阻礙中醫(yī)振興發(fā)展的瓶頸是傳統(tǒng)中藥湯劑
目前人們都把中醫(yī)衰退的原因歸之于西醫(yī)的進入和政策的失誤，卻忽
視了中藥劑型的落后對中醫(yī)發(fā)展的阻礙�，F代人生活節(jié)奏加快，人們都投
方便，一般輕病小病是不愿意費時費力地來熬中藥喝的，用西藥就圖個方
便快捷，除非久治不愈的病才會找中醫(yī)吃中藥。但這些人一般都會去找老
中醫(yī)，很少有人去找年青中醫(yī)。中醫(yī)是一門實踐性很強的學問，要提高醫(yī)
術必須經大量臨床實踐才行。年青中醫(yī)大多改行，對中醫(yī)失去信心，不能
提高醫(yī)術的主要原因是找他們看病的人太少了，你叫他們如何生存，如何
提高，他不改行怎么辦。我認識一個中醫(yī)學院畢業(yè)的個體醫(yī)生，以前在國
家醫(yī)院上班，現在在干個體西醫(yī)某�？�，他親自對我說老實話，說他以前
在醫(yī)院上班時一付中藥都沒開過，中藥處方和醫(yī)療記錄都是作假以應付檢
查的。平時都是用西醫(yī)那一套治病。他現在認為中醫(yī)不科學，只是經驗醫(yī)
學。如果不經過對大量小病、輕病的臨床鍛煉，一開始就叫他們治療少量
的疑難病癥，他們怎么能夠勝任，難怪他們要改行了。
現在中醫(yī)治療的病大都是經西醫(yī)久治不愈的，他們在西醫(yī)沒有辦法或
是經濟承受不起時才來找中醫(yī)治療，大都是些難治性疾病，治愈率能有多
高就可想而知了，最近我在網上看到一則報道說，湖北中藥市場進行了一
次檢查，檢查中藥飲片300多種，其中89%點幾的不合格，（中藥不好保管
，容易受潮、霉變、蟲蛀、鼠咬，夏秋季天氣潮濕最難保管，基層藥房很
多中藥這時都難保證質量)，中醫(yī)拿這種質量的中藥來治病其療效有多高
大家也可想而知了。
振興中醫(yī)的關鍵是要使人們愛吃中藥，把看中醫(yī)作為治療一般疾
病的首選，只有人們普遍吃上了中藥，中醫(yī)就診率才會提高，中醫(yī)、特別
是年青中醫(yī)才有大量的臨床實踐機會，醫(yī)術才會提高。醫(yī)術提高了，反過
來又促進人們對中醫(yī)的信任，形成一個良性循環(huán)。要怎樣才能使人們（特
別是那些小病、輕病患者)把中醫(yī)作為首選呢，這就要把中藥湯劑變得與
西藥一樣快捷方便才行，人們不愛吃中藥的主要原因并不是人們不相信中
醫(yī)，（人們普遍認為中藥比西藥付作用小)，而是因為中藥熬藥太不方便
快捷了。哪怕是電腦熬藥，從看病到吃藥這一過程太慢，不像西醫(yī)那樣看
了病，馬上就可打針吃藥快捷方便。所以中藥劑型才是制約中醫(yī)振興的瓶
頸，中藥湯劑改革才是振興中醫(yī)的當務之急。那些反對湯劑改革的老頑固
們，或是鉆進煮藥化學反應的
牛角尖；或是他們有名氣，醫(yī)術好，患者盈
門，就錯誤地以為人們普遍都喜歡熬中藥吃了，卻不知基層的人們嫌熬藥
麻煩，普遍地放棄對中醫(yī)的首選，使中醫(yī)失去了大部份基層市場。
總之，要振興中醫(yī)必須大家都把中藥吃起來才行，如果大家都怕熬中
藥而不吃中藥，你拿什么來振興中醫(yī)，再好的政策、措施都是費紙一張。
我建議大力推廣中藥速溶飲片，以滿足大多數人的需要。同時保留傳統(tǒng)飲
片，以滿足另一部份人的需要。
中醫(yī)藥歸根結蒂是為人類服務的，既然為人類服務就要適應人類生活
發(fā)展的需要，天不變，道亦不變。天已變，道亦應變。中醫(yī)藥也要與時俱
進，發(fā)展才是硬道理，需要才是硬道理。
羅羅嗦嗦寫了這些，你對這個問題的看法如何，請發(fā)表意見，請大家
都來為振興中醫(yī)發(fā)表高見吧！
－－－－－－－－－－－湖北省查出了126種假藥
來源：漢網 作者：佚名 時間：2008-04-09
漢網消息（記者鄒嬋娟)省食品藥品監(jiān)督管理局公布去年第四季度藥品質
量公告，查出126種假藥，日常監(jiān)督抽驗中，中藥材（飲片)不合格率高
達89.8%。
本次抽檢，不合格藥品有332個品種。
山藥、
木瓜、
金錢草、
紅花、
當歸等多種常用、知名中藥被檢查出有問題，除有些廠家生產假飲片外，
不 少飲片的性狀、成分含量都不達標。
昨日，同濟醫(yī)院藥學部主任藥師方建國表示，中藥飲片抽檢不合格率
高，主要是因為中藥飲片多來源于農副產品，加工過程不規(guī)范。按相關法
律規(guī)定，中藥飲片必須按照國家藥品標準炮制，國家藥品標準沒有規(guī)定的
，必須按照省級藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制。實際上，絕大部
分中藥飲片質量仍用地方標準或以往經驗來控制，甚至不按標準操作。
》》》小知識
什么是中藥飲片
中藥分為三大部分———藥材、飲片、成藥。中藥飲片是經過炮制、
加工的中藥材，可直接用于煎制湯藥。我們在日常生活中持醫(yī)生處方到藥
房抓取的正是飲片，而不是藥材。
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－－－－－－－－－－－中醫(yī)真的沒了湯葯，還真的不能存在。這個問題已是討論多年的問題，也不止一次的的被討論，只所以不能得以實現，實在是中醫(yī)的特點所決定的，換句話中醫(yī)要發(fā)揮優(yōu)勢就必然要用湯葯。把影響中醫(yī)發(fā)展的主要癥結僅僅簡單的歸結于湯葯h或其他是不對的。這里的關健還是醫(yī)術。
－－－－－－－－－－－我還是贊成中士弓的觀點,醫(yī)術并不是大部分人放棄中醫(yī)而選擇西醫(yī)的理由,我是開個體診所的,中西藥都有,象
感冒病我可以保證兩天可以完全用中藥治愈,花費不超過二十元,但90%的人愿意掛鹽水,雖然一天的花費都50元以上,并且真的無法保正三天能好,還得加用激素類藥,主要原因確實是怕麻煩,還有就是中藥難吃!
