大全云∶妊娠病瘧(瘧病虐人,癥候大都相似,但妊婦患此,恐傷其胎,故立),乃夏傷于暑,客于皮膚,至秋而發(fā),陽盛則熱,陰盛則寒,陰陽相勝,寒熱俱作。其發(fā)晏者,由風邪客于風府,循膂而下,衛(wèi)氣至一日一夜,常大會于風府,故發(fā)日晏;其發(fā)早者,衛(wèi)氣之行風府,日下一節(jié),二十一日,下至尾 ,二十二日,入脊內(nèi),上注于伏沖之脈,其行九日出缺盆,其氣既上,故發(fā)更早;其間日發(fā)者,風邪內(nèi)搏五臟,橫連募原,其道遠,其氣深,其行遲,不能日作也。妊娠而發(fā),多傷于肺。
薛氏曰∶前證因脾胃虛弱,飲食停滯,或外邪所感,或郁怒傷脾,或暑邪所伏,實系飲食停滯,用六君子加桔梗、蒼術、藿香;外邪多而飲食少,用藿香正氣散;外邪少而飲食多,用人參養(yǎng)胃湯;勞傷元氣,用補中益氣湯。若郁怒所傷,用小柴胡湯兼歸脾湯;若木侮土,久而不愈,用六君子為主,佐以安胎藥,仍參三陰三陽經(jīng)而治之。
七寶散 治男婦一切瘧疾,或先寒后熱,或先熱后寒,或寒多熱少,或熱多寒少,或一日一發(fā),或一日兩三發(fā),或連日發(fā),或間日發(fā),或三四日一發(fā),不問塊瘧食瘧,不伏水土,山嵐瘴氣,似瘧者并皆治之。www.med126.com
常山 濃樸(姜制) 青皮 陳皮(一不去白,一云去白) 甘草(炒) 檳榔 草果(去殼,各等分)
上 咀,每服半兩,于未發(fā)隔夜,用水酒各一盞煎至一大盞,去滓,露一宿,再用水酒煎滓,亦露一宿,來日當發(fā)之早,燙溫,面東先服頭藥,少頃再服藥滓,大有神效。
準繩云∶嘗治一妊婦六七個月患瘧,先寒后熱,六脈浮緊,醫(yī)用柴胡、桂枝無效。予曰∶此非常山不愈。眾醫(yī)難之。越數(shù)日疾甚,乃從予治,以七寶散一服瘥。黃帝問曰∶婦人重身,毒之奈何?歧伯曰∶有故無殞。帝曰∶何謂也?歧伯曰∶大積大聚,其可犯也,衰其大半而止。誠審藥物之性,明治療之方,何疑攻治哉。
人參養(yǎng)胃湯 治妊娠瘧疾,寒多熱少,或但寒不熱,頭痛惡心,身痛面色青白,脈弦遲者,驅(qū)邪散治證亦同。
半夏 濃樸(制) 橘紅(各八分) 蒼術(一錢) 藿香葉 草果 茯苓 人參(各五分) 甘草(炙,三分)
清脾飲 治妊娠瘧疾,寒少熱多,或但熱不寒,口苦舌干,大便秘澀,不進飲食,脈弦數(shù)者。
青皮 濃樸(姜制) 白術(炒) 草果 茯苓 半夏 黃芩 柴胡 甘草(炙,各五分)
上加生姜,水煎服。
驅(qū)邪散 治妊娠www.med126.com停食,感冷發(fā)為瘧疾。
高良姜(炒) 白術 草果仁 橘紅 藿香葉 縮砂仁 白茯苓(各一錢半) 甘草(炙,五分)
上 咀,作一服,加生姜五片,棗一枚,水煎服。
柴胡散 治妊娠瘧疾。(此大柴胡湯法也,惟外邪未解,而內(nèi)熱實甚者,宜之。然須酌用)
柴胡(二錢) 生大黃(二錢) 生黃芩(一錢五分) 甘草(一錢)
上作一服,水煎,臨發(fā)日,五更溫服,取利為度。
又方(此方傷暑而內(nèi)有痰熱、多煩渴者宜之)
常山 石膏(各一兩) 黃芩 甘草(炙,各半兩) 烏梅(七個)
上細切,以水酒各一碗浸一宿,平旦,煎至一碗,去滓,分二服,臨發(fā)時服。
上二方,犯常山、大黃吐下之劑,若六脈浮緊有力,中有頑痰積熱者用之,所謂有故無殞也。其他療治方法,已備雜證瘧門。若熱甚恐致動胎者(若果內(nèi)熱之極,必須用藥以清之),亦如傷寒熱病治方,以白藥子、伏龍肝等,涂臍上下可也。