中醫(yī)是中國延續(xù)上千年的醫(yī)療文化，然而，在西醫(yī)的沖擊下，對于中藥與中醫(yī)的質(zhì)疑也越來越多。最近的“活熊取膽”風(fēng)波，就從側(cè)面呈現(xiàn)了現(xiàn)代社會里中藥的一個(gè)困境。中醫(yī)如何走出藥材的困境，愛煲靚湯的老廣怎樣放中藥才合理？周日（3月25日)上午，在廣東科學(xué)中心和南方都市報(bào)聯(lián)合主辦的小谷圍科學(xué)講壇上，
暨南大學(xué)中藥及天然藥物研究所副所長栗原博教授，將為大家闡述中藥的“前世今生”。
中西醫(yī)不同或源自酒文化
中醫(yī)和西醫(yī)的“仗”打了不少，中國幾千年來都信賴中醫(yī)，為什么沒有發(fā)展成為現(xiàn)代系統(tǒng)的理論西醫(yī)呢？栗原博認(rèn)為，這很可能和中外釀酒技術(shù)的不同有關(guān)。
酒有兩種，一種是發(fā)酵酒，一種是蒸餾酒。蒸餾酒即我們常說的白酒，威士忌、白蘭地等高濃度的酒，西方因?yàn)橛小盁捊鹦g(shù)”，很早有蒸餾酒，把酒加熱，蒸餾，冷卻回收，然后就是高濃度酒，高濃度酒泡植物就是最早的西藥。
而在中國，蒸餾酒文化發(fā)展得比較晚，此前都是發(fā)酵酒，多為低濃度的酒，例如紹興酒、客家酒，發(fā)酵酒在12度左右，最高不超過17、18度，因?yàn)闈舛鹊�，一泡植物，就把植物也發(fā)酵了，達(dá)不到提純的效果�！白罱K，中國沒有發(fā)展出西藥。”
中藥重“治人”藥理是短板
19世紀(jì)以來，在西學(xué)東漸的背景下，西醫(yī)通過多種渠道傳入中國。
鴉片戰(zhàn)爭前，東印度公司的醫(yī)生郭雷樞、李文斯敦等在廣州、澳門一帶向華人行醫(yī)，將西醫(yī)傳入中國。隨著西醫(yī)的廣泛應(yīng)用和藥理的清晰，在不少人的心目中，已經(jīng)成為了唯一合理的治病解釋。
而另一方面，中醫(yī)的藥理一直被人詬病，比如說我們一些古方，是古本留下來的，現(xiàn)代人根據(jù)里面說的藥性開藥，大家覺得科學(xué)性不夠。對此，栗原博告訴記者，中醫(yī)的藥理的確一直以來是它的薄弱環(huán)節(jié)，但是隨著技術(shù)的進(jìn)步，目前不少實(shí)驗(yàn)室也在積極研究中藥，“中醫(yī)和西醫(yī)最大的不同就是西醫(yī)認(rèn)為疾病是個(gè)實(shí)體，病是存在的，病是由病原體到人體以后讓人得的病，但是有時(shí)候呢，事情不完全是這樣，比如說來了一個(gè)疾病，不是所有人都得病，比如禽流感，
感冒，就是說得病還有個(gè)人體易感性的問題，就是容易感染、不容易感染的區(qū)別。”因此，栗原博表示，中醫(yī)更主要的是在于“治人”，調(diào)節(jié)人的易感性。
靈芝進(jìn)不了血液卻能改善腸道
栗原博表示，此前，西醫(yī)認(rèn)為，中藥都是水煮的，多為多糖類、多酚類化合物，多糖類、多酚類在體內(nèi)沒代謝途徑，我們體內(nèi)只有
葡萄糖、單糖。因此否認(rèn)了中藥的實(shí)際藥用價(jià)值。
通過不斷的實(shí)驗(yàn)證實(shí)，多糖類中藥，比如靈芝、
冬蟲夏草，這些多糖進(jìn)入體內(nèi)不會進(jìn)入血里，不被血液吸收。然而，這些多糖卻可以有效改善腸內(nèi)的免疫系統(tǒng)，“國內(nèi)研究的比較少，目前國外已經(jīng)有不少實(shí)驗(yàn)證實(shí)了�！边@些多糖一個(gè)是刺激了腸內(nèi)的很多菌種，引導(dǎo)有益和有害的菌種平衡，“所以國外出現(xiàn)了一種療法，干脆就吃活菌治病，這也是由中藥衍生的。”
老齡化導(dǎo)致國外中藥流行