中醫(yī)振興劑型改變確實是不得不值得重視的問題!!!希望能達到不失中藥本性又能方便服用,難雖然難,但不應太早下不可能的這種結論!!!其實西藥也可以中用,就象中藥也可以制成顆粒飲片一樣,只是還需要重新認識,用中醫(yī)道的理論來統(tǒng)括,不是中藥里也不泛象
石膏,
芒硝等較純的化學藥嗎?當然劑型的改造也不是很簡單的事,有可能需要很多人很多年的不懈努力才能總結出來,但那一天終究會到來!!!
－－－－－－－－－－－中藥劑型改革勢在必行，否則中醫(yī)便沒有出路，更談不上走向世界。
－－－－－－－－－－－中醫(yī)現狀就是給改成這樣了,這就是改革改成這樣了.中醫(yī)自己懂藥的很少,以后發(fā)展自己采藥或者自己種藥,不然很難掌握藥物的藥性.
－－－－－－－－－－－日本已經將中葯湯剤製成藥粉(臺灣也有生產稱為科學中葯)，有單味葯及方剤，臺灣已大量在使用，非常方便，但是我看不出有何療效。假如不考慮療效，只要方便及人們愛吃中藥的話，科學中葯是合乎要求的，這樣中醫(yī)就有出路?
我贊成3樓所說的"中醫(yī)真的沒了湯葯，還真的不能存在" 但是湯葯在不降低療效的原則下應該還可以改善其煎葯的方法，如不開大剤量以及煎葯只要7~10分鐘就夠了，可使用計時器以符合現代人的要求。
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本帖最后由 San-Chi 于 2008/4/29 09:37 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－我說的湯劑改革并不是取消湯劑，是把每味中藥全部成份提取出來做成速溶飲片。吃時用開水一沖就是湯劑了。還可以裝入膠囊更便于服用�？茖W研究和臨床實驗都證明療效不低于傳統(tǒng)飲片湯劑，就是有一些老頑固的反對才沒大力推廣。他們反對的主要理由是中藥湯劑煎藥時藥物之間會發(fā)生一些化學反應，但他們就沒想到把每味中藥全部成份提取出來做成速溶飲片，吃時用開水一沖該發(fā)生的化學反應它還會照樣發(fā)生，況且?guī)浊陙碇兴幧�、丸劑沒經過煎煮照樣治病而療效不減。而且我還提出：“我建議大力推廣中藥速溶飲片，以滿足大多數人的需要。同時保留傳統(tǒng)飲片，以滿足另一部份人的需要�！眱蓷l腿走路，各方都照顧了，在實踐中檢驗究竟誰優(yōu)誰劣，實踐是檢驗真理的唯一標準，讓人民群眾自己來選擇。
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本帖最后由 中士弓 于 2008/4/30 12:38 編輯 m.zxtf.net.cn/rencai/]
－－－－－－－－－－－有些方剤必須要做成丸劑服用, 讓藥力慢慢釋放出來才會有療效, 煎成湯劑反而無效, 這是為什麼會有不同的剤型存在的原因。
推廣中藥速溶飲片，是很好的想法, 但是 "把每味中藥全部成份提取出來做成速溶飲片" 以目前的科技応該是無法做到, 同時如何檢驗全部成份提取出來而沒有被破壞。 煎湯剤時是否把全部成份都煎出來或是只有一些及不同的比例而已, 目前尚未找到研究報告, 因此還有很多困難待克服, 不是一件容易的事。
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本帖最后由 San-Chi 于 2008/4/30 14:20 編輯 m.zxtf.net.cn]
－－－－－－－－－－－贊成提取全部成分，而不是所謂的有效成分。當然，研究不一定能成功。也許最后發(fā)現療效還是比不上傳統(tǒng)湯劑。但是還是值得一試。
