用管西藥的思路管中藥，或者說按西藥的標準來規(guī)范中藥，這是多年來制約中醫(yī)藥傳承和發(fā)展的致命枷鎖，問題很突出，后果很嚴重！”山東省交通醫(yī)院主任中醫(yī)師辛凱旋這樣說，西醫(yī)的醫(yī)學發(fā)展模式是不可持續(xù)發(fā)展的模式。西醫(yī)是機械的，它的研究對象也越來越微觀：從器官到組織，再到細胞，再到分子等等；儀器也越來越精密：電子顯微鏡、X射線、CT，核磁共振等等。且不說這些對于人體本身會不會有影響，但這些在一定程度上增加了醫(yī)療成本，讓老百姓感到看病越來越貴這是事實。一些資料上說，20世紀80年代以來，美國醫(yī)療費用逐年大幅上升，2000年醫(yī)療衛(wèi)生支出總額達1.3萬億美元，占GDP的13%，占全球醫(yī)療衛(wèi)生支出總額的43%。即使如此，美國仍有15%的人口享受不到基本醫(yī)療衛(wèi)生保障。若無政府補貼，美國多數(shù)醫(yī)療保險公司無法承擔迅速上漲的醫(yī)療費用，只有關(guān)門�？梢姡鞣降奈麽t(yī)模式并不是我們發(fā)展中國家需要的，能夠承受的。而我們現(xiàn)在還要用西醫(yī)的管理模式來管理中醫(yī)，顯然是不科學的。
濟南市中醫(yī)醫(yī)院主任中藥師陳家驊曾經(jīng)向記者坦言：“中醫(yī)發(fā)展的最大困境是中醫(yī)日益西醫(yī)化，用西醫(yī)的標準來衡量中醫(yī)。”他認為中西醫(yī)本是兩個不同的理論和實踐體系，各自有一套臨床方法與評判標準，兩者基本無法兼容。但在現(xiàn)行醫(yī)療理念與制度下，中醫(yī)的診病、治病與驗效，新中藥的開發(fā)、評審與推廣，基本采用西醫(yī)標準來判定。貶低甚至根本就不承認中醫(yī)臨床“實踐標準”，中醫(yī)療效和科研成果必須經(jīng)西醫(yī)或按西醫(yī)方法認可，這本身就不合理。中醫(yī)藥發(fā)展就必須后繼有人。有數(shù)據(jù)顯示，全國中醫(yī)醫(yī)生1949年27.6萬人，到2002年還是27萬余人，53年沒有增長；同期西醫(yī)醫(yī)生為8.7萬和157萬人，增長17倍；現(xiàn)在全國共有醫(yī)務(wù)工作人員520萬人，中醫(yī)藥工作人員約50萬人，不足1/10。尤其可怕的是，許多中醫(yī)基本上不會用中醫(yī)思路看病，只會看化驗單。近些年中醫(yī)教育嚴重西醫(yī)化。語言上，外語要求不低，中文要求不高，古漢語訓(xùn)練缺乏，許多學生基本不看、也看不懂中醫(yī)古籍。中醫(yī)院變成二流西醫(yī)院，中醫(yī)已無真正的臨床基地。另外，他還提到中醫(yī)院西醫(yī)化的問題。目前全國有2800多家等級中醫(yī)院，但沒有一家是真正的傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)院，幾乎都是中西醫(yī)“結(jié)合”醫(yī)院。查病，主要靠西醫(yī)儀器來檢測與化驗；斷病，主要靠化驗單數(shù)據(jù)來判定；處方，主要按西醫(yī)思維與理論來開方治�。蛔ニ�，則是中藥西藥并用、中藥西藥為主互見；驗效，主要靠西醫(yī)儀器來檢驗治療效果。這些都是中醫(yī)藥發(fā)展必須克服的困難。
編后
中醫(yī)藥的源頭在民間。中醫(yī)藥學的形成與發(fā)展，不是憑借現(xiàn)代科學實驗，而是憑借古今一線中醫(yī)藥工作者和廣大人民群眾防病治病的實踐。正如原中國中醫(yī)研究院副院長，中國針灸學會副會長王雪苔先生所說：“不要看不起民間醫(yī)生，自古名醫(yī)出民間。扁
鵲、華佗、孫思邈、李時珍，哪一位不是來自民間。古代太醫(yī)院是集中名醫(yī)的地方，而不是培育名醫(yī)的地方。歷代都有太醫(yī)治不好統(tǒng)治者的疾病而召民間醫(yī)生進宮的故事，至清末民初依然如此�！睆囊欢ㄒ饬x上說，保護民間中醫(yī)藥就是保護中醫(yī)藥的源頭。
法是用來保護人民群眾基本利益的，如果違背了這個初衷，那么，這個法就需要修改。執(zhí)法要嚴，但必須講理。西醫(yī)有西醫(yī)的理，中醫(yī)有中醫(yī)的理，只認西醫(yī)的理，無視中醫(yī)的理，用西醫(yī)的管理模式來管理中醫(yī)，這無疑是一種削足適履的做法。
來源：當代健康報
