立齋曰∶膿出而反痛者,虛也,宜補(bǔ)之。脈數(shù)虛而痛者,屬虛火,宜滋陰。脈數(shù)實(shí)而痛者,邪氣實(shí)也,宜泄之。脈實(shí)便秘而痛者,邪在內(nèi)也,宜下之。脈澀而痛者,氣血虛寒也,溫補(bǔ)之。大抵瘡之始作也,先發(fā)為腫,氣血郁積,蒸肉為膿,故多痛。膿潰之后,腫退肌寬,痛必漸減。若反痛者,乃虛也,宜補(bǔ)之。亦有穢氣所觸m.zxtf.net.cn/shouyi/者,宜和解之;風(fēng)寒所逼者,宜溫散之。
丁蘭,年二十余,股內(nèi)患毒日久,欲求內(nèi)消。診其脈滑數(shù),知膿已成,因氣血虛不潰,遂刺之。膿出作痛,以八珍湯治之,少可。但膿水清稀,更以十全大m.zxtf.net.cn補(bǔ)湯加炮附子五分,數(shù)劑漸愈。仍服十全大補(bǔ)湯,三十余劑而痊。
一僧股內(nèi)患腫一塊,不痛不潰,治以托藥二十余劑,膿成,刺之作痛。予謂∶腫而不潰,潰而反痛,此氣血虛甚也,宜峻補(bǔ)之。彼云∶氣無補(bǔ)法。予謂∶正氣不足,不可不補(bǔ),補(bǔ)之則氣化而痛,邪自除。遂以參、 、歸、術(shù)、熟地黃治之,兩月余而平。(薛按)