欲愈之病目 黃．
熊宗立曰．目 有內(nèi)外．內(nèi) 屬胃．今見黃色．是胃土之正色．外 雖屬膀胱．今見黃色．是脾胃之氣生．故能克去膀胱水．是知病當(dāng)愈．愚謂十二經(jīng)之衛(wèi)氣．俱從目 出入．今目 而見黃色．是病從內(nèi)而出外．胃氣復(fù)生故也．脈經(jīng)亦云．病患兩目 有黃色起者．其病方愈．
眼胞忽陷定知亡．
三部九候論云．傷內(nèi)陷者死．張介賓釋云．五臟六腑之清氣．皆上注于目．而為之精．目內(nèi)陷者．陽精脫矣．故必死．熊宗立張世賢．俱引五輪以為釋．似屬繁文．
按玉機真藏論．大骨枯槁．大肉陷下．胸中氣滿．腹內(nèi)痛．心中不便．肩項身熱．破 脫內(nèi)．目眶陷．真藏見．目不見人立死．其見人者．至其不勝之時則死．脈經(jīng)云．病患陰陽絕竭．目眶陷者死．中藏經(jīng)云．陰陽俱絕．目眶陷者死．
耳目口鼻黑色起．入口十死七難當(dāng)．
五臟之華．萃于面．眼耳鼻舌居焉．猶如天日宜清凈光明．不宜翳蔽慘暗．凡耳目口鼻．但有一處見其黑色．即為不真．脾開竅于口．舌居其中．為心之苗．若見黑色從外而入于口內(nèi)．為穢惡之氣．犯其谷神．并及心主．其不祥莫大焉．若人見此．雖十人而必死其七焉．脈經(jīng)云．病患耳目口鼻．有黑色起．入于口者必死．此之謂也．諸家之釋．俱以黑色為腎之色．似乎欠通．何也．若以黑為腎之色．似于耳赤無妨矣．張世賢釋．又以火之成數(shù)在七．至第七日當(dāng)死．亦未必然．
面黃目青酒亂頻．邪風(fēng)在胃喪其身．
五臟生成論云．凡相五色之奇脈．面黃目青．面黃目赤．面黃目白．面黃目黑者．皆不死也．脈經(jīng)則曰．面黃目青．九日必死．是謂亂經(jīng)．飲酒當(dāng)風(fēng)邪．入胃經(jīng)．膽氣妄泄．目則青．雖有天枚．不可復(fù)生．似乎與內(nèi)經(jīng)相背．脈經(jīng)又云．面黃目青者不死．青如草滋死．合而觀之．則面黃目青．未必不死．亦未必盡死．但青而明潤不死．青而慘暗則死也．池氏釋曰．飲酒過多．傷乎脾胃．致脾經(jīng)積熱．熱則生風(fēng)．風(fēng)生于肝．肝屬木．木氣盛克乎脾土．必?fù)p其身．此說似太轉(zhuǎn)折．不若脈經(jīng)所謂亂經(jīng)飲酒．風(fēng)邪入胃．膽氣妄泄．目則青之說．為簡而當(dāng)也．
面黑目白命門�。O八日死來侵．
脈經(jīng)云．面黑目白者不死．又曰．病患面黑目白也．八日死．腎氣內(nèi)傷．病因留積．非前后之說相違也．亦準(zhǔn)前白如明潤者不死．白如慘暗者死也．然經(jīng)云．腎氣內(nèi)傷．此則云．命門敗者何也．蓋命門右腎也．若云腎敗．則當(dāng)云面白目黑．而此云面黑目白者．張世賢曰．黑水也．目．木也．白．金也．命門．火也．水浸yin而賊火之氣．金克木而伐火之源．所以命門火�。�
火之成數(shù)七．七日火極矣．故死于第八日也．其說亦通．池氏為命門乃厥陰之說．欠穩(wěn)．
