脈
脈弦而滑,兩寸或浮而弦,或浮而滑,或沉而遲,或緊而洪,或洪而數(shù),或沉而遲,胸中寒飲。洪數(shù)者,熱痰在膈間,時吐酸水,欲成翻胃之疾也。
病
丹溪曰∶吞酸與吐酸不同。吐酸,《素問》明以為熱,東垣又言為寒,何也?吐酸,是吐出酸水如醋,平時津液隨上升之氣郁積而成。郁積而久,溫中生熱,故從火化,遂作酸水吐出,非熱而何?
其有積之以久,不能自涌而出,伏于肺胃之間,咯不得上,咽不得下。肌表得風寒,則內(nèi)熱愈郁,而酸味刺心;肌表得溫暖,則腠理開發(fā)。或得香熱湯丸,津液得行,亦得暫解,非寒而何?《素問》言熱者,主其本;東垣言寒者,言其標也。
戴氏曰∶濕熱在胃口上,飲食入胃,被濕熱郁遏,其食不得傳化,故作酸也。如谷肉在器,濕熱則易為酸也。
《原病式》曰∶吐酸者,肝木之謂也,由火盛制金,不能平木,則肝木自盛,故為酸也。如飲食熱則易于酸矣。必用 米菜蔬以自養(yǎng),宜節(jié)濃味。
方
清郁二陳湯 治吞酸刺心及吞酸嘈雜。
陳皮(一錢) 半夏(一錢) 茯苓(一錢) 蒼術(shù)(八分) 川芎(八分) 香附(一錢)
神曲(炒,五分) 枳實(炒,八分) 黃連(炒,一錢) 梔子(炒,一錢) 白芍(七分) 甘草(三分)
上銼一劑,生姜三片,水煎服,或為丸服,尤效。
茱蓮?fù)?/strong> 治郁積吞酸。
吳茱萸(去梗,湯泡浸半日,炒) 陳皮(去白) 黃芩(陳壁土炒,各五錢) 黃連(陳壁土炒,一兩) 蒼術(shù)(米泔浸炒,七錢半)
上為末,神曲糊為丸。每服六七十丸,津液咽下。
蒼連丸 治郁積吐酸。
蒼術(shù)(米泔浸炒,一兩) 陳皮(一兩) 半夏(一兩,姜汁炒) 黃連(一兩半,夏月倍用) 白茯苓(一兩) 吳茱萸(炒,一兩,冬月倍用)
上為末m.zxtf.net.cn/shiti/,蒸餅為丸,如綠豆大。每服三十丸,食后服。
曲術(shù)丸 治中脘宿食、留飲,酸螫心痛,口吐清水。
神曲(炒、三兩) 蒼術(shù)(米泔浸,一兩半) 陳皮(一兩) 加砂仁(一兩)
上為細末,生姜汁,煮神曲糊為丸,如梧桐子大m.zxtf.net.cn/yaoshi/。每服七十丸,姜湯送下。
平肝順氣保中丸(云林制)〔批〕(按此方治吞酸、吐酸、嘈雜、噯氣兼治之劑)
治郁火傷脾,中氣不運,胃中伏火,郁積生痰,致令嘔吐,吞酸嘈雜,心腹脹悶。常服順氣和中,健脾開胃,進美飲食,化痰消滯,清火抑肝。
香附米(三兩,童便浸三日,炒) 川芎(二兩) 陳皮(去白,三兩) 白術(shù)(四兩,土炒) 濃樸(一兩) 枳實(二兩,炒) 黃連(姜汁炒,一兩) 神曲(炒,二兩) 麥芽(炒,七錢) 木香(三錢) 梔子(姜汁炒,二兩) 萊菔子(炒,一兩) 半夏(姜汁炒,一兩半) 白茯苓(一兩) 砂仁(炒,四錢) 干生姜(一兩) 山楂(取肉,二兩) 青皮(六錢,香油炒) 甘草(炙,四錢)
上為末,竹瀝打神曲糊為丸,綠豆大。每服百丸,食后白滾湯送下,日服二次。