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婦幼課堂:小兒咳嗽可以同用款冬和川貝嗎?

本帖最后由 凌玉溪 于 2013/10/11 13:58 編輯 m.zxtf.net.cn/jianyan/

朋友的孩子3歲,受涼咳嗽一周有余,晨起和夜間入睡咳嗽厲害。干咳少痰,偶爾有痰是清痰。尿黃,氣力不足,飯量減少。愛出汗。我判斷他是陰虛咳嗽,肺氣不宣脾胃不合。

我覺得應(yīng)該用桂枝厚樸杏子湯。但是小兒的劑量不好把握,不敢輕易給朋友下方子。

朋友去看了中醫(yī),讓我看看方子。我對桂枝湯主方比較贊同,但是對于款冬的運(yùn)用有些疑惑。首先,款冬有麻醉嗓子的功效,小兒能用么?其次,《本經(jīng)逢原》中說過款冬"陰虛勞嗽禁用。",朋友的孩子癥狀似乎正是陰虛咳嗽(個(gè)人判斷,望達(dá)人指正)

而《本草經(jīng)集注》中關(guān)于款冬的宜忌有這么句話:"杏仁為使。得紫菀良。惡皂莢、消瓦玄參。畏貝母、辛夷麻黃、黃芩、黃連黃耆、青葙。" 。不知道具體該作何理解?尤其是“畏貝母、辛夷、麻黃、黃芩、黃連、黃耆、青葙!笔钦f款冬不能和“貝母、辛夷、麻黃、黃芩、黃連、黃耆、青葙!边@些藥同用么?。本草中有云“相畏者,受彼之制也!北舜酥萍s,那是不是藥效相互制約了?

下面是醫(yī)生開的方子: 桂枝2G 白芍 5g 炙甘草4g 太子參5g 黃芪9g 細(xì)辛1g 陳皮4g 半夏6g 紫菀4g 款冬4g 川貝4g 炒麥芽9g

-----------用桂枝湯加厚樸杏仁應(yīng)該沒錯(cuò),小孩3-5克就行。
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