面色忽然望之青．進之如黑卒難當(dāng)．
潔古曰．青黑之色．為肝腎色也．先青后黑．是回則不轉(zhuǎn)．神去則死也．池氏曰．青屬肝．黑屬水．水干木枯．腎肝皆絕．故泄其氣于外．其說亦遍．脈經(jīng)云．病患及健人．面忽如馬肝色．望之如青．近之如黑者死．此之謂也．
面赤目白憂息氣．待過十日定存亡．
脈經(jīng)云．面赤目白者十日死．憂恚思慮．心氣內(nèi)索．面色反好．急求棺 ．此之謂也．張世賢曰．息氣喘逆也．赤色屬火．白色屬金．火來克金．必作喘逆．金之成數(shù)在九十．乃土之成數(shù)也．土能生金．今土不能生金．則死．故曰待過十日也．氏曰．心屬火．肺屬金．火克金．過得十日．至水?dāng)?shù)而火方退．則不死．火氣不退．再至心．?dāng)?shù)日．必死．
按五臟生成論云．面赤目白．皆死也．
面赤目青眾惡傷．榮衛(wèi)不通立須亡．（他本無此二句)
張世賢曰．面赤．火也．目青．木也．木火色見．風(fēng)熱傷于五臟六腑．臟腑受傷．血氣衰．肌肉不滑榮衛(wèi)之道．澀而不通．其死也可立而待．愚謂面赤．火也．目青．木也．皇極內(nèi)篇有云．火木相得．則然從其類也．脈經(jīng)云．目青者．病在肝．面赤目青．則肝肺俱傷．血氣俱澀．而榮衛(wèi)不得宣通．當(dāng)為暴死之證．非常病也．
按五臟生成論云．面赤目青皆死也．脈經(jīng)云．面赤目青者．六日死．
黃黑白色起入目．更兼口鼻有災(zāi)殃．
池氏曰．黃屬脾．黑屬腎．白屬肺．目屬肝．口屬脾．鼻屬肺．而腎勝乎脾土．土弱不能生金．此災(zāi)殃之所以至也．此說似屬勉強．張世賢曰．獨見者．謂之正色．雜見者．謂之邪色．黃黑白之三色．雜見于面．或當(dāng)于目．或入于口．或入于鼻．乃病氣從外而之內(nèi)．故有災(zāi)殃．此說近是．愚按脈經(jīng)云．面目俱等者不死．可見雜色入目．俱為不祥．若入口鼻．其災(zāi)更甚．何也．口鼻者．陽明開竅處也．凡有雜色來現(xiàn)．皆屬陰邪．故曰有災(zāi)殃也．
按脈經(jīng)云．病患及健人黑色．若白色起入目．及口鼻．死在三日中．
面青目黃中時死．余候須看兩日強．
熊宗立釋云．肝木克乎脾土．中時即死．雖有余證．亦不過二日．此說不明．張世賢曰．中時即午時．午時屬火．面青目黃．肝木克乎．脾土．到午時木得火而不畏金．木勢愈盛．人以胃氣為木土絕則死．故死在是時．其他相克．看過旺二日．而斷其生死．此說近是．但于余候．須看兩日強之句．亦不甚明了．愚按脈經(jīng)云．目黃者．病在脾．面青則為肝氣盛．是為肝木克乎脾土．若以時候之當(dāng)．死在中時．若以日候之．當(dāng)強在兩日．何也．中時者．午時也．火盛則木寡于畏．而脾土愈傷．故曰中時．其余則以日候之矣．兩日．乃火之生數(shù)也．火能生土．故至兩日而復(fù)望其強耳．
按脈經(jīng)云．病患面青目黃者．五日死．
目無精光齒齦黑．面白目黑亦災(zāi)殃．
