近日,記者從山東省衛(wèi)生廳制定的《2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案調(diào)整的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》)中獲悉,我省將進(jìn)一步擴(kuò)大新農(nóng)合制度受益面和保障范圍,提高保障水平,讓參合農(nóng)民得到更多實(shí)惠。不但今年年內(nèi)實(shí)現(xiàn)以市為單位補(bǔ)償方案基本統(tǒng)一,而且還將中藥飲片,針灸、推拿等非藥物非手術(shù)療法,納入縣、鄉(xiāng)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷范圍。
根據(jù)《意見》要求,我省將在今年內(nèi)實(shí)現(xiàn)以市為單位補(bǔ)償方案基本統(tǒng)一。以市為單位統(tǒng)一起付線、封頂線、省市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例以及納入大額門診補(bǔ)償?shù)难a(bǔ)償病種、診斷標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償程序、報(bào)銷比例等。鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用補(bǔ)償起付線一般為100-300元,全省住院封頂線統(tǒng)一規(guī)定為不低于8萬元,達(dá)到農(nóng)民人均純收入10倍以上。住院統(tǒng)籌基金和當(dāng)年提取風(fēng)險(xiǎn)基金占當(dāng)年籌集基金總額的比例一般不低于70%,門診統(tǒng)籌基金和特殊病種門診基金占當(dāng)年籌集基金總額的比例一般不高于30%。
同時(shí),不斷提高報(bào)銷比例,實(shí)施基本藥物制度的鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物住院報(bào)銷比例不低于85%,其他住院費(fèi)用和未實(shí)施基本藥物制度的鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例不低于70%,縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例應(yīng)不低于55%,省、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例應(yīng)不低于45%。
另外,我省還將充分發(fā)揮新農(nóng)合制度對促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的作用和優(yōu)勢,將中藥飲片、院內(nèi)中藥制劑和中醫(yī)針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物非手術(shù)療法,納入縣、鄉(xiāng)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷范圍,其報(bào)銷比例可參照同級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例予以補(bǔ)償,也可在常規(guī)門診報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上,對中醫(yī)藥費(fèi)用提高報(bào)銷比例予以補(bǔ)償。
記者:張雯雯
來源:山東商報(bào)
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