一患者,男,34歲,平時(shí)易出汗。前兩天(立秋后)他同事嗓子疼,他不久就覺(jué)得嗓子難受,由于靠窗戶(hù),很快就出現(xiàn)怕冷癥狀。來(lái)診時(shí)惡風(fēng),流清涕,口有時(shí)渴,易出汗,舌薄白,脈正常稍微有些數(shù)。開(kāi)始喝了
四季抗病毒合劑,效果不顯。然后給開(kāi)了
桂枝10克,
芍藥10克,
葛根6克,
桔梗6克,生
姜6克,
大棗六枚。1、 開(kāi)這方開(kāi)始是因?yàn)楦惺茱L(fēng)寒,他易出汗所以給開(kāi)的
桂枝湯。2、口有點(diǎn)渴,脖子多少有些不舒服,所以開(kāi)的葛根3、嗓子疼給加點(diǎn)桔梗。
患者吃完一副后沒(méi)有好,嗓子仍然疼,痰和鼻涕變黃。請(qǐng)問(wèn)以上治療對(duì)嗎?他到底屬于
傷寒還是溫病?
我看經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄中用桂枝湯治療夏日
傷風(fēng)效果挺好的,為什么這個(gè)患者不好使。他服藥后有化熱的現(xiàn)象了,接下來(lái)應(yīng)該如何?
-----------我的建議是可以在你原方的基礎(chǔ)上加生
甘草10,
黃芩6. 或者直接改用小
柴胡湯+
石膏-----------我認(rèn)為這是表寒里熱的燈籠病可以考慮用麻杏甘石湯或者
銀翹散+
羌活防風(fēng)。若汗多而煩 乏力等還可以考慮暑癥的5個(gè)
香薷飲。如果出現(xiàn)口苦而汗多直接
柴胡桂枝湯。
-----------患者吃完一副后沒(méi)有好,嗓子仍然疼,痰和鼻涕變黃。---一付就好,誰(shuí)告你的。
桂枝10克,芍藥10克,葛根6克,桔梗6克,
生姜6克,大棗六枚。----處方?jīng)]問(wèn)題,葛根、桔梗劑量太少。現(xiàn)在可以按灶心土辦法