池氏云．目無精光而神散．乃心肝皆絕齒齦黑．乃脾絕．面白如枯骨．乃肺絕．目黑．乃腎絕．五臟皆絕．必然斷之以死云．張世賢曰．目無精光者．神短也．齒齦黑者．脾絕也．面白者．少血也．目黑者．腎虛也．有是四者．則非常久之客．愚謂目無精光．神散也．齒屬腎．為骨之余．上下牙齦屬陽明．齒齦黑者．為腎水枯竭．不能榮養(yǎng)其余．面白目黑．則當(dāng)根據(jù)經(jīng)文榮華已去．血脈空存為釋也．張氏之說．已屬多文．
按脈經(jīng)云．病患目無精光．及牙齒黑色者不治．又曰．病患面白目黑者死．此謂榮華已去．血脈空存．又曰．病患齒忽變黑者．十三日死．
口如魚口不能合．氣出不返命飛陽．
潔古曰．火勝迫于肺火．喘而死．肺敗也．池氏曰．口乃脾之竅．口如魚口．脾氣已絕也．李 范曰．呼出心于肺．吸入腎于肝．呼因陽出．吸隨陰入．肝腎先�。褂行姆挝唇^．所以有出而無入也．李氏之說近是．
按脈經(jīng)云．病患口如魚口．不能復(fù)閉．而氣出不能反者死．
肩息直視及唇焦．面腫蒼黑也難逃．
張世賢曰．肩息者．氣喘而兩肩動也．直視者．睹物而不轉(zhuǎn)睛也．唇焦．心家熱也．面乃心之候．黑乃腎之色．上句是心絕．下句是肝絕．心肝既絕．
命故難逃．愚謂肩息肺絕．直視肝絕．唇焦脾絕．面腫心絕．蒼黑腎絕．
按脈經(jīng)云．病患目直視肩息者．一日死．又曰．病患唇口忽干者．不治．又曰．病患卒腫．其面蒼黑者死．經(jīng)云．病心絕一日死．何以知之．肩息回視立死．
妄言錯亂及不語．尸臭元知壽不高．
脈經(jīng)云．病患妄言錯亂．及不能語者．不治．熱病者可治．又曰尸臭者．不可治．愚謂妄言錯亂．神妄失守也．心脾腎三經(jīng)之脈．皆循喉嚨夾舌本．不語者．三經(jīng)之脈．不能上通于舌也．人將死必有一臟先壞腐．壞則穢惡之氣外泄．故尸臭也．
人中盡滿兼唇青．三日須知命必傾．
愚按．人中及唇．乃脾胃之所主也．人中滿而唇青．則脾胃之土已壞．而厥陰之木乘之．以日數(shù)斷之．三乃木之主數(shù)．土得木而絕矣．
按脈經(jīng)云．病患唇青人中滿者死．
兩頰顴赤人病久．
靈樞五色篇云．赤色出兩顴．大如拇指者．病雖小愈．必卒死．魏氏曰．眼眶下高骨之中．名顴．顴下名臉．面外名頰．顴面頰臉．心火所屬．久病而赤．乃精神外泄．脈經(jīng)云．病患耳目．及顴頰赤者．死在五日中．戴氏以兩頰為贅詞．而改為庭黑．何也．
口張氣直命難存．
熊宗立曰．口乃脾之竅．脾絕口不能合．肺絕則氣出不能返．
按脈經(jīng)云．病患口張者．三日死．又曰．脈絕口張．足腫．五日死．
足趺趾腫膝如斗．十日須知難保守．
張世賢曰．脾主四肢．足趺乃胃經(jīng)所行之處．脾胃將絕．則有是證．脾胃屬土．十日者．土之成數(shù)也．故死不過十日也．
按脈經(jīng)云．足趺腫．兩膝大如斗者十日死．又云．足趺腫．嘔吐頭重者死．
項筋舒直定知殂．（他本直作展．)
張世賢曰．項筋舒展．因督脈已絕是也．熊宗立謂腎脈絕非也．
掌內(nèi)無紋也不久．
張世賢曰．掌內(nèi)無紋．心包絡(luò)脈絕也．脈經(jīng)云．病患掌腫無紋者死．
唇青體冷反遺尿．背面飲食四日期．
