夫耳者,腎所開竅,又屬少陽膽三焦經(jīng)脈所會之處。為癰為瘍,不外乎諸經(jīng)火逆所致。然有虛火,有實火,不可不辨也。如風(fēng)溫襲阻,初起必寒熱往來,頭痛,耳中腫脹,脈弦硬數(shù),似乎瘧狀,用牛蒡、荊芥、薄荷、夏枯草、丹皮、山梔,或小柴胡湯,如得汗邪徹,則腫脹自平;或至…夫耳者,腎所開竅,又屬少陽膽三焦經(jīng)脈所會之處。為癰為瘍,不外乎諸經(jīng)火逆所致。
然有虛火,有實火,不可不辨也。如風(fēng)溫襲阻,初起必寒熱往來,頭痛,耳中腫脹,脈弦硬數(shù),似乎瘧狀,用牛蒡、荊芥、薄荷、夏枯草、丹皮、山梔,或小柴胡湯,如得汗邪徹,則腫脹自平;或至三、五日后,脹痛更甚,身熱不和,風(fēng)溫化火,必挾肝邪上升,脹痛時如針刺,內(nèi)成膿矣,用羚羊角、丹皮、山梔、鉤鉤、夏枯草,或龍膽瀉肝湯,俟膿泄邪徹,自熱退痛止。但其膿不能即干,必須十日半月收功;以少陽三焦多氣少血,血少則肌肉難長,故瘡口難合耳,此實火之證也。須知耳內(nèi)有膿時,不可用末藥摻之,蓋耳竅止有開而無合,將藥納入,塞阻孔竅,膿不外泄,熱毒即循絡(luò)外達(dá),繞耳紅腫,則發(fā)外耳癰矣。必欲開刀膿泄方愈。所謂虛火耳癰者,或因肝膽怒火遏郁,或因腎經(jīng)真陰虧損,相火亢盛而發(fā)。初起亦必寒熱,脹而不腫,頭頂連項掣痛,脈細(xì)數(shù),神形靜。此肝陽挾虛火上逆,不能消散,久則成膿,此瘍最難速愈。初時用羚羊角散,冀其鎮(zhèn)肝m.zxtf.net.cn/yaoshi/清熱,久宜用大補陰丸,或金匱腎氣丸滋陰補虛,庶可取效。又幼孩三、四歲時,亦有此證,經(jīng)年膿水不干。此系先天不足,水不養(yǎng)木,肝陽上逆而結(jié)。不痛不腫,不必治之;俟陰分足,肝陽平,則愈矣。又小兒因胎風(fēng)胎熱,或洗浴灌水,耳內(nèi)亦致作痛生膿。初時不可搽藥,候毒盡自愈;如月外不瘥,以紅綿散治之。
耳菌,耳口中發(fā)一小粒,形紅無皮,宛如菌狀,不作膿,亦不作寒熱,但耳塞不通,纏綿不已,令人耳聾。先用針刺破,以玉紅膏涂之,耳脹痛,用虎耳草汁滴入耳內(nèi),痛即止;內(nèi)www.med126.com服藥同虛耳癰。
附∶耳漏生于耳根翎上,女孩穿耳穿傷者多此證,潰膿最難收口,必升藥條提之,歷久方愈。