【歌】血石膏勞肉五淋,便時(shí)滴瀝痛難禁。細(xì)微實(shí)滑求虛實(shí),死血陰寒氣滯并。
【論】夫淋瀝者,滴瀝澀痛也。閉者,急脹不通也。蓋心腎氣郁,使陰陽(yáng)乖舛,清濁相干,膀胱蓄熱而水道澀焉,所以滴瀝澀痛,欲通不通,甚則窒塞其間,令人悶絕。故小便血熱,則為血淋;饸饧遄疲鵀樯笆,如湯罐中煎之日久而生堿也。氣血結(jié)聚,而為肉淋。氣血凝如膏糊,為膏淋。因勞而作,為勞淋。丹溪云∶淋有五,皆屬于熱,斯得其旨矣。然有氣滯而淋者,有氣虛而淋者,有死血而淋者。
亦有冷氣滯于膀胱而作淋者,蓋十無(wú)一、二也。然此之類,有冷、熱、虛、實(shí)之不同,尤當(dāng)參之以脈證,則有余不足之候,無(wú)所逃也。
【脈】淋病之脈,細(xì)數(shù)何妨。少陰微者,氣閉膀胱。女人見(jiàn)之,陰中生瘡。大實(shí)易愈,虛澀者亡。
不痛者,為溺血;痛者,血淋也,通閉散。死血作淋,地髓湯。
通閉散
治血熱成淋。
香附(五錢(qián)) 陳皮(五錢(qián)) 赤茯苓(一兩)
上,末之,每服二錢(qián),水煎,空心服。
地髓湯
治瘀血成淋。
杜牛膝(一合)
水五鐘,煎耗其半,去滓,入麝香少許,空心服。
熱淋而痛者,五淋散,或四苓散(即五苓散去桂,方見(jiàn)脾胃。)加木通、車(chē)前子、滑石、燈心、瞿麥、蓄,末之,蜜水調(diào)下。
五淋散
www.med126.com治諸淋。
赤茯苓(八分) 赤芍藥(八分) 山梔仁(八分) 生甘草(七分) 當(dāng)歸(五分) 黃芩(五分)
水煎,空心服。
砂石淋,草豆飲或用寒水石 研,水飛,溫水調(diào)下。
草豆飲
治砂石淋。
水煎,乘熱入滑石末一錢(qián),空心服。
腎虛成淋者,八味丸或六味地黃丸。(方見(jiàn)勞瘵。)
八味丸
即六味地黃丸加肉桂五錢(qián)、黑附子(炮,去皮、臍)五錢(qián)。(方見(jiàn)勞瘵。)
勞淋,四物湯加黃柏、知母、石葦、滑石、琥珀。(方見(jiàn)血證。)氣淋,沉香散。
治氣淋。
沉香(半兩) 石葦(去毛,半兩) 王不留行(半兩) 當(dāng)歸(半兩) 滑石(半兩) 葵子(七錢(qián)半)白芍藥(七錢(qián)半) 甘草(三錢(qián)半) 陳皮(一兩)
末之,每服二錢(qián),大麥湯下。
冷氣凝滯,小便淋痛,木香散。內(nèi)積寒冷,淋凝如膏糊者,生附湯。凝白如油,萆 厘清飲。
木香散
治冷淋。
木香(五分) 木通(五分) 檳榔(五www.med126.com分) 大茴香(四分) 當(dāng)歸(五分) 赤芍藥(五分) 青皮(七分) 澤瀉(七分) 橘皮(五分) 甘草(四分)
水煎服。
生附湯
治寒淋。
附子(半兩) 滑石(半兩) 瞿麥(七錢(qián)半) 木通(七錢(qián)半) 半夏(四錢(qián))
每三錢(qián),燈心、姜、蜜水煎服。
萆 厘清次
益智(一錢(qián)) 萆 (一錢(qián)) 石菖蒲(一錢(qián)) 烏藥(一錢(qián))茯苓(八分) 甘草(七分)
上銼,水煎,入鹽一捻,空心服。