池氏曰．唇青體冷．乃真氣欲絕．遺尿不禁．乃膀胱不藏．背面飲食．乃神去不守．人之神氣生于肝．神不守．則肝絕不出金數(shù)而死也．池氏之說亦是．愚謂唇青體冷．則純陰而無陽．背面飲食．則畏陽而就陰．遺尿則腎氣已絕而無藏德．至四日而金寒水冷．魂魄不拘矣．不死何俟．
按脈經(jīng)云．脾病唇青．肝之色．甲乙日死．又曰．病唇青．人中．及三日死．
手足爪甲皆青黑．能過八日定難醫(yī)．
李 范曰．肝之余筋也．其榮爪．肝色青．腎色黑．腎水不能生肝．水木二臟俱�。市蛊渖谕猓沃聊境蓴�(shù)而死可知矣．李氏之言如此．與理不合何也．夫既曰肝色青．又兼黑色．則為腎水來生肝木．何為二臟俱敗也．況肝至八日．既遇木之成數(shù)．適當(dāng)其旺．何云死也．據(jù)愚言之．當(dāng)曰肝色青．內(nèi)其主血．外其榮筋．爪者．筋之余也．得血以養(yǎng)．故赤色華之．今肝臟已�。畡t血先竭．而厥陰真藏之色．現(xiàn)于爪．厥陰者．陰之盡也．木死則如已燃之薪．故色兼黑然八日之內(nèi)．尚有木之成數(shù)．故曰能過八日．至九日則為金之成數(shù)．木得金而折．故死也．
按脈經(jīng)云．病患爪甲青者死．又云．病患手足爪甲下肉黑者．八日死．
脊痛腰重反復(fù)難．此是骨絕五日看．
腎主骨．腰者腎之府．腎水足則有髓m.zxtf.net.cn/Article/．二道夾脊而上通于腦．今腎衰則精髓枯竭．故脊痛．脊痛腰重而至不可反側(cè)．則腎將憊．而骨已絕矣．五為土之生數(shù)．水見土則絕．
體重溺赤時不止．肉絕六日便高拼．
張世賢曰．體重肉絕．脾也．溺出不止．腎也．土勝水死期．故曰六日．六乃水成數(shù)也．張氏之言如此．夫既以體重肉絕為脾�。畡t土已不能勝水矣．何以又云土勝水死．期在六日也．愚按華佗內(nèi)照云．肉絕六日死．何以知之．舌腫溺血．大便赤然也．華佗之言如此．此為心火熾甚之疾．火炎則土燥．故肌肉消灼而體重也．心火甚．則移于小腸．故溺赤不止也．亢極則害．承乃制．故至水之成數(shù)之日而死也．戴起宗脈訣刊誤．不知華佗內(nèi)照．而但曰中藏經(jīng)元無謂脈訣自增．可恥甚矣．
手足甲青呼罵多．筋色九日定難過．
李 范曰．爪者．筋之余．筋者．肝之余．肝主怒．在聲為呼．今爪甲皆青．怒聲呼罵．乃肝氣太過．過則極．極則絕．肝屬木．至金成數(shù)．九日而死．
按經(jīng)云．病患筋絕九日死．何以知之手足爪甲青．呼罵不休．又發(fā)直如麻．甲青者死．
發(fā)直如麻半日死．
熊宗立釋發(fā)直．乃心與小腸絕．謂發(fā)為血之余．血敗則發(fā)枯硬直．其說亦是．但半日死未詳．疑誤不敢強釋．姑俟后考．張世賢又云．發(fā)如麻者．肺氣絕也．
按脈經(jīng)云．病患發(fā)直者．十五日死．又曰．發(fā)如干麻善怒者死．又曰．發(fā)與眉沖起者死．據(jù)中藏經(jīng)曰．腸絕發(fā)直．汗出不止．不得屈伸者．六日死．又曰．發(fā)直者．十五日死．
尋衣語死十知么．
