史載之論水氣凌心．證治甚詳．讀醫(yī)隨筆．已備錄之．近年歷驗(yàn)．似于病機(jī)稍有確見．史載之?dāng)⒁吡∷畾饬栊恼撸跗鸷酰鬅岵煌耍闹袆C凜．時(shí)時(shí)嘔惡．治以肉桂白芷細(xì)辛茯苓諸品．此水氣凌心．證治之樞要也．巢氏病源候論．言噤黃隱黃初起．心中寒栗．口噤齒介．神識(shí)冥漠．不知東西．殺人甚速．此水氣凌心之急證也．又近見瘧疾．有寒起于少腹．不復(fù)轉(zhuǎn)熱而死者．香港腳．有氣起于少腹．上沖急喘而死者．此皆水氣凌心之類．大抵此�。C(jī)有輕重緩急之別．而皆由于真陽(yáng)不足．如前所言．噤黃香港腳者．是命門真火不足．膀胱陰邪暴漲．上攻于心也．其證氣高目努．口噤肢戰(zhàn)．其脈尺中動(dòng)搖如豆．若遇寒月．一經(jīng)四肢作冷．即苦心寒凜栗．或遇感冒．一經(jīng)惡寒發(fā)熱．即苦心氣迫塞者．是陽(yáng)明沖任血虛．血中蓄水．膻中陽(yáng)微．不堪寒氣侵逼也．其脈左寸動(dòng)搖．或右寸鼓搏．又有肺氣與少陽(yáng)m.zxtf.net.cn/job/經(jīng)氣．為風(fēng)寒所襲．脈絡(luò)乍閉．仆倒不省者．此肝腎陽(yáng)明大氣．為邪所攝也．下焦無(wú)�。辖共惶摚髿獾棉D(zhuǎn)．即復(fù)省矣．其脈兩寸丸丸．或乍見短縮．大凡病中覺冷氣侵心．如受霜雪．及心懸心悸．情緒孤危．張惶失措者．皆陽(yáng)明不足．膻中虛寒也．氣喘及左寸脈或短或斷者邪已逼心也．尺脈斷者．邪發(fā)下焦也．不短不斷而來(lái)勢(shì)郁勃不揚(yáng)．如物制之者外邪內(nèi)撲也．并宜開上納下．法如菖蒲遠(yuǎn)志細(xì)辛白芷附子肉桂桃仁半夏茯苓鹿角龜版紫石英之屬選用之．前文久成．因推求所以脈見丸丸不續(xù)之故．忽憶辨脈篇．形冷惡寒三焦傷之義．正與此合．此節(jié)是倒卷文例．陽(yáng)動(dòng)則汗出．陽(yáng)已透陰．所謂陽(yáng)加于陰謂之汗．又脈盛而滑者．汗且出也．陰動(dòng)則發(fā)熱．陽(yáng)欲透陰．能與陰爭(zhēng)．而不肯服也．至于身形作冷．心情惡寒．膻中凜凜．如受霜雪侵逼狀．是陽(yáng)氣欲熄而不振矣．古說皆以三焦為命門．上屬于心．主三焦傷者．命門元陽(yáng)之氣．為寒水所犯．而其根不固．心主血脈之氣．為寒水所犯．而其氣不續(xù)．氣為寒傷．血為水傷．故脈來(lái)指下．丸丸動(dòng)搖不能長(zhǎng)續(xù)也．其動(dòng)必應(yīng)指少力．與金匱動(dòng)則為驚．弱則為悸相近．弱字承動(dòng)說下．謂動(dòng)而弱也．諸氣沖心．皆為惡證．寒水凌犯尤惡．以其能撲滅生陽(yáng)之氣也．或膀胱水邪．自下上逆．或風(fēng)寒．由呼吸挾水飲而亂于膻中．其勢(shì)能令命火上浮．心火下熄．任督二脈分絕而不交．史載之謂寒邪所傷．雖治愈亦不能久．其謂此乎．西醫(yī)謂凡以霍亂絞腸痧死者．剖視內(nèi)膜白縐如久受水浸狀．此由涼風(fēng)遏暑．汗閉不得出之故．亦水邪泛溢．三焦受傷之一征也．又有兩證．與水氣凌心相似．一為火郁．一為風(fēng)痰入絡(luò)．總歸于血虛．火郁者．內(nèi)經(jīng)所謂諸禁鼓栗．如喪神守．皆屬于火．是也．此證急發(fā)者．為風(fēng)寒內(nèi)撲．陽(yáng)氣乍郁．即水氣凌心之類．常發(fā)者．是血虛而氣不能宣．陽(yáng)氣久郁．化為陰火．一經(jīng)觸發(fā)．即內(nèi)灼于心．心孔鼻竅．如煙熏火燎刻不可堪也．風(fēng)痰者．是體弱．血少．或久患脫血．血去．水存．菀為痰涎．侵于膜絡(luò)．絡(luò)無(wú)血護(hù)．遂yinm.zxtf.net.cn/yishi/．yin內(nèi)癢習(xí)．習(xí)應(yīng)心．心氣張惶．不能自持矣．此血虛．化風(fēng)生痰．肺困氣滯．而膜絡(luò)乏力也．其脈象．遲 ．兼見洪長(zhǎng)．而細(xì)審帶弦．按之反細(xì)．其病情．觸物皆畏．遇事難任．怯弱迫塞之苦．直同心痿．遠(yuǎn)甚心悸．其病機(jī)．日落時(shí)．及天陰與乍涼為甚．其兼證．�？嘟罟敲浲矗咦o(wú)定．其始多起于暑月貪涼太過．及秋月患瘧痢 疹汗出不徹之故．治法．以補(bǔ)血導(dǎo)氣行水強(qiáng)筋為主．隨四時(shí)加減．佐以導(dǎo)引針灸．調(diào)其飲食起居．需以歲月．僅堪末減．罕能除根．古百合病近似之．而百合困肺．絕不可用．予身患之．又迭見親友患之．甚矣風(fēng)痰入絡(luò)之奇苦而難治也．
