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中西匯通:三個(gè)妙方

三個(gè)妙方

趙洪鈞

國(guó)老
治一切疽,能消腫逐毒,使毒不內(nèi)攻。其效不可具述。

甘草大者二斤  捶碎,河水浸一宿,揉令漿汁濃,去盡筋滓,再用絹濾過(guò),銀石器內(nèi)慢火熬成膏,用器收之。每服一二匙,無(wú)灰酒或白湯亦可。曾服燥藥丹劑者,亦解之。本事方每甘草一斤,分作三服,溫酒調(diào)下。今云一二匙,恐力少也。

以上抄自圖書(shū)集成醫(yī)部全錄。
朋友們覺(jué)得其效可靠嗎?
如何給以現(xiàn)代解釋呢?
為什么后人少用呢?

類似方子還有:

宣毒散:治一切瘡毒,其功不可盡述。
大黃白芷各五錢(qián) 作一劑,水二盅,煎一盅,食前服。

內(nèi)托散:治諸腫毒惡瘡,一服立愈。
大黃  牡蠣各半兩  栝蔞二枚  甘草三錢(qián) 右銼,每服三錢(qián),水一大碗,煎七分,去滓溫服。

后兩個(gè)方子何以有效,比較好理解。它們也確實(shí)應(yīng)該有效,只是書(shū)上有些夸大。


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甘草可補(bǔ)虛,可緩急,可解毒。亦可調(diào)和百藥、安和五臟。
莫枚士《經(jīng)方例釋》以甘草湯開(kāi)篇,以之為諸方之祖,頗具深意。
現(xiàn)代研究認(rèn)為大劑量甘草有糖皮質(zhì)激素樣作用,以此推之,當(dāng)知其有抗炎、抗過(guò)敏、非特異性抑制免疫及退熱作用等多種藥理作用,大劑生甘草治療熱毒之癥,應(yīng)當(dāng)頗能迅速緩解癥狀,然而,終不利于病原體之消除。假設(shè)如此,國(guó)老膏治療熱毒瘡瘍,或可取效于一時(shí),而終究無(wú)補(bǔ)于愈病也。此或后人少用之理歟?
是否確實(shí)如此,尚待臨床進(jìn)一步研究。我想,肯定不完全如此。

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要用歷史的眼光看待和評(píng)價(jià)這類描述。
在沒(méi)有強(qiáng)力抗生素對(duì)比和競(jìng)爭(zhēng)的時(shí)代,與中醫(yī)的其它方比起來(lái),這些確實(shí)是效果相對(duì)較好的。

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樓上的解說(shuō)和看法都很準(zhǔn)確。
大劑量使用甘草,它的皮質(zhì)激素樣作用就會(huì)突出,對(duì)緩解很多癥狀都可以有“驚人”的效果。古人不可能說(shuō)清為什么,也不大可能認(rèn)識(shí)到為什么癥狀緩解后會(huì)“反彈”。這也是為什么“其效不可具述”的單方——如此簡(jiǎn)便廉驗(yàn),為什么后人重復(fù)者極少。
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中記有一則長(zhǎng)期大量服用甘草導(dǎo)致全身水腫的例子,卻做了難以接受的解釋。這就是實(shí)驗(yàn)與經(jīng)驗(yàn)的區(qū)別。
大黃等有肯定的抗菌作用,對(duì)腫毒瘡瘍應(yīng)該有效,但按中醫(yī)理論,只適用于陽(yáng)證或熱毒明顯者。
抗菌素對(duì)瘡瘍也常常效果不好,請(qǐng)看趙洪鈞先生昨天的一個(gè)病案。
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