張世賢曰．尋衣語死．神不守舍也．愚謂若根據(jù)死在十日．當(dāng)是腎衰水涸．不能上榮于目．致目虛眩．視物不真．故循衣語死．至十日則為土之成數(shù)．水見土而絕矣．
按脈經(jīng)云．病患循衣縫 語者．不可治．
又按丹溪心法．能合色脈．可以萬全論．欲知其內(nèi)者．當(dāng)以觀乎外．診于外者．斯以知其內(nèi)．蓋有諸內(nèi)者．形諸外．茍不以相參而斷其病邪之逆順．不可得也．為工者．深燭厥理．故望其五色．以青黃赤白黑．以合于五臟之脈．窮其應(yīng)與不應(yīng)．切其五脈急大緩澀沉．以合其五臟之色．順與不順．誠能察其精微之色．診其精妙之m.zxtf.net.cn脈．內(nèi)外相參而治之．則萬舉萬全之功．可坐而致矣．素問曰．能合色脈．可以萬全．其意如此．原夫道之一氣．判而為陰陽．散而為五行．而人之所稟．皆備焉．夫五脈者．天之真．行血氣．通陰陽．以榮于身．五色者．氣之華．應(yīng)五行．合四時．以彰于面．唯其察色按脈．而不偏廢．然后察病之機．?dāng)嘀院疅幔畾w之以臟腑．隨證而療之．而獲全濟之效者．本于能合色脈而已．假令肝色如翠羽之青．其脈微弦而急．所以為生．若浮澀而短．色見如草滋者．豈能生乎．心色如雞冠之赤．其脈當(dāng)浮大而散．所以為順．若沉濡而滑．色見如 血者．豈能順乎．脾色如蟹腹之黃．其脈當(dāng)中緩而大．所以為從．若微弦而急．
色見如枳實者．豈能從乎．肺色如豕膏之白．其脈當(dāng)浮澀而短．所以為吉．若浮大而散．色見如枯骨者．豈能吉乎．以至腎色．見如烏羽之黑．其脈沉濡而滑．所以為生．或脈來緩而火色見如 者死．死生之理．夫惟診視相參．既已如此．則藥證相對．厥疾弗瘳者．未之有也．抑嘗論之．容色所見．左右上下各有其部．脈息所動．寸關(guān)尺中．皆有其位．左頰者．肝之部．以合左手關(guān)位．肝膽之分．應(yīng)于風(fēng)木．為初之氣．顏為心之部．以合于左手寸口．心與小腸之分．應(yīng)于君火為二之氣．鼻為脾之部．合于右手關(guān)脈．脾胃之分．應(yīng)于濕土為四之氣．右頰肺之部．合于右手寸口．肺與大腸之分．應(yīng)于燥金．為五之氣頭為腎之部．以合于左手尺中．腎與膀胱之分．應(yīng)于寒水為終之氣．至于相火為三之氣．應(yīng)于右手命門三焦之分也．若夫陰陽五行相生相勝之理．當(dāng)以合之于色脈而推之也．是故脈要精微論曰．色合五行．脈合陰陽．十三難云．色之與脈．當(dāng)參相應(yīng)．然而治病萬全之功．茍非合于色脈．莫之能也．五臟生成篇云．心之合脈也．其榮色也．夫脈之大小滑澀沉�。梢灾竸e．五色微甚．可以目察．繼之以能合色脈．可以萬全．謂夫赤脈之至也．喘而堅．白脈之至也．喘而浮．青脈之至也．長而左右彈．黃脈之至也．大而虛．黑脈之至也．上堅而大．此先言五色．次言五脈．欲后之學(xué)人．望而切之以相合也．厥后扁鵲明乎此．述之曰．望而知之謂之神．切脈而知之謂之巧．深得內(nèi)經(jīng)之理也．下迨后世有立方者．目之曰神巧萬全．厥有旨哉．
