一般描述:
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消化道憩室是指局部消化道壁囊袋樣病理性膨出。有真性與假性兩種,前者指全層膨出,多 |
為后天形成;后者僅有粘膜層、粘膜下層與漿膜膨出,多為先天性肌層缺如形成。 | |
癥狀描述:
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胃十二指腸憩室絕大多數(shù)無(wú)任何癥狀,本身也無(wú)特殊體征。較大胃憩室伴有炎癥時(shí),可有餐 |
后中上腹不適、劍突下燒灼樣痛、惡心嘔吐等類似消化性潰瘍或膽囊病癥狀。 | |
診斷要點(diǎn):
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上腹部不適,飯后腹痛,惡心、打呃、噯氣等。X線鋇餐造影檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸憩室。內(nèi)鏡 |
發(fā)現(xiàn)十二指腸憩室。 | |
本病的診斷一是要確定憩室是否存在,二是要確定是否有合并癥(炎癥、潰瘍、結(jié)石、乳頭 | |
受壓等),即癥狀與憩室病變的關(guān)系。前者多以X線鋇劑檢查或胃鏡檢查即可確診。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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胃憩室表現(xiàn)胃孤立的突出胃腔的袋狀或囊樣充盈影,輪廓光滑,頸部狹窄,憩室內(nèi)可有鋇劑 |
潴留,有時(shí)潴留鋇可達(dá)24小時(shí)以上。十二指腸憩室 ,十二指腸鋇餐造影時(shí)可見(jiàn)與十二指 | |
腸腔相連的圓形或分葉狀充鋇陰影,輪廓整齊,外形可能隨時(shí)改變,陰影可能有氣泡和水平 | |
面影。 | |
疾病辨析:
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胃憩室與食管裂孔疝。胃憩室與穿透性潰瘍。胃憩室與惡性潰瘍。十二指腸假性憩室。 |