經曰。冬則閉臟。用藥多而少針石。少針石者。非謂癰疽也。癰疽不www.med126.com得頃時回。回者遠（遠頃時而不寫。則爛筋骨穿臟腑矣。)又曰。癰疽之生。膿血之成。積微之所生也。故圣人自治于未有形。愚者遭其已成也。已成膿者。唯砭石鈹鋒之所取也。
瘡瘍一科。用針為貴。用之之際。須視其潰之淺深。審其肉之濃薄。若皮薄針深。反傷。益增其潰。肉濃針淺。膿毒不出。反益其痛。至于附骨疽、氣毒、流注。及有經久不消。內潰不痛。宜燔針開之。若治咽喉。當用三棱針。若丹瘤及癰疽。四畔赤 。疼痛如灼。宜砭石砭之。去血以泄其毒。重者減。輕者消。
一婦患腹癰。膿脹悶瞀。臥針。膿出即蘇。
一人囊癰膿熟腫脹。小便不利。幾殆。急針。膿水大泄。氣通而愈。
大抵用針迎而奪之。順而取之。所謂不治已病。治未病。不治已成。治未成。正此意也之患者。或畏針而不用。醫(yī)者又徇患者之意而不針。遂或膿成而不得潰。或得潰而所傷已深矣。卒之夭枉。十常八九。悲夫。
精要謂癰如椒眼十數(shù)頭�；蛉绶漶竭B房。膿血不出者。用針橫直裂之。如無椒眼之類。只消直入取膿。不必裂之。（一法)當椒眼上各各灸之。亦佳。不必裂也。
小兒瘡癤。先當溫衣覆蓋。令其凝泣壅滯。血脈溫和。則出血立已。不如此。血脈凝便針。則邪毒不泄。反傷良肉。又益其瘡勢也。
精要曰。癰者皮薄腫高。多有椒眼十數(shù)粒。疽者皮膚頑硬。狀如牛頸之皮。○癰成膿則。針宜用馬銜鐵為之。形如薤葉樣。兩面皆利�？梢詸M直裂開五六分許。攻去毒血。須先灸而后裂�！鹁页赡搫t宜烙�？捎勉y篦。大二寸。長六寸�；鹕蠠畛�。急于毒上熨烙。得膿利為效。
又曰。一婦病癰在背之左。高碩而熟。未破。醫(yī)云可烙。傍有老成者曰。凡背之上。五穴之所系。膈膜之所近。烙不得法。必致傷人。醫(yī)曰。但宜淺而不宜深。宜橫而不宜直入。（恐傷膈膜。)宜下而不宜上。（恐貯膿血。)
謂此訣盡無妨也。于是燒鐵箸烙之。肉破膿出。自此而愈。當時直驚人非劊子手者。不又曰。方其已熟未潰之時。用鐵箸一烙。極是快意。方扇火欲著時。誠是驚人。予嘗用臨時猶且顫悸。況未曾經歷者乎。烙后膿水流通。百無所忌。名曰熟瘡。其瘡突者。針口宜向下。然須是熟于用烙者。識淺深。知穴道。審生熟。非其時則所出皆生血。當其時則出黃膿瘀肉。m.zxtf.net.cn/yishi/用尖針烙者不得法。尖針頭細。其口易合。惟用平員頭者為妙。蓋要孔穴通透�；蚩织徔谠俸�。用細牛膝根。如瘡口之大小。略割去粗皮。插入瘡口。外留半寸許。即用嫩橘樹葉、地錦草各一握。研成膏敷之。牛膝能使惡肉常流。二草溫涼止痛。隨干隨換。此十全之功也。
火烙針。其針圓如箸。大如緯挺。頭員平。長六七寸。一樣二枚。捻蘸香油。于炭火中。于瘡頭近下烙之。宜斜入向軟處。一烙不透再烙。必得膿。瘡口烙者。名曰熟瘡。膿水常流。不假按抑。仍須 之。勿令口合。
