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杏林簫客專集:疑似傷精患者,懇請先生為我開方,感激不盡!

杏林先生:
   您好!
   偶然機會遇到您開設(shè)的診治版面,不由心頭一震,一口氣看了好多頁面!或許是看到了希望吧。 感覺您是醫(yī)術(shù)高明,并有一顆仁心!所以煩請先生于百忙之中為我診治,非常感謝!一、請如實回答以下問題:
  性別: 男  年齡:32  首診日期:無  
  A、患病多長時間了?做過那些治療?
從05年起有慢性前列腺炎癥狀,吃過各類西藥及中成藥,但效果不大,最近在本地中醫(yī)院治療。今天剛好是喝完最后一帖,方子與舌象圖一起。
  
  B、最初是如何引起的?  
自初中起就有手yin,越到后面越頻繁,看了大量黃片,有時候一天3,4次。手yin史有15年起碼了,但自年前接觸戒色網(wǎng),了解手yin危害后,從上個月中旬到現(xiàn)在只房事一次。在06,07,08這幾年因事業(yè)壓力大,喝酒很多,手yin及性生活也很頻繁,08年 開始出現(xiàn)智力明顯減退,并且白發(fā)也增多不少 。
  C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
憶力明顯變差,精神不濟,特別是每天下午,反應(yīng)遲鈍,性格變的膽小,易怒。尿頻,尿急,尿黃,有時候有泡沫。會陰疼,特別是勞累或者彎腰時。睡眠質(zhì)量差,多夢,晨起胃漲,有便意,但實際上拉的不多,另外早上睡醒后眼瞼浮腫。
  D、以前得過什么?有無住院史或手術(shù)史?還有無其它不適?

  E、您的十個手指指甲根部有幾個白色的月芽印痕?
         大概6,7個,有2個只能勉強算吧。
  二、您具有以下哪些癥狀?請從下面所列舉的癥狀組合中,選擇您最近15天存在的癥狀。沒有的癥狀不必選!  
  飲:
  10、冷飲熱飲都行。12、咽喉干躁明顯!
  13、夜半時咽干!  14、口腔粘膩.
  食:
    5、食欲較好       8、11、清稀干躁飲食均可。  12、口苦      14、飲食喜甜。17、飲食喜辣。19、胃膨氣,打嗝后舒適一些  
  23、經(jīng)常腸鳴。
  睡眠:
    、上床以后,45分鐘左右可以睡著。6、多夢(夢寐紛紜)。
  8、醒后夢境清晰  10、睡著后中途不醒。12、醒后能迅速再次入睡。
  13、醒后難以再次入睡。 14、睡著后容易驚醒。
  17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
  大便:
  3、大便每天二次以上。
  9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
  11、大便軟而成條形。
  12、大便排解迅速。
  小便:
  3、小便黃但無灼熱感       5、喝完水后很快就想小便。7、每次尿量不多      7、夜起小便一次。
  寒熱:
 
  3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷!
  4、冬季睡時雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
 
  勞逸:
  1、容易疲勞,困倦乏力!  2、腰膝酸軟,動則氣喘(上樓或跑步時)!
  情志:
 
  2、性格內(nèi)向,抑郁、多愁善感。
  3、心煩,易怒。
 
  5、自制力差,遇事易沖動。
  舌象:病較復(fù)雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片
    3、舌體胖大有齒痕。
  6、舌質(zhì)紅。7、舌尖紅。
    11、舌苔厚。13、舌苔黃。
  規(guī)律:
         。
  5、病情下午加重。  9、病情活動后加重。12、病情休息后減輕。
  13、病情飲酒后加重。
  15、病情與情緒有明顯關(guān).
  三、您具有以下哪些婦科癥狀?(婦科填)
  
  1、月經(jīng)時間每月準(zhǔn)時而至。2、月經(jīng)時間提前3---7天。3、經(jīng)時間推后3---7天。
  4、月經(jīng)量正常。5、月經(jīng)量偏少。6、月經(jīng)量偏多。7、月經(jīng)淋漓不盡,斷斷續(xù)續(xù)。
  8、月經(jīng)顏色淡紅!9、月經(jīng)顏色鮮紅!10、月經(jīng)顏色污黯!11、月經(jīng)顏色呈黑色!
  12、月經(jīng)有紫黑快狀物否?13、月經(jīng)前3---5天頭側(cè)脹痛!14、月經(jīng)前3---5天胸肋脹痛!
  15、月經(jīng)前3---5天小腹脹痛? 16、白帶少而稠  17、白帶多而清稀    18、黃帶少而稠  19、黃帶有異味.
   