雖然中西醫(yī)之間爭議不斷，但仍有不少人對中藥持堅(jiān)信態(tài)度，全世界很多國家也在積極研究中藥。據(jù)栗原博介紹，這是由于幾方面的原因：一，中藥確實(shí)被實(shí)驗(yàn)證實(shí)了是有作用的。二，隨著老年社會的到來，交保險(xiǎn)的人越來越少，吃保險(xiǎn)的人越來越多，各國開始提高個(gè)人看病的醫(yī)療自費(fèi)比例，在這種狀態(tài)之下，國家鼓勵(lì)健康要自己負(fù)責(zé)，鼓勵(lì)吃保健品，吃中藥，少去醫(yī)院，提倡“養(yǎng)健康”，很多人就去中藥保健市場，而且中藥的價(jià)格不是很高，對于慢性疾病和亞健康疾病，它有優(yōu)勢。
■爭議焦點(diǎn)
關(guān)于中藥倫理
熊要給人“讓步”
中藥倫理問題近期備受質(zhì)疑，其中一個(gè)著名的案例就是“活熊取膽”事件。而中藥藥材的危機(jī)也逐漸被挖開了冰山一角。對此，栗原博表示，在人類醫(yī)藥歷史上，存在很多給人讓步的動物。“目前來看，人工養(yǎng)殖還是可以接受的，畢竟養(yǎng)殖的目地就是取膽汁治病，其實(shí)目前每年有很多項(xiàng)目，都是在積極培育野外較難取得的中藥藥材。”
關(guān)于針灸氣功
目前尚無法證偽
對于傳統(tǒng)中醫(yī)的針灸、氣功，目前并沒有很好的醫(yī)學(xué)解釋，對此，栗原博表示“無法證偽”。目前，國外不少實(shí)驗(yàn)室企圖證實(shí)針灸、氣功的原理，不過并沒有辦法證實(shí)它的真假。
“但是，針灸、氣功確確實(shí)實(shí)解決一些人的問題，”栗原博表示，例如氣功，更多的是要求人要回歸自然，是一種心態(tài)，或者說“心理暗示”。栗原博認(rèn)為，一個(gè)人什么都不想，打太極拳、練氣功，需要“靜心”，靜下心就是對身體一個(gè)很大的調(diào)節(jié)作用，“這個(gè)東西沒什么科學(xué)不科學(xué)，因?yàn)樾睦頎顟B(tài)不好會引發(fā)疾病，大家都是知道的。”而他本人的實(shí)驗(yàn)室也通過實(shí)驗(yàn)證實(shí)了心理狀態(tài)對得病“易感性”的作用。
關(guān)于市場亂像
大公司將成“解藥”
針對目前“老中醫(yī)”泛濫，醫(yī)療水平參差不齊的現(xiàn)狀，栗原博表示，很多藥材在不同的環(huán)境下，藥效的確可能和以前產(chǎn)生差別，一味地信賴古方、民間偏方，是不可靠的。而且中醫(yī)的水準(zhǔn)的確差別較大，一般難以區(qū)分。
“但是，目前沒有很好的辦法判定中醫(yī)的醫(yī)療水準(zhǔn)，因?yàn)楹芸赡芩麩o法通過醫(yī)療考試，但是又很擅長治某一類的病，這是由中醫(yī)本身的特點(diǎn)決定的，國家也沒辦法從制度上去限制他們。”
而對于保健藥市場和中醫(yī)市場的“亂”，栗原博表示，“在經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定時(shí)候，是必然出現(xiàn)這個(gè)階段的，經(jīng)濟(jì)再發(fā)展可能就沒了。上個(gè)世紀(jì)60年代在日本曾出現(xiàn)過同樣的混亂情況，而因?yàn)榱己玫南M(fèi)者保障系統(tǒng)和大的藥品公司的發(fā)展，最終形成了良好的機(jī)制�！崩踉┍硎荆壳叭毡局兴幓旧嫌蓭讉�(gè)大公司生產(chǎn)，從而保證了藥品的療效。
來源： 南方都市報(bào)
－－－－－－－－－－－武器出了問題，仗就不好打了。
－－－－－－－－－－－熊在強(qiáng)大、兇惡的“人”面前，不讓步行嗎？“活熊去膽”看不到中藥發(fā)展的前途------
－－－－－－－－－－－雖然我也認(rèn)同中醫(yī)，但是中醫(yī)在現(xiàn)今得不到大力發(fā)展，我覺得它的難以傳授性是重要的原因之一。即使中醫(yī)真的很有效，可是失去可傳遞性，很容易就要在這個(gè)什么都高速傳遞的社會弱化了。
－－－－－－－－－－－重視我們的國粹。
