右乳右肩刺痛3月,八位除煩湯3劑顯神功 來源:http://obs999.blog.163。com/ 某女,35歲,理發(fā)師,患雙乳乳腺小葉增生半年,近3月出現(xiàn)右乳刺痛難忍,放射至右肩,伴煩躁易怒,失眠夢多,便溏,無口干口苦口渴等癥,B超報告:雙側(cè)乳腺小葉增生,既往有盆腔炎,經(jīng)治療明顯好轉(zhuǎn),患者面部油膩,潮紅,毛孔較大,曾用逍遙丸治療無效。有讀者會問了,皮膚科怎么也治療乳腺。亢呛,患者是我的理發(fā)師,我在她那里理了5年發(fā)了(患者理發(fā)技術(shù)一流,呵呵,每個人都有自己的粉絲。),今年患者的孩子患皮膚病無意間分到我的診室看病,呵呵,就這樣,患者知道了我是皮膚科醫(yī)師。為圖方便,托我給她開張乳腺B超單,檢查結(jié)果出來后,問我能否開中藥調(diào)理一下,無心一問,我竟然滿口答應(yīng),呵呵,乳腺病也是我的專業(yè)啊,再說了,中醫(yī)不分科,啥都看,當然,在醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下,我只看慕名而來的患者;診斷明確,?漆t(yī)師看了又看,毫無療效的患者。呵呵,很多時候,絕大多數(shù)患者的療效都是出奇的好。對于該患者,我首先辨證為肝郁脾虛濕熱證,在柴胡類方掃描了一遍,找不到合適的方劑,在沒有想到滿意的方劑情況下,我會反復問診,切脈,思考,尋求自己中意的方劑。無意間,黃煌教授的八位除煩湯在我腦海閃現(xiàn),對了,就是它了!方與證相應(yīng),合用四逆散,處方如下: 梔子10克、厚樸10克、枳實10克、黃芩10克、連翹15克、半夏15克、茯苓20克、蘇梗6克、黃連3克、淡豆豉10克、白芍15克、柴胡15克。3劑,日1劑,水沖服。(農(nóng)本方,一種無需熬藥的配方顆粒,無需熬藥)第四天,也就是今天,患者來了,“歐醫(yī)生,神了,全好了,右乳右肩都不痛了,這3天,心情舒暢,睡眠好,大便也是條便,真的謝謝你!”,他的丈夫在旁邊微笑著。孩子對我很有感情(給她看過2次病),“歐醫(yī)生!歐醫(yī)生!”叫個不停。為鞏固療效,守方7劑,繼續(xù)給患者鞏固治療。每個患者都有這樣的療效,那是醫(yī)生最大的幸福!呵呵!尊敬的黃煌教授有一半的功勞! -------------------
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肝郁脾虛濕熱證:四逆散合八味除煩湯. 學習了!
逍遙散為何無效原因在于逍遙散針對的是肝郁血虛脾弱,不針對濕熱。
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辯證準確,思路清晰,與患者溝通的能力一流!佩服。有一點點小瑕疵,說了勿怪。不要屢屢出現(xiàn)“呵呵”倆字,讀著感覺實在不爽。
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