病,乃血大下,豈可為寒?但血去后,其人必虛,當(dāng)大補(bǔ)氣血為主。東垣專(zhuān)主于寒而不言熱者,亦間而有之,但不知熱之多也。丹溪曰∶有虛有熱,虛則不溜,熱則流通!秲(nèi)經(jīng)》曰∶陰虛陽(yáng)搏m.zxtf.net.cn/shiti/謂之崩。
崩漏之疾,亦有陰陽(yáng)。若婦人年五十后,經(jīng)止數(shù)年矣,忽經(jīng)又行,兼腹痛,或身熱口渴者,曰崩,陰證也。若婦人年三四十后,經(jīng)行三十日,涌暴不止者,陽(yáng)證也,曰漏。
治
若崩漏,初不問(wèn)虛實(shí),先用四物湯加荊芥穗(燈上燒)、防風(fēng)、升麻、煎服。如不止,加蒲黃炒、白術(shù)、升麻,并諸止血藥止之。
一婦人血崩,年四十以上,悲哀太甚,則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,熱氣在中,故血走而崩。
面黃肌瘦,慎不可服熱燥之藥。蓋血熱而流行,先以黃連解毒湯,后以涼膈散合四物湯調(diào)治最效。
西園公治一婦人,年六十二歲,患血崩不止,以黃連解毒湯四帖,后服涼膈散合四物湯,六帖即愈。姑記以廣其傳。
方
二圣湯(劉嵩皋傳) 治血山崩,如神。
何首烏切五錢(qián),甘草三錢(qián),用黃酒一碗,煎至八分取出,入刺刺芽汁一m.zxtf.net.cn盞,同服立效。
天靈散(秘方) 治經(jīng)血不止,神效。
天靈蓋燒灰,每服二錢(qián),黃酒調(diào)服,立止。
黑龍丸(秘方) 專(zhuān)治血崩如神,及經(jīng)水過(guò)多不止者,尤效。
黑驢糞燒灰,存性為末,用面糊為丸。每服七十丸,空心黃酒送下。
斷源散(胡云閣傳)〔批〕(按此方專(zhuān)治血崩如神) 治血崩如泉流不止。
棉花子(銅器炒,煙盡為末) 每服二錢(qián),空心黃酒調(diào)下。
荊芥四物湯 治崩漏初起,不問(wèn)虛實(shí),服之立止。
荊芥 條芩 當(dāng)歸 川芎 白芍 生地 香附 一方加艾葉(炒)、阿膠(炒),去香附、荊芥。
上銼,水煎溫服。如不止,加防風(fēng)、升麻、蒲黃(炒)、白術(shù)。
西園公加地榆,良驗(yàn)。
膠艾四物湯 治血崩。
阿膠(蛤粉炒珠) 艾葉(醋炒) 當(dāng)歸 川芎 白芍 熟地 蒲黃(炒)
上銼,水煎,空心服。
子芩丸 治婦人四十九歲以后,天癸當(dāng)住,每月卻行,或過(guò)多不止。
條芩(四兩,醋浸,紙裹煨七次) 當(dāng)歸(二兩,酒洗)加香附(醋制,二兩尤妙)
上為末,醋糊為丸,如梧桐子大。每服五七十丸,空心霹靂酒下,日進(jìn)三服。
當(dāng)歸龍骨丸〔批〕(按此方治血崩屬虛熱者) 治月事失常,經(jīng)水過(guò)多不止,及帶下淋漓,無(wú)問(wèn)新久,赤白諸證。并孕婦惡露,胎動(dòng)不要,及產(chǎn)后惡物不止;虼笕诵泄瀉并治。
當(dāng)歸 白芍 白茯 黃連(各五錢(qián)) 黃柏(二兩) 龍骨(一兩) 槐子(五錢(qián))艾葉(五錢(qián),炒) 木香(二錢(qián)半) 西園公加黃芩、白術(shù)(各五錢(qián)),累效。
丁香膠艾湯〔批〕(按此方治血崩屬虛寒者) 治崩漏不止,蓋心氣不足,勞役及飲食不節(jié)所得。其脈兩尺俱弦洪,按之無(wú)力。其證自覺(jué)臍下如冰,求濃衣被以御其寒,白帶白滑之物多,間有如屋漏水,時(shí)下鮮血,右尺脈時(shí)微洪也。
四物湯加丁香、阿膠、艾葉,煎,空心熱服。
凡血崩乃經(jīng)脈錯(cuò)亂,不循故道,淖溢妄行。一二日不止,便有積淤之血,凝成窠臼,更藥澀住,轉(zhuǎn)見(jiàn)增劇。宜以五積散加防風(fēng)、荊芥,再加醋煎,投一二服。次進(jìn)獨(dú)行散,以霹靂酒下,二三服即止;如不止,再以諸止血藥治之。