  四、您具有以下哪些男科癥狀?(男科填)  
  4、性行為15--30天左右一次
  5、每次性行為持續(xù)1--2分鐘       11、性欲亢進       16、易沖動,易勃起       19、有明顯的射精感及快感
總結(jié)及補充:主要癥狀為  近3,4年憶力明顯變差(應(yīng)該稱的上健忘了),精神不濟(尤其是下午時候,非常容易疲勞),反應(yīng)遲鈍(有時候根人交流,只是一味的傻笑,而不知道該說什么好),性格變的膽。ㄉ钪杏袝r明明是對方的過錯卻不敢與之爭辯,跟以前簡直判若兩人!),易怒。睡眠質(zhì)量差,多夢,晨起胃漲,有便意,但實際上拉的不多,另外早上睡醒后眼瞼浮腫。
。尿頻,尿急,尿很黃,撒在馬桶上就有黃色印記,有時候有泡沫。會陰疼,特別是勞累或者彎腰時。去本地中醫(yī)看過,醫(yī)生說我濕熱下注,濕困,感覺好象是的。另外前2年做過胃鏡,有慢性淺表性胃炎及食道糜爛,每天早上起來感覺胃漲,有時伴有胃痛。平時有抽煙,有慢性咽炎,酒這幾年已經(jīng)很少喝了。值得一提的是,這1個多月的保持良好生活習(xí)慣及禁欲以來,各方面癥狀均有改善:記憶力稍微改善,但不多,精力充沛些了,不至于做事情一會兒就累,會陰疼痛也有所減輕。
總結(jié)完畢,應(yīng)該是比較全了,再次懇請先生妙手能夠施以回春之術(shù),感激不盡!!

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      發(fā)表于 2012/9/26 22:21|只看該作者
      忘了問下先生: 我是不是屬于腎虛傷精呢? 如果是,生活及飲食應(yīng)該注意什么,謝謝!
      ----------- 本帖最后由 杏林簫客 于 2012/9/29 17:08 編輯 m.zxtf.net.cn/shiti/

            腎為諸臟之根!諸多癥狀,皆與精血不足相關(guān)。

            柴胡10  郁金10  白芍15  甘草10克  
            黨參30  蒼術(shù)15  麥冬15  熟地15克
            黃連4       生3片   澤瀉10      巴戟天15克

            三劑  若有不清楚的地方,請參閱置頂?shù)馁N子。

            按節(jié),按目前的狀況即可。保持充足睡眠,睡醒后適當(dāng)活動一下。
            勿多食葷腥,少煙酒。
      ----------- 本帖最后由 天行健地勢坤 于 2012/10/1 16:15 編輯 m.zxtf.net.cn/job/

      非常感謝先生賜方!
      但在服藥前麻煩先生可否闡述下您的治療思路?
      祝先生團團圓圓,闔家幸福!
      ----------- 本帖最后由 天行健地勢坤 于 2012/10/1 21:31 編輯 www.med126.com

      先生您好:
          晚輩將自己的病機對應(yīng)癥狀給總結(jié),請幫我看看對否:
      1:腎陰陽虛(開始得前列腺炎的頭幾年只有會陰疼痛及小便不太正常,容易滴白,怕熱。后來出現(xiàn)畏寒及較明顯的記憶力下降,注意力不集中,思維遲鈍,腎虛已是較長時間,故陰陽具虛)
      2:體內(nèi)濕氣重(小便很黃,舌苔黃,另外中醫(yī)院面診醫(yī)生也是這么認(rèn)為)
      3:脾胃功能差(晨起胃漲,痛,消化不良,經(jīng)常腹瀉,便溏,胃鏡檢查有慢性淺表性胃炎及食道糜爛。)
      4:體內(nèi)可能留有邪濁(以前有找過小姐一次,后支原體感染,之后出現(xiàn)前列腺不適癥狀,但已過去7,8年,之后再無邪yin)
      治療上是否應(yīng)先除濕去邪,再補脾胃,最后補肝腎呢?  同時應(yīng)該嚴(yán)格禁欲吧(這點已經(jīng)再執(zhí)行了)
         晚輩非中醫(yī)專業(yè),只因久病成醫(yī)吧,還望先生指點,謝謝!


      -----------      前三點都存在,第四點有不同看法:體內(nèi)有濕濁,但陰虛也較明顯,這時應(yīng)化濕與滋陰并用,而不是先化濕,后滋補。否則,顧此失彼。

         
      -----------今日去抓藥了,謝謝先生! 對了,小生還忘了說另一主要癥狀: 就是每天睡醒后胃漲,有時伴胃痛,想問先生日否應(yīng)該加什么藥呢?
      -----------癥狀最好一次說完整。上方中白芍改為20克。
      胃漲胃痛,煎藥不拘次數(shù),每次只喝半杯(喝5-----8口)

      -----------不好意思,還有幾個比較小白的問題,還得麻煩下先生: 生姜片可否用家里用的生姜代替? 還有您說的3濟藥是把上訴藥方同樣的抓3幅還是上訴藥方等量分成3份呢?
      另外煮藥的方法在置頂帖子里找不到: 我是先把中藥浸泡30分鐘,大火燒開后,再小火25分種,1濟藥一日煮2次?

      -----------不好意思,還有幾個比較小白的問題,還得麻煩下先生: 生姜片可否用家里用的生姜代替? 還有您說的3濟藥是把上訴藥方同樣的抓3幅還是上訴藥方等量分成3份呢?
      另外煮藥的方法在置頂帖子里找不到: 我是先把中藥浸泡30分鐘,大火燒開后,再小火25分種,1濟藥一日煮2次?
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